- Cuando una paciente embarazada presenta una hemorragia vaginal no diagnosticada, debe evitarse la exploración vaginal hasta que la ecografía descarte la placenta previa.
- Tras el parto, la primera acción de enfermería es establecer la vía aérea del neonato.
- Las intervenciones de enfermería para una paciente con placenta previa incluyen la colocación de la paciente sobre su lado izquierdo para conseguir la máxima perfusión fetal, la monitorización de los tonos cardíacos del feto y la administración de fluidos intravenosos y oxígeno, según se indique.
- La gravedad específica de la orina de un neonato es de 1,003 a 1,030. Una gravedad específica más baja sugiere sobrehidratación; una más alta sugiere deshidratación.
- El periodo neonatal se extiende desde el nacimiento hasta el día 28. También se llama las primeras 4 semanas o el primer mes de vida.
- Una mujer que esté amamantando debe frotar una crema emoliente suave o unas gotas de leche materna (o calostro) en los pezones después de cada toma. Debe dejar que los pechos se sequen al aire para evitar que se agrieten.
- Las madres que amamantan deben aumentar la ingesta de líquidos a 2½ a 3 cuartos de galón (2. 500 a 3. 000 ml) al día.
- Después de alimentar a un bebé con labio leporino o paladar hendido, la enfermera debe enjuagar la boca del bebé con agua estéril.
- La enfermera instila eritromicina en los ojos de un neonato principalmente para prevenir la ceguera causada por la gonorrea o la clamidia.
- El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se ha cultivado en la leche materna y puede ser transmitido por una madre seropositiva que amamanta a su hijo.
- Una fiebre en las primeras 24 horas del posparto es más probable que esté causada por la deshidratación que por una infección.
- Los neonatos prematuros o los que no pueden mantener una temperatura de la piel de al menos 36,4° C (97,6° F) deben recibir cuidados en una incubadora (Isolette) o en un calentador radiante. En un calentador radiante, una sonda sensible al calor pegada a la piel del neonato activa la unidad de calentamiento automáticamente para mantener la temperatura deseada.
- Durante el parto, la fase de descanso entre las contracciones es de al menos 30 segundos.
- La lochia rubra es el flujo vaginal de sangre casi pura que se produce durante los primeros días después del parto.
- La lochia serosa es el flujo vaginal seroso que se produce entre 4 y 7 días después del parto.
- Los loquios alba son la secreción vaginal con disminución de sangre y aumento de leucocitos que es la fase final de los loquios. Se produce entre 7 y 10 días después del parto.
- El calostro, precursor de la leche, es la primera secreción de los pechos tras el parto.
- La longitud del útero aumenta de 6,3 cm (2½») antes del embarazo a 32 cm (12½») a término.
- Para estimar el conjugado verdadero (la medida más pequeña de la entrada de la pelvis), deduzca 1,5 cm del conjugado diagonal (normalmente 12 cm). Un conjugado verdadero de 10,5 cm permite el paso de la cabeza del feto (normalmente 10 cm).
- La medida más pequeña de la salida de la pelvis es el diámetro intertuberoso, que es el diámetro transversal entre las tuberosidades isquiáticas.
- La monitorización electrónica del feto se utiliza para evaluar su bienestar durante el parto. Si se sospecha que el estado del feto está comprometido, se puede evaluar el pH de la sangre del feto obteniendo una muestra del cuero cabelludo.
- En un parto de emergencia, debe aplicarse suficiente presión a la cabeza del feto emergente para guiar el descenso y evitar un rápido cambio de presión dentro del cráneo fetal moldeado.
- Después del parto, una mujer multípara es más susceptible de sufrir una hemorragia que una mujer primípara, ya que sus músculos uterinos pueden estar demasiado tensos y no pueden contraerse eficazmente.
- Los neonatos que nacen por cesárea tienen una mayor incidencia de síndrome de dificultad respiratoria.
