Nombre del medicamento
Nombre genérico : ranolazina (acicloguanosina)
Marca: Ranexa
Clasificación: Piperazineacetamida , Antianginoso
Embarazo Categoría C
Dosis y ruta
Formas disponibles :Comprimidos ER-500 mg
ADULTOS
- 500 mg PO bid; puede aumentarse hasta un máximo de 1. 000 mg bid.
PACIENTES PEDIÁTRICOS
- No se ha establecido la seguridad y la eficacia.
PACIENTES CON INSUFICIENCIA HEPÁTICA
- No se recomienda en caso de insuficiencia hepática leve, moderada o grave.
Acciones terapéuticas
- Antianginoso, antiisquémico. No se conoce el mecanismo de acción. Prolonga el intervalo QT; no disminuye la frecuencia cardíaca ni la presión arterial; disminuye la carga de trabajo del miocardio.
Indicaciones
- Tratamiento de la angina crónica en pacientes que no han respondido adecuadamente a otros fármacos antianginosos; utilizados con amlodipino, betabloqueantes, nitratos
Efectos adversos
- SNC: Mareo, dolor de cabeza, acúfenos, vértigo
- CV: Palpitaciones, edema periférico, prolongación del intervalo QT
- GI: Náuseas, estreñimiento, sequedad de boca, vómitos, dolor abdominal
- Respiratorio: Disnea
Contraindicaciones
- Contraindicado en caso de hipersensibilidad a cualquier componente del fármaco; prolongación preexistente del QT, uso simultáneo de fármacos prolongadores del intervalo QT; insuficiencia hepática; uso simultáneo de inhibidores potentes o moderadamente potentes del CYP3A, incluido el diltiazem; lactancia.
- Tener precaución en caso de insuficiencia renal grave, antecedentes de taquicardia ventricular, embarazo.
Consideraciones de enfermería
Evaluación
- Antecedentes: Alergia a cualquier componente del comprimido, prolongación preexistente del intervalo QT, uso concurrente de fármacos prolongadores del intervalo QT, insuficiencia hepática, uso concurrente de inhibidores potentes o moderadamente potentes del CYP3A, insuficiencia renal, embarazo, lactancia.
- Físico: Orientación, reflejos; PA; evaluación respiratoria; ECG de referencia, pruebas de función renal y LFT
Intervenciones
- Obtenga un ECG de referencia, pruebas de función renal y LFT antes de iniciar la terapia.
- Asegúrese de que el paciente traga los comprimidos enteros ; no corte, aplaste o deje que el paciente mastique los comprimidos.
- Asegurarse de que el paciente sigue utilizando otros medicamentos antianginosos prescritos.
- Aconsejar al paciente que evite el zumo de pomelo y los productos de pomelo mientras utilice este medicamento.
- Sugerir el uso de medidas anticonceptivas mientras se toma este medicamento(s) no se conocen los efectos potenciales sobre el feto.
- Aconsejar a las madres lactantes que se necesitará otro método de alimentación del bebé mientras se toma este medicamento.
- Proporcionar medidas de seguridad si se producen mareos y aturdimiento.
Puntos de enseñanza
- Tome este medicamento dos veces al día. Trague el comprimido entero; no lo corte, ni lo triture, ni lo mastique.
- Si se olvida de tomar una dosis de la medicación diaria, tómela tan pronto como lo recuerde y luego vuelva a su rutina habitual. No tome más de dos dosis en un día.
- No tome este medicamento para un ataque de angina agudo; este medicamento ayuda al dolor de pecho crónico. Siga utilizando sus otros medicamentos para la angina de pecho tal y como le han sido recetados.
- Es posible que se le pida que se haga periódicamente un ECG y un análisis de sangre para controlar los efectos de este medicamento en su organismo.
- No consuma zumo de pomelo o productos de pomelo mientras esté tomando este medicamento.
- No se sabe cómo este medicamento podría afectar a un bebé lactante. Si usted está amamantando a un bebé, debe seleccionar otro método de alimentación del bebé.
- No se sabe cómo este medicamento podría afectar al feto. Si está embarazada o decide quedarse embarazada mientras toma este medicamento, consulte a su médico.
- Puede experimentar estos efectos secundarios: mareos, aturdimiento (si esto ocurre, evite conducir un coche o manejar maquinaria peligrosa); dolor de cabeza, estreñimiento (consulte a su proveedor de atención médica porque puede haber medicamentos disponibles para ayudar).
- Informar de palpitaciones, desmayos, estreñimiento severo.
