sales de potasio Consideraciones de enfermería y manejo

Nombre del medicamento

Nombre genérico : sales de potasio , acetato de potasio , cloruro de potasio ,gluconato de potasio

Nombre de la marca:

  • Oral: Apo-K (CAN), Cena-K, Effer-K, Gen-K, Kaon-Cl, Kay Ciel, Kaylixir, K-Dur 10, K-Dur 20, K-Lor, K-Tab, Klor-Con, Klorvess, Klotrix, K-Lyte/Cl, Kolyum, K+ Care ET, K + 8, K + 10, Micro-K Extencaps, Potasalan, Rum-K, Ten K
  • Inyección: Cloruro de Potasio, Kaon, K-G Elixir, Kolyum, Tri-K, Twin-K

Clasificación: Electrolito

Embarazo Categoría C

Dosis y ruta

Dosis para adultos en caso de hipocalemia

Por vía parenteral:

  • Cloruro de potasio inyectable de 40 a 100 mEq diluido en una cantidad y un tipo de solución apropiados para ser infundido por vía intravenosa una vez a una velocidad no superior a 10 a 40 mEq/hora.

Oral:

  • De 40 a 100 mEq por vía oral una vez al día administrados en dosis igualmente divididas utilizando formulaciones que incluyen comprimidos o cápsulas de liberación normal, comprimidos o cápsulas de liberación prolongada, comprimidos disolubles, solución oral o polvo para disolución mezclado con un volumen apropiado de agua o zumo.

Dosis para adultos para la prevención de la hipocalemia

Por vía parenteral:

  • Cloruro de potasio inyectable de 10 a 40 mEq diluido en una cantidad y tipo de solución adecuados para ser infundido por vía intravenosa una vez a una velocidad no superior a 40 mEq/hora.

Oral:

  • 10 a 20 mEq por vía oral una vez al día administrados en dosis igualmente divididas utilizando formulaciones que incluyen comprimidos o cápsulas de liberación normal, comprimidos o cápsulas de liberación prolongada, comprimidos disolubles, solución oral o polvo para disolución mezclado con un volumen apropiado de agua o zumo.

Dosis pediátrica para la hipocalemia

Por vía parenteral:

  • De 0,5 a 1 mEq/kg/dosis (dosis máxima de 30 mEq) de cloruro de potasio inyectable diluido en una cantidad y tipo de solución adecuados para ser infundido por vía intravenosa una vez a una velocidad que no exceda de 0,3 a 0,5 mEq/kg/hora.

Oral:

  • De 2 a 5 mEq/kg/día por vía oral en dosis igualmente divididas utilizando fórmulas de dosificación oral adecuadas a la edad.

Dosis pediátrica para la prevención de la hipocalemia

Oral:

  • 1 a 2 mEq/kg/día por vía oral en dosis igualmente divididas utilizando fórmulas de dosificación oral adecuadas a la edad.

Acciones terapéuticas

  • Principal catión intracelular de la mayoría de los tejidos del cuerpo, participa en varios procesos fisiológicos: mantenimiento de la tonicidad intracelular, transmisión de los impulsos nerviosos, contracción del músculo cardíaco, esquelético y liso, mantenimiento de la función renal normal ; también desempeña un papel en el metabolismo de los hidratos de carbono y en varias reacciones enzimáticas.

Indicaciones

  • Prevención y corrección de la deficiencia de potasio; cuando se asocia con alcalosis, utilizar cloruro de potasio; cuando se asocia con acidosis, utilizar acetato, bicarbonato, citrato o gluconato de potasio
  • IV: Tratamiento de las arritmias cardíacas debidas a los glucósidos cardíacos

