Descripción
Una herida se define como cualquier alteración a lo largo de la piel . Dado que la piel es la mayor protección del cuerpo frente al medio ambiente, la piel es propensa a diversos irritantes físicos y químicos. Una rotura en la piel puede predisponer a un individuo al tétanos, así como a otras complicaciones como el daño nervioso.
El proceso normal de cicatrización de una herida puede pasar por tres etapas:
- Fase de reacción – Al producirse la lesión, se produce una constricción de los vasos sanguíneos para controlar la entrada de cuerpos extraños en la herida. Algunos tejidos se edematizan como forma de combatir la lesión en la piel. Los neutrófilos rodean entonces la herida para comerse los tejidos desprendidos y combatir la infección. Una vez que los neutrófilos han cumplido su función, mueren formando pus.
- Fase de rebrote – Una vez extraídos los restos, se perfila una fina cubierta o película de tejido sobre la herida. El colágeno, por ejemplo, da fuerza a la cicatriz. En el caso de las úlceras por presión, el tejido de granulación cubre la zona hueca durante esta fase. En realidad, la fase de reacción y la de rebrote pueden solaparse.
- Fase de remodelación – La nueva formación de la cicatriz se fortalece con el tiempo. La maduración media de la cicatriz puede oscilar entre 6 y 12 meses, dependiendo de la intensidad de las heridas y de su zona dañada.
Procedimiento de limpieza de heridas y apósitos:
- Observe todo el cuerpo del paciente, estudie la extensión de la lesión.
- Priorizar el tipo de heridas a limpiar desde las más graves hasta las mínimas abiertas.
- Comprueba si hay daños en los nervios.
- Explique al paciente que va a empezar a limpiar las heridas.
- Exponga la zona del cuerpo que necesite limpiar. Preservar la intimidad en la medida de lo posible.
- Limpiar las heridas con solución salina normal o una combinación de solución de betadine.
- Cubra la herida. Observe la esterilidad del entorno.
- Anestesiar la zona circundante de la herida con anestésicos locales como la lidocaína o la benzocaína. Algunos de los anestésicos locales pueden ser probados en la piel antes de la inducción.
- Ejercer una presión directa con una gasa estéril en la zona de la herida para detener la hemorragia o conseguir una hemorragia mínima. En el caso de heridas en la extremidad, elevar la zona por encima del nivel del corazón para frenar el proceso de sangrado.
- Pintar la zona de la herida con solución de betadine.
- Utilice pinzas quirúrgicas para recoger los restos de la herida si los hay.
- Irrigar la herida con solución salina normal de vez en cuando.
- Una vez que la hemorragia haya cesado, así como que no se encuentren restos o materiales extraños en la herida. Cierre la herida con una gasa estéril.
- Las laceraciones, abrasiones y avulsiones pueden cerrarse con cinta de mariposa para sujetar las zonas de la herida.
- Instruya al paciente sobre el cuidado adecuado de la herida, así como el seguimiento si hay puntos de sutura a lo largo de la misma. Anímele a consumir alimentos ricos en vitamina C para favorecer una curación más rápida de la herida.
