En este método de alimentación, se introduce líquido en el estómago a través de una sonda de goma que se pasa por la nariz anterior y posterior y por la faringe hasta el esófago. Cuando es necesario forzar la alimentación, este método es menos agotador, ya que no hay que forzar la boca ni mantenerla abierta.
II. Usos terapéuticos:
Cuando un paciente está debilitado y no puede tragar alimentos.
A veces en la operación de la boca, como el carcinoma de la lengua, un paladar hendido o la fractura de la mandíbula, etc.
En la operación de la garganta y a veces después de la traqueotomía.
En el tétanos o la meningitis con la mandíbula bloqueada.
En la alimentación forzada para pacientes irracionales y violetas.
En pacientes muy débiles que no pueden tragar bien los alimentos.
III. Equipamiento:
Con la bandeja:
Sonda de goma de tamaño medio
Estéril (catéter francés nº 2 para adultos)
Jeringa de vidrio estéril o un pequeño embudo de vidrio acoplado
O.S
Cuenca renal
Goma de apósito
Hoja de sorteo
Lubricante
Un frasco que contiene el alimento pedido a una temperatura de 104 a 105°F
IV. Procedimiento
El alimento consiste en cualquier líquido que pueda pasar fácilmente por la sonda.
La temperatura debe ser tibia, no caliente, ya que el revestimiento de la nariz es mucho más sensible que el de la boca.
El peligro de quemar al paciente es mayor cuando se alimenta por este método
La posición del paciente puede ser tumbado con la cabeza girada hacia un lado o sentado con la cabeza inclinada hacia delante. El lactante debe estar tumbado sobre las rodillas de la enfermera con la cabeza girada hacia atrás.
Expulsa el aire y lubrica el tubo.
Inserte la curva a través de la nariz y hacia atrás en el tabique. Indique al paciente que haga movimientos de deglución hasta que se introduzcan unos 5 centímetros de la sonda.
Dígale al paciente que abra la boca y mire si la sonda ha pasado si el paciente tose, espere antes de bajar la sonda.
Introduzca de 15 a 20 cm. Espere a que el paciente se acostumbre a la presencia de la sonda.
Conecte el embudo al catéter; y luego vierta el líquido lentamente a los lados. Levantar 3 o 4 pulgadas por encima de la fosa nasal y soltar el alimento lentamente.
Espere unos minutos y luego pellizque el tubo y retírelo. En algunos casos, el tubo se deja y se mantiene en su lugar por el adhesivo.
VI. Medidas de precaución durante la realización de la técnica de la aspiración nasal
Las siguientes precauciones deben ser estrictamente observadas durante una gavión nasal:
La sonda debe lubricarse primero y al introducirla debe dirigirse hacia el tabique de la nariz. Si hay dificultad para pasarla, se debe retirar la sonda y volver a introducirla en la otra fosa nasal.
Como el catéter es pequeño, existe un peligro considerable de que pase a la laringe, por lo que debe observarse atentamente el color y la respiración del paciente antes de verter la solución, ya que si el tubo estuviera en la laringe, bajaría al paciente.
Incluso una pequeña cantidad de comida en los pulmones causaría una severa irritación y disnea, y si se permite que permanezca (es decir, si no se expulsa) se descompondría y probablemente conduciría a un absceso pulmonar o a una neumonía séptica, si el tubo está en la tráquea se oirá un sonido silbante cuando se acerque el embudo al oído, mientras que si está en el esófago probablemente se oirá un sonido de gorgoteo.
Como la sonda es blanda, puede enrollarse sobre sí misma en la boca o en la garganta. Si el fluido se vierte mientras la sonda está en esta posición, provocará arcadas y jadeos. Y es casi seguro que entrará en la laringe causando disnea, cianosis y más tarde un posible absceso y neumonía séptica. Mira en la boca o pasa el dedo a la parte posterior de la garganta para ver si el tubo está en posición.
Antes de verter la solución, hay que esperar a que el paciente esté en reposo, hasta que haya desaparecido toda la angustia y se haya establecido una respiración normal, y asegurarse de que la sonda está en el esófago.
Vierta sólo unas pocas gotas al principio, luego vierta el resto muy lentamente, si no hay síntomas de comprobación
Cuando todo el líquido haya salido del embudo, pellizque el catéter y retírelo rápidamente.
