Definición
La prueba de Kleihauer-Betke (KB) es un análisis de sangre que mide la cantidad de hemoglobina fetal transferida del feto al torrente sanguíneo de la madre. Suele realizarse con el fin de determinar la dosis de RhoGam. Esta prueba se utiliza para predecir ciertos tipos de complicaciones del embarazo, especialmente después de que la madre haya sufrido una lesión traumática. La prueba de Kleihauer-Betke se suele realizar en madres Rh negativas para determinar la dosis necesaria de Immnuglobulina Rho (D) (RhIg) para inhibir la formación de anticuerpos Rh en la madre y prevenir la enfermedad Rh en futuros niños Rh positivos.
Otros nombres de la prueba de Kleihauer-Betke
- Determinación de glóbulos rojos fetales
- Cálculo de la hemorragia fetomaterna, método Kleihauer-Betke
- Cálculo de la hemorragia fetomaterna, método de Kleihauer-Betke
- Prueba de demostración citoquímica de la hemoglobina F
- Prueba de demostración citoquímica de la hemoglobina F
Objetivo de la prueba de Kleihauer Betke:
- Complicaciones relacionadas con el embarazo. Esta prueba se utiliza para predecir ciertos tipos de complicaciones del embarazo, especialmente después de que la madre haya sufrido una lesión traumática.
- Mide las células fetales en la circulación materna. Tinción de la sangre materna posparto para identificar el porcentaje de células fetales presentes.
- Se utiliza para evaluar la sensibilización al Rh (sangre materna Rh negativa, gran sangrado anteparto)
- Determinar una posible hem orragia materno fetal en el recién nacido, ayudar en el diagnóstico de ciertos tipos de anemia en adultos; evaluar la magnitud de la hemorragia materno fetal; calcular la dosis de inmunoglobulina Rh que debe administrarse.
Rango o valor normal
Recién nacidos a término: Las células Hb F son 90%; los adultos normales las células Hb F son 0,01%.
Antes del procedimiento
- Evaluar la alergia al látex.
- Evaluar los trastornos hemorrágicos.
- Anote cualquier medicamento o suplemento que tome el paciente y que pueda causar una hemorragia excesiva.
Durante el procedimiento
- La enfermera selecciona la vena que se utilizará en la prueba. En la mayoría de los casos, se suele seleccionar la vena del brazo.
- Se fija un torniquete (correa de goma grande) sobre la vena seleccionada.
- Se limpia la piel sobre la vena y se introduce una aguja.
- Indique al paciente que se mantenga muy quieto mientras se le extrae la sangre.
- Después de recoger la sangre en uno o varios tubos, se retira el torniquete.
- Exponer el frotis de sangre a un baño de ácido (esto elimina la hemoglobina adulta, que es sensible al ácido) pero no la hemoglobina fetal. Teñir el frotis (las células fetales aparecen de color rosa; las células maternas parecen «fantasmas»).
- Contar muchas células e informar del porcentaje de células que son fetales (concretamente: se cuenta el número de células sanguíneas fetales por 50 campos de baja potencia. Si ves 5 células por 50 campos de baja potencia, eso equivale a una hemorragia fetomaterna de 0,5 mL).
Después del procedimiento
- Se coloca una venda, una bola de algodón o una gasa en la zona donde se ha introducido la aguja.
- Aplicar presión en la zona.
- Se deben evitar los ejercicios extenuantes después de la prueba.
- El dolor, el enrojecimiento, la hinchazón o las secreciones del lugar de la punción deben comunicarse al médico inmediatamente.
