teofilina Consideraciones de enfermería y manejo

Nombre del medicamento

Nombre genérico : teofilina

Nombre de la marca:

  • Cápsulas de liberación inmediata, comprimidos: Bronkodyl, Elixophyllin, Quibron-T Dividose, Slo-Phyllin
  • Cápsulas de liberación prolongada: Slo-Bid Gyrocaps, Theo-24
  • Comprimidos de liberación prolongada: Quibron-T/SR Dividose, Theochron, Theolair-SR, T-Phyl, Uniphyl
  • Líquidos: Accurbron, Asmalix, Elixomin, Elixophyllin, Lanophyllin, Slo-Phyllin

Clasificación: Broncodilatador, Xantina

Embarazo Categoría C

Acciones terapéuticas

  • La teofilina bloquea de forma competitiva la fosfodiesterasa, lo que aumenta las concentraciones tisulares de AMPc, provocando broncodilatación, diuresis, estimulación del SNC y del corazón y secreción de ácido gástrico.

Indicaciones

  • Alivio sintomático o prevención del asma bronquial y del broncoespasmo reversible asociado a la bronquitis crónica y al enfisema
  • Uso no etiquetado de 2 mg/kg/día para mantener las concentraciones séricas entre 3 y 5 mcg/mL: Tratamiento de la apnea y la bradicardia del prematuro

Efectos adversos

  • Náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, dolor de cabeza, insomnio, mareos, ansiedad, inquietud, temblores, palpitaciones.
  • Potencialmente mortal: Convulsiones, arritmias cardíacas, hipotensión y muerte súbita tras una inyección intravenosa demasiado rápida

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad a los derivados de la xantina, porfiria.

Consideraciones de enfermería

Evaluación

  • Antecedentes: Hipersensibilidad a cualquier xantina; úlcera péptica, gastritis activa; estado asmático; arritmias cardíacas, lesión miocárdica aguda, ICC, cor pulmonale; hipertensión grave; hipoxemia grave; enfermedad renal o hepática; hipertiroidismo; embarazo, lactancia
  • Físico: Color de la piel, textura, lesiones; reflejos, fuerza de prensión bilateral, afectación; P, auscultación, PA, perfusión; R, ruidos adventicios; ruidos intestinales, frecuencia de salida; normal, patrón miccional, salida urinaria; normal ECG; EEG; Hematocrito, pruebas de función renal y tiroidea

Intervenciones

  • Advertir al paciente que no debe masticar o aplastar los preparados de liberación prolongada con recubrimiento entérico.
  • Administrar formas farmacéuticas líquidas de liberación inmediata con alimentos si se producen efectos gastrointestinales.
  • No administrar los preparados de liberación prolongada con los alimentos; estos deben administrarse con el estómago vacío, 1 hora antes o 2 horas después de las comidas.
  • Aconsejar a las pacientes que este medicamento no debe utilizarse durante el embarazo; se recomienda el uso de anticonceptivos de barrera.
  • ADVERTENCIA: Supervise cuidadosamente los resultados de las determinaciones de los niveles de teofilina en suero y reduzca la dosis si los niveles séricos exceden el rango terapéutico de 10-15 mcg/mL.
  • Vigilar cuidadosamente los signos clínicos de efectos adversos, especialmente si no se dispone de los niveles séricos de teofilina.
  • ADVERTENCIA: Mantenga el diazepam fácilmente disponible para tratar las convulsiones.

Puntos de enseñanza

  • Tome este medicamento exactamente como se le ha recetado. Si le recetan un producto de liberación prolongada, tómelo con el estómago vacío, 1 hora antes o 2 horas después de las comidas. No mastique ni triture los preparados de liberación prolongada; puede ser necesario que tome este medicamento las 24 horas del día para controlar adecuadamente los ataques de asma.
  • Evite el consumo excesivo de café, té, cacao, bebidas de cola y chocolate. Estos contienen sustancias relacionadas con la teofilina que pueden aumentar sus efectos secundarios.
  • Fumar cigarrillos u otros productos del tabaco puede influir notablemente en los efectos de la teofilina. Es preferible no fumar mientras esté tomando este medicamento. Notifique a su proveedor de atención médica si cambia sus hábitos de fumar mientras está tomando este medicamento(s) puede ser necesario cambiar la dosis del medicamento.
  • Realice análisis de sangre frecuentes para controlar los efectos del medicamento y garantizar una dosis segura y eficaz.
  • No utilice este medicamento durante el embarazo; se aconseja el uso de anticonceptivos de barrera.
  • Puede experimentar estos efectos secundarios Náuseas, pérdida de apetito (tome el medicamento con alimentos si toma formas farmacéuticas de liberación inmediata o líquida); dificultad para dormir, depresión, labilidad emocional.
  • Informar de náuseas, vómitos, dolor gastrointestinal severo, inquietud, convulsiones, ritmo cardíaco irregular.

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