Definición
Corrección de un defecto congénito que hace que las orejas sobresalgan prominentemente del lado de la cabeza (orejas caídas).
Discusión
- La intervención suele realizarse de forma bilateral, pero puede afectar sólo a una oreja. El procedimiento también puede referirse a la corrección de la microtia y otras deformidades congénitas de la oreja. El momento ideal para realizar el procedimiento correctivo suele ser alrededor de los 4 años de edad o antes de que el niño entre en la escuela, con el fin de evitar las burlas de sus compañeros.
Posicionamiento
- Los brazos en posición supina ; pueden estar recogidos a los lados. Si es unilateral, la oreja afectada está levantada y la otra se apoya en un reposacabezas blando para evitar daños. Para una otoplastia bilateral, el cirujano coloca la cabeza en una posición acomodada.
Paquetes/ Cortinas
- Paño de cabeza con las orejas al descubierto
- Hoja dividida con paquete básico
Instrumentación
- Bandeja de plástico para procedimientos
- Pequeñas escofinas
Suministros/ Equipamiento
- Reposacabezas, por ejemplo, donut o karité
- Juego de cuencas
- Succión
- Cuchillas
- Contador de agujas
- Anestesia local
- Jeringas
- Soluciones
- Suturas
Procedimiento
- Se utilizan diversas técnicas para corregir este defecto. Un enfoque común consiste en realizar una incisión en la piel de la parte posterior de la concha.
- El cartílago subyacente se incide o se marca.
- Se colocan suturas interrumpidas (absorbibles o no absorbibles) a través del cartílago para tensarlo.
- El efecto resultante «pega» las orejas a la cabeza.
- La incisión se cierra con suturas finas interrumpidas y se aplica un apósito voluminoso.
Consideraciones de enfermería perioperatoria
- Para un procedimiento unilateral, mantenga la oreja más baja bien acolchada para evitar lesiones por presión.
- La mesa puede girarse para facilitar el acceso.
- No permita que la solución de la preparación se acumule dentro o alrededor del oído.
- Se puede colocar una prenda de algodón estéril en el oído para evitar que la solución gotee en el mismo.
