Objetivo:
1. Para eliminar el líquido cefalorraquídeo por flujo de gravedad con el fin de:
- Asegurar la muestra para el diagnóstico
- Aliviar la presión intracraneal
- Introducir fármacos en la terapia.
- Introducir aire o líquido opaco antes de tomar la radiografía para el diagnóstico
2. Determinar la presión dentro del canal cefalorraquídeo.
Punto a recordar:
- Observar una asepsia estricta.
- Procure que el paciente no se mueva durante el procedimiento.
- Para evitar que la aguja se rompa dentro de la columna vertebral.
- Mantener al paciente en la cama sin almohada durante unas 8 horas. Puede girar hacia los lados
Equipamiento:
1. Bandeja de desinfección de la piel con una botella de colledion
2. Bandeja estéril con:
- Dos agujas espinales con estiletes g-19 o 20
- Aguja hipodérmica nº 24
- Aguja intramuscular nº 22
- Una jeringa de 5 cc
- Una jeringa de 1,0 cc
- Vidrio medicinal
- Cuatro 0,5
- Frascos o tubos de ensayo para muestras
- Hoja de tratamiento o toallas de operación
- Guantes de goma 3 medicamentos pedidos
3. anestesia local
4. Manómetro estéril, llave de paso de tres vías
5. pantalla de la cama
6. protector de cama
7. tabla de fractura
Procedimiento:
1. Montar el equipo y llevarlo a la cabecera.
2. Explicar el procedimiento al paciente. Obtener su cooperación. Obtener el consentimiento para la punción.
3. Apantallar la cama, sustituir la sábana superior por una manta.
4. 4. Ayudar a adoptar la posición deseada para la punción de la madera.
- Posición recostada: si el colchón es blando, se deben colocar protectores de cama debajo del colchón para que la superficie sea menos flexible. Coloque al paciente de lado en el borde de la cama. Pida al paciente que adopte la «posición fatal».
- Posición sentada: coloque al paciente en posición sentada en la capucha o en la silla con la espalda arqueada.
5. Destape el hack inferior.
6. Desinfectar la zona alrededor del lugar de la punción.
7. El médico se pone los guantes. Cubre la zona
8. Ayuda en el procedimiento según sea necesario: el médico administra la anestesia, inserta la aguja.
9. Recibe la muestra a medida que cae del centro de la aguja, no el ritmo de gotas por minuto
10. El médico inserta los estiletes y luego retira las agujas
11. Presiona el lugar de la punción con una esponja con alcohol, aplica colodión
12. Colocar al paciente en decúbito dorsal sin almohada
13. Poner al paciente cómodo
14. 14. Limpiar y mantener el equipo.
Gráficos:
Registrar el tratamiento realizado, la cantidad de color del fluido, la velocidad del flujo, los fármacos instilados si los hay, la cantidad de fármacos, la persona que realizó el procedimiento y la reacción del paciente.
