clorhidrato de tetraciclina Consideraciones de enfermería y manejo

Nombre del medicamento

Nombre genérico : clorhidrato de tetraciclina

Marca: Apo-Tetra (CAN), Nu-Tetra (CAN), Sumycin

Clasificación: Antibiótico , Tetraciclina

Embarazo Categoría D

Dosis y ruta

Formas disponibles : Cápsulas-250, 500 mg; suspensión oral-125 mg/5 mL

ADULTOS

Administración sistémica

1-2 g/día PO en dos a cuatro dosis iguales. Hasta 500 mg PO qid.

  • Brucelosis: 500 mg PO qid durante 3 semanas con 1 g de estreptomicina bid IM la primera semana y diariamente la segunda.
  • Sífilis: 30-40 g PO en dosis divididas durante 10-15 días (Sumycin); 500 mg PO qid durante 15-30 días (todos los demás).
  • Gonorrea no complicada: 1,5 g inicialmente, luego 500 mg q 6 h PO hasta un total de 9 g.
  • Uretritis gonocócica: 1,5 g PO inicialmente, luego 500 mg q 4-6 h durante 4-6 días.
  • Infecciones uretrales, endocervicales o rectales no complicadas por clamidia trachomatis: 500 mg qid PO durante al menos 7 días.
  • Acné severo: 1 g/día PO en dosis divididas; y luego 125-500 mg/día.

PACIENTES PEDIÁTRICOS 8 AÑOS

Oral

  • 25-50 mg/kg/día PO en cuatro dosis iguales.

Acciones terapéuticas

  • La tetraciclina ejerce su acción bacteriostática mediante la unión reversible a las subunidades 30s del ribosoma, impidiendo así la síntesis de proteínas y deteniendo el crecimiento celular. Tiene un amplio espectro de actividad antimicrobiana que incluye Chlamydiaceae, Mycoplasma spp., Rickettsia spp., espiroquetas, muchas bacterias patógenas aerobias y anaerobias Gram-positivas y Gram-negativas, y algunos protozoos.

Indicaciones

Administración sistémica

  • Infecciones causadas por rickettsias; Mycoplasma pneumoniae; agentes de psitacosis, ornitosis, linfogranuloma venéreo y granuloma inguinal; Borrelia recurrentis, Haemophilus ducreyi, Yersinia pestis, Yersinia tularensis, Bartonella bacilliformis, Bacteroides, Vibrio cholerae, Campylobacter fetus, Brucella, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Shigella, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae, Klebsiella, tracoma
  • Cuando la penicilina está contraindicada, las infecciones causadas por Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, Treponema pertenue, Listeria monocytogenes, Clostridium, Bacillus anthracis, Fusobacterium fusiforme, Actinomyces
  • Complemento de los amebicidas en la amebiasis intestinal aguda
  • Infecciones uretrales, endocervicales o rectales no complicadas en adultos causadas por Chlamydia trachomatis
  • Tratamiento complementario del acné grave

Efectos adversos

  • Ulceración esofágica, náuseas, vómitos, candidiasis oral, diarrea, ardor epigástrico, dolor de garganta, lengua negra y vellosa, pancreatitis, oncólisis, decoloración de los dientes (niños con dientes en desarrollo) y de las uñas, acúfenos, alteraciones visuales, sobreinfecciones, fotosensibilidad, hipersensibilidad,
  • Potencialmente mortal : Anafilaxia, hepatotoxicidad, nefrotoxicidad, discrasias sanguíneas.

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad; embarazo, lactancia, niños; insuficiencia renal.

Consideraciones de enfermería

Evaluación

  • Historia: Administración sistémica y soluciones dermatológicas: Alergia a alguna de las tetraciclinas; alteración hepática o renal, embarazo, lactancia.
  • Físico: Administración sistémica, soluciones dermatológicas tópicas: Lugar de la infección, color de la piel, lesiones; R, ruidos adventicios; ruidos intestinales, salida, evaluación hepática; análisis de orina, BUN, LFTs, pruebas de función renal. Pomada dermatológica: Sitio de la infección.

Intervenciones

  • Administrar la medicación oral con el estómago vacío, 1 hora antes o 2-3 horas después de las comidas. No administrar con antiácidos. Si es necesario utilizar antiácidos, administrarlos 3 horas después de la dosis de tetraciclina.
  • Cultivar la infección antes de iniciar el tratamiento farmacológico; se han identificado muchas cepas resistentes.
  • No administrar durante el embarazo; el medicamento es tóxico para el feto.
  • ADVERTENCIA: No utilizar medicamentos caducados; el medicamento degradado es altamente nefrotóxico y no debe ser utilizado.
  • Disponga de pruebas regulares de la función renal con el tratamiento a largo plazo.

Puntos de enseñanza

  • Tome el medicamento a lo largo del día para obtener los mejores resultados. El medicamento debe tomarse con el estómago vacío, 1 hora antes o 2-3 horas después de las comidas, con un vaso lleno de agua. No tome el medicamento con alimentos, productos lácteos, preparados de hierro o antiácidos.
  • Termine su receta(s) completa(s) si le queda alguna, deséchela(s) inmediatamente. Nunca tome un producto de tetraciclina caducado.
  • Se han notificado casos de embarazo al tomar tetraciclina con anticonceptivos hormonales. Para estar seguro de evitar el embarazo, utilice un tipo de anticonceptivo adicional.
  • Este medicamento no debe utilizarse durante el embarazo; se aconseja el uso de anticonceptivos de barrera.
  • Puede experimentar estos efectos secundarios Malestar estomacal, náuseas (reversible); sobreinfecciones en la boca, la vagina (el lavado frecuente puede ayudar a este problema; si es grave, solicite la medicación); sensibilidad de la piel a la luz solar (utilice ropa protectora y un protector solar).
  • Informar de calambres severos, diarrea acuosa, erupción o picor, dificultad para respirar, orina oscura o heces de color claro, coloración amarilla de la piel o los ojos.

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