Balas de enfermería: Enfermería Psiquiátrica III

  1. El clordiazepóxido (Librium) es el fármaco de elección para tratar los síntomas de abstinencia del alcohol.
  2. En el caso de un paciente con riesgo de abstinencia de alcohol, la enfermera debe evaluar la frecuencia del pulso y la presión arterial cada 2 horas durante las primeras 12 horas, cada 4 horas durante las siguientes 24 horas y cada 6 horas a partir de entonces (a menos que el estado del paciente se vuelva inestable).
  3. La desintoxicación del alcohol tiene más éxito cuando se lleva a cabo en un entorno estructurado por un personal que apoya y no juzga.
  4. La enfermera debe seguir estas pautas cuando atienda a un paciente que esté experimentando abstinencia de alcohol: Mantener un ambiente tranquilo, reducir al mínimo las intrusiones, hablar despacio y con calma, ajustar la iluminación para evitar sombras y deslumbramientos, llamar al paciente por su nombre y que un amigo o familiar se quede con el paciente, si es posible.
  5. El régimen terapéutico para un paciente alcohólico incluye ácido fólico, tiamina y suplementos multivitamínicos, así como una alimentación y líquidos adecuados.
  6. Un paciente adicto a los opiáceos (drogas derivadas de las semillas de adormidera, como la heroína y la morfina) suele experimentar síntomas de abstinencia en las 12 horas siguientes a la última dosis. Los síntomas más graves se producen en las 48 horas siguientes y disminuyen en las dos semanas siguientes.
  7. La depresión reactiva es una respuesta a un acontecimiento vital concreto.
  8. La proyección es la asignación inconsciente de un pensamiento, sentimiento o acción a otra persona o cosa.
  9. La sublimación es la canalización de impulsos inaceptables en un comportamiento socialmente aceptable.
  10. La represión es un mecanismo de defensa inconsciente por el que los pensamientos, impulsos, recuerdos o sentimientos inaceptables o dolorosos se apartan de la conciencia o se olvidan.
  11. La hipocondría es la ansiedad morbosa por la salud asociada a diversos síntomas que no están causados por una enfermedad orgánica.
  12. La negación es un rechazo a reconocer sentimientos, pensamientos, deseos, impulsos o hechos externos que son conscientemente intolerables.
  13. La formación de reacciones es la evitación de la ansiedad mediante comportamientos y actitudes opuestos a los impulsos y pulsiones reprimidos.
  14. El desplazamiento es la transferencia de sentimientos inaceptables a un objeto más aceptable.
  15. La regresión es un retroceso a una etapa de desarrollo anterior.
  16. Según Erikson, un adulto mayor (de 65 años o más) se encuentra en la etapa de desarrollo de la integridad frente a la desesperación.
  17. La terapia familiar se centra en la familia en su conjunto y no en el individuo. Su principal objetivo es restablecer una comunicación racional entre los miembros de la familia.
  18. Cuando atienda a un paciente hostil o enfadado, la enfermera debe intentar mantener la calma, escuchar con imparcialidad, utilizar frases cortas y hablar con voz firme y tranquila.
  19. El ritualismo y el negativismo son comportamientos típicos de los niños pequeños. Se producen durante la etapa de desarrollo identificada por Erikson como autonomía frente a vergüenza y duda.
  20. La circunscripción es una alteración de los patrones de pensamiento y habla asociados en la que el paciente da detalles innecesarios y minuciosos y divaga en pensamientos inapropiados que retrasan la comunicación de las ideas centrales y la consecución de los objetivos.
  21. La idea de referencia es una creencia incorrecta de que las declaraciones o acciones de los demás están relacionadas con uno mismo.
  22. La terapia de grupo proporciona una oportunidad para que cada miembro del grupo examine las interacciones, aprenda y practique habilidades de comunicación interpersonal con éxito y explore los conflictos emocionales.
  23. Se cree que el síndrome de Korsakoff es una forma crónica de la encefalopatía de Wernicke. Se caracteriza por alucinaciones, confabulación, amnesia y trastornos de la orientación.
  24. Un paciente con trastorno antisocial de la personalidad suele tener enfrentamientos con las figuras de autoridad, como la policía, los padres y los funcionarios de la escuela.
