Gestión de enfermería de la placenta accreta

Descripción

• La placenta acreta es una condición poco común en la que la villa coriónica se adhiere al miometrio. Se puede exhibir como:

1. Placenta acreta: las vellosidades coriónicas de la placenta se adhieren a la capa superficial del miometrio uterino.
2. Placenta increta: las vellosidades coriónicas de la placenta invaden profundamente el miometrio uterino.
3. Placenta percreta: las vellosidades coriónicas de la placenta crecen a través del miometrio uterino y a menudo se adhieren a estructuras abdominales (por ejemplo, la vejiga o el intestino).

Etiología

• Los factores predisponentes son la cirugía uterina previa y la placenta previa.

Fisiopatología

• Implantación en una zona de endometrio defectuoso sin separación zonal entre la placenta y el miometrio.

Resultados de la evaluación

1. Hallazgos asociados . El acretismo placentario suele diagnosticarse en el posparto inmediato cuando la placenta no se separa.
2. Manifestaciones clínicas
   • La placenta no se separa
   • Puede producirse una hemorragia profusa dependiendo de la porción de placenta afectada.

Gestión de enfermería

1. Identificar la placenta acreta en la usuaria. Conocer el estado de riesgo de la usuaria.
2. Ayudar a un tratamiento e intervención rápidos. Estar preparado para un legrado o una histerectomía.
3. Proporcionar apoyo físico y emocional.
4. Proporcionar educación al paciente y a la familia.