Efectos adversos

  • Dermatológico: Sarpullido
  • GI: Náuseas, vómitos, diarrea, molestias abdominales, obstrucción gastrointestinal, hemorragia gastrointestinal, úlcera o perforación gastrointestinal
  • Hematológicos: Hiperpotasemia: aumento del K+ sérico, cambios en el ECG (pico de las ondas T, pérdida de las ondas P, depresión del segmento ST, prolongación del intervalo QTc)
  • Local: Descamación del tejido, necrosis local, flebitis local y venoespasmo con la inyección

Contraindicaciones

  • Contraindicado en caso de alergia a la tartrazina, a la aspirina (la tartrazina se encuentra en algunos preparados comercializados como Kaon-Cl, Klor-Con); insuficiencia renal grave con oliguria, anuria, azotemia; enfermedad de Addison no tratada; hiperpotasemia; adinamia episódica hereditaria; deshidratación aguda; calambres por calor; trastornos GI que retrasan el paso en el tracto GI.
  • Utilizar con precaución en caso de trastornos cardíacos, especialmente si se trata con digitálicos, embarazo, lactancia.

Consideraciones de enfermería

Evaluación

  • Antecedentes: Alergia a la tartrazina, a la aspirina; insuficiencia renal grave; enfermedad de Addison no tratada; hiperpotasemia; adinamia episódica hereditaria; deshidratación aguda; calambres por calor, trastornos gastrointestinales que provocan retraso en el paso en el tracto gastrointestinal, trastornos cardíacos, lactancia
  • Físico: Color de la piel, lesiones, turgencia; sitios de inyección; P, ECG de referencia; ruidos intestinales, examen abdominal; gasto urinario; electrolitos séricos, bicarbonato sérico

Intervenciones

  • Disponga de niveles seriados de potasio en suero antes y durante la terapia.
  • Administrar la forma líquida a cualquier paciente con retraso en el vaciado gastrointestinal.
  • Administrar el medicamento por vía oral después de las comidas o con alimentos y un vaso lleno de agua para disminuir las molestias gastrointestinales.
  • Advertir al paciente que no debe masticar ni triturar los comprimidos ; y que debe tragarlos enteros.
  • Mezclar o disolver completamente los líquidos orales, los polvos solubles y los comprimidos efervescentes en 3-8 onzas de agua fría, zumo u otra bebida adecuada, y hacer que el paciente lo beba lentamente.
  • Disponer una dilución adicional o una reducción de la dosis si los efectos gastrointestinales son graves.
  • Agitar la solución intravenosa preparada para evitar la «estratificación» de potasio; no añadir potasio a una botella intravenosa en posición colgante.
  • Vigilar regularmente los lugares de inyección intravenosa para detectar necrosis, desprendimiento de tejido, flebitis.
  • Vigilar cuidadosamente el ritmo cardíaco durante la administración intravenosa.
  • Advierta al paciente que las cápsulas de matriz de cera gastadas se encontrarán en las heces.
  • Advierta al paciente que no debe utilizar sustitutos de la sal.

Puntos de enseñanza

  • Tomar el medicamento después de las comidas o con alimentos y un vaso lleno de agua para disminuir el malestar gastrointestinal. No masticar ni triturar los comprimidos, tragarlos enteros. Mezclar o disolver completamente los líquidos orales, los polvos solubles y los comprimidos efervescentes en 3-8 onzas de agua fría, zumo u otra bebida adecuada, y beberla lentamente. Tomar el medicamento según lo prescrito; no tomar más de lo prescrito.
  • No utilice sustitutos de la sal.
  • Puede encontrar cápsulas de matriz de cera en las heces. La matriz de cera no se absorbe en el tracto gastrointestinal.
  • Realice análisis de sangre y evaluaciones médicas periódicas.
  • Puede experimentar estos efectos secundarios Náuseas, vómitos, diarrea (tomar los medicamentos con las comidas, diluirlos más puede ayudar).
  • Informar de hormigueo en las manos o los pies, cansancio o debilidad inusuales, sensación de pesadez en las piernas, náuseas intensas, vómitos, dolor abdominal, heces negras o alquitranadas, dolor en el lugar de la inyección intravenosa.

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