  25. Un paciente con trastorno paranoide de la personalidad muestra desconfianza, hipervigilancia y hostilidad hacia los demás.
  26. La depresión es el trastorno psiquiátrico más común.
  27. Las reacciones adversas a los fármacos antidepresivos tricíclicos incluyen taquicardia, hipotensión ortostática, hipomanía, disminución del umbral convulsivo, temblores, aumento de peso, problemas de erección u orgasmo y ansiedad.
  28. El Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota consta de 550 afirmaciones que el sujeto debe interpretar. Evalúa la personalidad y detecta trastornos, como la depresión y la esquizofrenia, en adolescentes y adultos.
  29. El síndrome orgánico cerebral es la forma más común de enfermedad mental en pacientes de edad avanzada.
  30. Una persona con un coeficiente intelectual inferior a 20 es un retrasado profundo y se considera un paciente de atención total.
  31. El reencuadre es una técnica terapéutica que se utiliza para ayudar a los pacientes deprimidos a ver una situación de forma alternativa.
  32. La fluoxetina (Prozac), la sertralina (Zoloft) y la paroxetina (Paxil) son inhibidores de la recaptación de serotonina utilizados para tratar la depresión.
  33. La fase inicial de la enfermedad de Alzheimer dura de 2 a 4 años. Los pacientes presentan un afecto inadecuado, paranoia transitoria, desorientación del tiempo, pérdida de memoria, descuido al vestir y deterioro del juicio.
  34. La fase media de la enfermedad de Alzheimer dura de 4 a 7 años y se caracteriza por profundos cambios de personalidad, pérdida de independencia, desorientación, confusión, incapacidad para reconocer a los miembros de la familia e inquietud nocturna.
  35. La última etapa de la enfermedad de Alzheimer se produce durante el último año de vida y se caracteriza por una expresión facial inexpresiva, convulsiones, pérdida de apetito, emaciación, irritabilidad y dependencia total.
  36. Amenazar a un paciente con una inyección por no tomar un medicamento oral es un ejemplo de agresión.
  37. Reexaminar los objetivos de la vida es una de las principales tareas de desarrollo durante la edad adulta media.
  38. La abstinencia aguda de alcohol provoca anorexia, insomnio, dolor de cabeza e inquietud y se convierte en un síndrome caracterizado por agitación, desorientación, alucinaciones vívidas y temblores de manos, pies, piernas y lengua.
  39. En un alcohólico hospitalizado, el delirio por abstinencia de alcohol suele aparecer entre 3 y 4 días después del ingreso.
  40. La confrontación es una técnica de comunicación en la que la enfermera señala las discrepancias entre las palabras del paciente y sus comportamientos no verbales.
  41. En el caso de un paciente con delirio inducido por sustancias, el momento de la ingestión de la droga puede ayudar a determinar si ésta puede ser evacuada del organismo.
  42. El tratamiento de la abstinencia de alcohol puede incluir la administración de glucosa intravenosa para la hipoglucemia, fluidos intravenosos con tiamina y otras vitaminas del grupo B, y fármacos ansiolíticos, antidiarreicos, anticonvulsivos y antieméticos.
  43. El paciente alcohólico recibe tiamina para ayudar a prevenir la neuropatía periférica y el síndrome de Korsakoff.
  44. La abstinencia de alcohol puede precipitar la actividad convulsiva porque el alcohol reduce el umbral de las convulsiones en algunas personas.
  45. El parafraseo es una técnica de escucha activa en la que la enfermera repite lo que el paciente acaba de decir.
  46. Un paciente con síndrome de Korsakoff puede utilizar la confabulación (información inventada) para cubrir los lapsos de memoria o los períodos de amnesia.
  47. Las personas con trastorno obsesivo-compulsivo se dan cuenta de que su comportamiento es irracional, pero se sienten impotentes para controlarlo.
  48. Cuando presencie a los pacientes psiquiátricos que se encuentran en una confrontación amenazante, la enfermera debe separar primero a los dos individuos.
  49. Los pacientes con anorexia nerviosa o bulimia deben ser observados durante las comidas y durante un tiempo después para asegurarse de que no se purgan lo que han comido.
  50. Los transexuales creen que han nacido con el sexo equivocado y pueden buscar un tratamiento hormonal o quirúrgico para cambiar de sexo.

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