Definición
- Los trastornos cognitivos se caracterizan por la alteración del pensamiento, la memoria, el procesamiento y la resolución de problemas.
- Los tipos de trastornos cognitivos son: el delirio, la demencia y los trastornos por pérdida de memoria (amnesia o fuga disociativa).
Factores de riesgo
- Cambios fisiológicos como enfermedades neurológicas, metabólicas y cardiovasculares.
- Cambios cognitivos
- Genética familiar
- Infecciones
- Tumores
- Trastornos del sueño
- Abuso de sustancias
- Intoxicaciones por drogas y abstinencia
Signos y síntomas
- El estado de ánimo de la irritabilidad ; es el más frecuente en los trastornos cerebrales orgánicos.
- Cambio en el nivel de conciencia.
- Dificultad para pensar de aparición repentina.
- Estado de conciencia que va desde la hipervigilancia hasta el estupor o el coma.
- Deterioro de la cognición y del proceso de pensamiento, especialmente de la memoria a corto plazo.
- Ansiedad
- Confabulación
Gestión terapéutica de enfermería
- La enfermera desempeña un papel primordial a la hora de proporcionar un entorno seguro para el paciente y los demás.
- Los estímulos exógenos del entorno pueden intensificar el nivel de orientación del paciente.
- Los cambios cognitivos pueden incluir a menudo un periodo de confusión u olvido.
- La enfermera puede animar a los miembros de la familia a que traigan fotografías u objetos familiares como estrategia para orientar al paciente.
- El tratamiento psicológico puede centrarse más en la familia para ofrecerle apoyo durante este momento estresante.
- Los cambios cognitivos afectan a la familia y a los cuidadores. El deterioro cognitivo suele suponer un cambio en los roles familiares y en las actividades de la vida diaria.
- La terapia farmacológica se aplica para reducir o aliviar los síntomas asociados, como los ansiolíticos, los antidepresivos y los antipsicóticos.
Intervenciones de enfermería
- Determinar la causa y el tratamiento de las causas subyacentes.
- Permanecer con el paciente, supervisando el comportamiento, proporcionando reorientación y seguridad.
- Proporcionar una sala con un nivel bajo de estímulos visuales y auditivos.
- Proporcionar cuidados paliativos centrados en el apoyo nutricional.
- Reforzar la orientación en tiempo, lugar y persona.
- Establezca una rutina.
- Puede ser necesaria la protección del paciente.
- Haga que el paciente lleve una pulsera de identificación, por si se pierde.
- El paciente no debe quedarse solo en casa
- Divida la prueba en pequeños pasos, dando una instrucción a la vez.