- La enfermera debe sugerir la deambulación a una paciente posparto que tiene dolor de gases y flatulencia.
- Masajear el útero ayuda a estimular las contracciones tras la expulsión de la placenta.
- Cuando se administra fototerapia a un neonato, la enfermera debe cubrir los ojos y la zona genital del neonato.
- El antagonista de los narcóticos naloxona (Narcan) puede administrarse a un neonato para corregir la depresión respiratoria causada por la administración de narcóticos a la madre durante el parto.
- En un neonato, los síntomas del síndrome de dificultad respiratoria incluyen gruñidos o gemidos espiratorios, ruidos respiratorios de papel de lija y retracciones en forma de balancín.
- La parálisis cerebral se presenta como movimiento asimétrico, irritabilidad y llanto excesivo y débil en un bebé largo y delgado.
- La enfermera debe evaluar a un neonato nacido de nalgas para detectar hidrocefalia, hematomas, fracturas y otras anomalías causadas por el traumatismo del nacimiento.
- Cuando una paciente ingresa en la unidad en trabajo de parto activo, la primera acción de la enfermera es escuchar los tonos cardíacos fetales.
- En un neonato, las uñas largas y quebradizas son un signo de postmadurez.
- La descamación (descamación de la piel) es común en los neonatos post-maduros.
- La madre debe dejar que el bebé tome el pecho hasta que esté satisfecho. El tiempo puede variar de 5 a 20 minutos.
- El papel de nitrazina se utiliza para comprobar el pH del flujo vaginal y determinar la presencia de líquido amniótico.
- Una paciente embarazada suele ganar de 1 a 2,5 kg durante el primer trimestre y algo menos de 0,5 kg por semana durante los dos últimos trimestres.
- La ictericia neonatal en las primeras 24 horas después del nacimiento se conoce como ictericia patológica y es un signo de eritroblastosis fetal.
- Una diferencia clásica entre el desprendimiento de placenta y la placenta previa es el grado de dolor. El desprendimiento de placenta causa dolor, mientras que la placenta previa provoca una hemorragia indolora.
- Dado que uno de los principales papeles de la placenta es funcionar como un pulmón fetal, cualquier condición que interrumpa el flujo sanguíneo normal hacia o desde la placenta aumenta la presión parcial fetal de dióxido de carbono arterial y disminuye el pH fetal.
- El parto precipitado dura aproximadamente 3 horas y termina con el nacimiento del neonato.
- La metilergonovina (Methergine) es un agente oxitócico utilizado para prevenir y tratar la hemorragia posparto causada por la atonía uterina o la subinvolución.
- Como tratamiento de emergencia para una hemorragia uterina excesiva, se inyectan 0,2 mg de metilergonovina (Methergine) por vía intravenosa durante 1 minuto mientras se controla la presión arterial y las contracciones uterinas de la paciente.
- Las contracciones de Braxton Hicks suelen sentirse en el abdomen y no provocan cambios en el cuello uterino. Las verdaderas contracciones de parto se sienten en la parte delantera del abdomen y en la espalda y conducen a una dilatación y borramiento progresivos del cuello uterino.
- El peso medio al nacer de los recién nacidos de madres fumadoras es de 170 g menos que el de los recién nacidos de madres no fumadoras.
- La culdoscopia es la visualización de los órganos pélvicos a través del fórnix vaginal posterior.
- La enfermera debe enseñar a la embarazada vegetariana a obtener proteínas de fuentes alternativas, como los frutos secos, la soja y las legumbres.
- La enfermera debe instruir a la paciente embarazada para que tome sólo las vitaminas prenatales prescritas, ya que las vitaminas de alta potencia de venta libre pueden dañar al feto.
- Los alimentos ricos en sodio pueden provocar retención de líquidos, especialmente en las pacientes embarazadas.
- Una paciente embarazada puede evitar el estreñimiento y las hemorroides añadiendo fibra a su dieta.
