Nombre del medicamento
Nombre genérico : cefuroxime, cefuroxime axetil, cefuroxime sodium
Nombre de la marca: Ceftin , Zinacef
Clasificación: Antibiótico, Cefalosporina (segunda generación)
Embarazo Categoría B
Dosis y ruta
- PO ITU no complicada 125 mg dos veces al día. Infecciones del tracto respiratorio 250-500 mg dos veces al día. Gonorrea no complic ada con probenecid oral: 1 g como dosis única. Meningitis IV 3 g 8 hrly. Gonorrea IM con probenecid oral: 1,5 g en dosis única. IV/IM Profilaxis quirúrgica 1,5 g IV por operación, luego 750 mg IM 8 hrly hasta 24-48 hr. Infecciones susceptibles750 mg 8 hrly, hasta 1,5 g 6-8 hrly para infecciones graves.
Acciones terapéuticas
- La cefuroxima se une a una o más de las proteínas de unión a la penicilina (PBP), lo que inhibe el último paso de transpeptidación de la síntesis de peptidoglicano en la pared celular bacteriana, inhibiendo así la biosíntesis y deteniendo el ensamblaje de la pared celular, lo que provoca la muerte de la célula bacteriana.
- Absorción: Se absorbe en el tracto gastrointestinal, con concentraciones plasmáticas máximas después de 2-3 horas (por vía oral);, que pueden verse potenciadas por la presencia de alimentos.
- Distribución: Líquido pleural y sinovial, esputo, fluidos óseos y acuosos; LCR (concentraciones terapéuticas). Atraviesa la placenta y entra en la leche materna. Se une a las proteínas: Hasta el 50%.
- Metabolismo: Se hidroliza rápidamente (mucosa intestinal y sangre).
- Excreción: A través de la orina por filtración glomerular y secreción tubular renal (como inalterado); a través de la bilis (pequeñas cantidades); 70 min (semivida de eliminación); prolongada en neonatos y deterioro renal.
Indicaciones
Oral (cefuroxime axetil)
- Faringitis, amigdalitis causadas por Streptococcus pyogenes
- Otitis media causada por Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis
- Infecciones de las vías respiratorias bajas causadas por S. pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae, H. influenzae
- ITU causadas por Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae
- Gonorrea no complicada (uretral y endocervical)
- Infecciones dermatológicas, incluido el impétigo causado por Streptococcus aureus, S. pyogenes
- Tratamiento de la enfermedad de Lyme temprana
Por vía parenteral (cefuroxima sódica)
- Infecciones respiratorias bajas causadas por S. pneumoniae, S. aureus, E. coli, Klebsiella, H. influenzae, S. pyogenes
- Infecciones dermatológicas causadas por S. aureus, S. pyogenes, E. coli, Klebsiella, Enterobacter
- ITUs causadas por E. coli, Klebsiella
- Gonorrea no complicada y diseminada causada por N. gonorrhoeae
- Septicemia causada por S. pneumoniae, S. aureus, E. coli, Klebsiella, H. influenzae
- Meningitis causada por S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, N. meningitidis
- Infecciones óseas y articulares causadas por S. aureus
- Profilaxis perioperatoria
- Tratamiento de la sinusitis maxilar bacteriana aguda en pacientes de 3 meses a 12 años
Efectos adversos
- Grandes dosis pueden causar irritación cerebral y convulsiones; náuseas, vómitos, diarrea, alteraciones GI; eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica.
- Potencialmente mortal: Anafilaxia, nefrotoxicidad, colitis pseudomembranosa.
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a las cefalosporinas.
Consideraciones de enfermería
Evaluación
- Antecedentes: Deterioro hepático y renal, lactancia, embarazo
- Físico: Estado de la piel, pruebas de función renal, cultivo de la zona afectada, pruebas de sensibilidad
Intervenciones
- Cultivar la infección y organizar pruebas de sensibilidad antes y durante la terapia si no se observa la respuesta esperada.
- Administrar el fármaco por vía oral con alimentos para disminuir las molestias gastrointestinales y mejorar la absorción.
- Administrar el fármaco por vía oral a los niños que pueden tragar los comprimidos; la trituración del fármaco produce un sabor amargo y desagradable.
- Disponga de vitamina K por si se produce una hipoprotrombinemia.
- Suspender si se produce una reacción de hipersensibilidad.
Puntos de enseñanza
Medicamento oral
- Realice la terapia completa aunque se sienta mejor.
- Este medicamento es específico para esta infección y no debe utilizarse para autotratarse otros problemas.
- Trague los comprimidos enteros ; no los triture. Tomar el medicamento con la comida.
- Puede experimentar estos efectos secundarios: Malestar estomacal o diarrea.
- Informar de diarrea severa con sangre, pus o mucosidad; erupción; dificultad para respirar; cansancio inusual, fatiga; sangrado inusual o hematomas; picor o irritación inusual.
Medicamentos por vía parenteral
- Evite el alcohol mientras esté tomando este medicamento y durante los 3 días siguientes, ya que a menudo se producen reacciones graves.
- Puede experimentar estos efectos secundarios: Malestar estomacal o diarrea.
- Informar de diarrea severa, dificultad para respirar, cansancio o fatiga inusual, dolor en el lugar de la inyección.
