Osteoartritis o artritis reumatoide: 1. 200-3. 200 mg/día PO (300 mg qid o 400, 600, 800 mg tid o qid; individualizar la dosis. La respuesta terapéutica puede producirse en pocos días, pero a menudo tarda 2 semanas).
Dismenorrea primaria: 400 mg q 4 hr PO.
Uso OTC: 200-400 mg q 4-6 hr PO mientras persistan los síntomas; no superar los 1. 200 mg/día. No tomar durante más de 10 días para el dolor o 3 días para la fiebre, a menos que lo indique el médico.
PACIENTES PEDIÁTRICOS
Artritis juvenil: 30-40 mg/kg/día PO en tres o cuatro dosis divididas; 20 mg/kg/día para la enfermedad más leve.
Fiebre (6 meses-12 años): 5-10 mg/kg PO q 6-8 hr; no exceder 40 mg/kg/día.
Acciones terapéuticas
El ibuprofeno presenta actividades antiinflamatorias, analgésicas y antipiréticas. Su efecto analgésico es independiente de la actividad antiinflamatoria y tiene efectos tanto centrales como periféricos. Inhibe potentemente la enzima ciclooxigenasa, lo que provoca el bloqueo de la síntesis de prostaglandinas. También impide la formación de tromboxano A2 por agregación plaquetaria.
Indicaciones
Alivio de los signos y síntomas de la artritis reumatoide y la artrosis
Alivio del dolor leve o moderado
Tratamiento de la dismenorrea primaria
Reducción de la fiebre
Usos no etiquetados: Profiláctico para la migraña; tratamiento abortivo para la migraña
Efectos adversos
Por vía oral: Dispepsia, vómitos, dolor abdominal, ardor de estómago, náuseas, diarrea, dolor epigástrico, edema, retención de líquidos, mareos, erupción cutánea, tinnitus. Por vía parenteral: Hemorragia intraventricular, irritación de la piel, hipocalcemia, hipoglucemia, trastornos GI, anemia, apnea, infección respiratoria, sepsis.
Hipersensibilidad activa a la úlcera péptica;. Neonatos con cardiopatía congénita, sospecha de enterocolitis necrotizante y hemorragia activa (parenteral).
Consideraciones de enfermería
Evaluación
Antecedentes : Alergia al ibuprofeno, a los salicilatos o a otros AINE; Disfunción CV, hipertensión; Ulceración péptica, hemorragia GI; Deterioro de la función hepática o renal; Embarazo; Lactancia
Físico : Color de la piel, lesiones; T; orientación, reflejos, evaluación oftalmológica, evaluación audiométrica, sensación periférica; P, PA, edema; R, ruidos adventicios; evaluación hepática, ruidos intestinales; Hemograma, tiempos de coagulación, análisis de orina, pruebas de función renal, electrolitos séricos, guayacol de heces
Intervenciones
ADVERTENCIA DE LA CAJA NEGRA: Tenga en cuenta que el paciente puede tener un mayor riesgo de evento CV, sangrado gastrointestinal, monitorear en consecuencia.
Administrar el fármaco con alimentos o después de las comidas si se producen molestias gastrointestinales.
Disponga de un examen oftalmológico periódico durante el tratamiento a largo plazo.
Suspender el medicamento si se producen cambios en los ojos, síntomas de insuficiencia hepática o insuficiencia renal.
ADVERTENCIA: Instituir procedimientos de emergencia si se produce una sobredosis: Lavado gástrico, inducción de emesis y terapia de apoyo.
Puntos de enseñanza
Usar el medicamento sólo como se sugiere; evitar la sobredosis. Tomar el medicamento con alimentos o después de las comidas si se producen molestias gastrointestinales. No exceda la dosis prescrita.
Evite los medicamentos de venta libre. Muchos de estos fármacos contienen medicamentos similares y puede producirse una sobredosis grave.
Puede experimentar estos efectos secundarios Náuseas, malestar gastrointestinal, dispepsia (tomar el fármaco con alimentos); diarrea o estreñimiento; somnolencia, mareos, vértigo, insomnio (tener precaución al conducir o manejar maquinaria peligrosa).
Informar de dolor de garganta, fiebre, sarpullido, picor, aumento de peso, hinchazón de tobillos o dedos, cambios en la visión, heces negras o alquitranadas.
