- En los adultos, las venas más convenientes para la venopunción son las venas basílica y cubital media en el espacio antecubital.
- De dos a tres horas antes de comenzar una alimentación por sonda, la enfermera debe aspirar el contenido del estómago del paciente para verificar que el vaciado gástrico es adecuado.
- Las personas con sangre del tipo O se consideran donantes universales.
- Las personas con sangre del tipo AB se consideran receptores universales.
- El hertzio (Hz) es la unidad de medida de la frecuencia del sonido.
- Se requiere protección auditiva cuando la intensidad del sonido supera los 84 dB. Se requiere doble protección auditiva si supera los 104 dB.
- La protrombina, un factor de coagulación, se produce en el hígado.
- Si una paciente está menstruando cuando se recoge una muestra de orina, la enfermera debe anotarlo en la solicitud del laboratorio.
- Durante la punción lumbar, la enfermera debe anotar la presión intracraneal inicial y el color del líquido cefalorraquídeo.
- Si un paciente no puede toser para proporcionar una muestra de esputo para el cultivo, se puede utilizar un tratamiento de aerosol calentado para ayudar a obtener una muestra.
- Si hay que instilar la pomada y el colirio en el mismo ojo, se debe instilar primero el colirio.
- Al salir de una sala de aislamiento, la enfermera debe quitarse los guantes antes que la mascarilla porque hay menos patógenos en la mascarilla.
- La tracción esquelética, que se aplica a un hueso con alfileres o pinzas, es el medio de tracción más eficaz.
- La solución de nutrición parenteral total debe almacenarse en un refrigerador y retirarse entre 30 y 60 minutos antes de su uso. La administración de una solución fría puede causar dolor, hipotermia, espasmo venoso y constricción venosa.
- Los fármacos no se inyectan rutinariamente por vía intramuscular en el tejido edematoso porque pueden no ser absorbidos.
- Cuando atienda a un paciente en coma, la enfermera debe explicarle cada acción con voz normal.
- Las prótesis dentales deben limpiarse en un fregadero forrado con un paño.
- El paciente debe vaciar en las 8 horas siguientes a la cirugía.
- Un EEG identifica las ondas cerebrales normales y anormales.
- Las muestras de heces para las pruebas de óvulos y parásitos deben entregarse al laboratorio sin demora y sin refrigeración.
- El sistema nervioso autónomo regula los sistemas cardiovascular y respiratorio.
- Al proporcionar cuidados de traqueotomía, la enfermera debe introducir el catéter suavemente en la cánula de traqueotomía. Al retirar el catéter, la enfermera debe aplicar una succión intermitente durante no más de 15 segundos y utilizar un ligero movimiento de giro.
- Una dieta baja en residuos incluye alimentos como el pollo asado, el arroz y la pasta.
- Una sonda rectal no debe insertarse durante más de 20 minutos porque puede irritar la mucosa rectal y provocar la pérdida de control de los esfínteres.
- El baño en la cama del paciente debe realizarse en este orden: cara, cuello, brazos, manos, pecho, abdomen, espalda, piernas, periné.
- Para evitar lesiones al levantar y mover a un paciente, la enfermera debe utilizar principalmente los músculos de la parte superior de la pierna.
- La preparación del paciente para la colecistografía incluye la ingestión de un medio de contraste y una cena baja en grasas.
- Mientras se cambia una cama ocupada, el paciente debe estar cubierto con una manta de baño para promover el calor y evitar la exposición.
- El duelo anticipado es el que se produce durante un tiempo prolongado cuando el paciente se da cuenta de que la muerte es inevitable.
- Los siguientes alimentos pueden alterar el color de las heces: la remolacha (rojo), el cacao (rojo oscuro o marrón), el regaliz (negro), las espinacas (verde) y las proteínas de la carne (marrón oscuro).
- Al prepararse para una radiografía de cráneo, el paciente debe quitarse todas las joyas y prótesis dentales.
- La respuesta de lucha o huida es una respuesta del sistema nervioso simpático.
- Los ruidos respiratorios broncovesiculares en los campos pulmonares periféricos son anormales y sugieren una neumonía.
- Las sibilancias son un sonido respiratorio anormal y agudo que se acentúa en la espiración.
- La cera o un cuerpo extraño en el oído debe ser eliminado suavemente mediante la irrigación con solución salina caliente.
- Si un paciente se queja de que su audífono «no funciona», la enfermera debe comprobar primero el interruptor para ver si está encendido y luego comprobar las pilas.
- La enfermera debe calificar los reflejos hiperactivos de bíceps y tríceps como +4.
- Si se prescriben dos medicamentos oftálmicos para instilar dos veces al día, deben administrarse con 5 minutos de diferencia.
- En un paciente postoperatorio, forzar los líquidos ayuda a prevenir el estreñimiento.
- Una enfermera debe proporcionar cuidados de acuerdo con las normas de atención establecidas por la Asociación Americana de Enfermeras, la normativa estatal y la política del centro.
- La kilocaloría (kcal) es una unidad de medida de la energía que representa la cantidad de calor necesaria para elevar la temperatura de 1 kilogramo de agua 1° C.
- A medida que los nutrientes se desplazan por el cuerpo, pasan por la ingestión, la digestión, la absorción, el transporte, el metabolismo celular y la excreción.
- El organismo metaboliza el alcohol a un ritmo fijo, independientemente de la concentración sérica.
- En una bebida alcohólica, el grado refleja el porcentaje de alcohol multiplicado por 2. Por ejemplo, una bebida de 100 grados contiene un 50% de alcohol.
- Un testamento vital es un documento con testigos que establece el deseo de un paciente de recibir determinados tipos de cuidados y tratamientos. Estas decisiones se basan en los deseos del paciente y en su opinión sobre la calidad de vida.
- La enfermera debe lavar un bloqueo periférico de heparina cada 8 horas (si no se utilizó durante las 8 horas anteriores) y según sea necesario con solución salina normal para mantener la permeabilidad.
- La garantía de calidad es un método para determinar si las acciones y prácticas de enfermería cumplen las normas establecidas.
- Los cinco derechos de la administración de la medicación son el paciente adecuado, el fármaco adecuado, la dosis adecuada, la vía de administración adecuada y el momento adecuado.
- La fase de evaluación del proceso de enfermería consiste en determinar si las intervenciones de enfermería han permitido al paciente alcanzar los objetivos deseados.
- Fuera del ámbito hospitalario, sólo deben utilizarse las formas sublinguales y translinguales de nitroglicerina para aliviar los ataques agudos de angina.
