famotidina Consideraciones de enfermería y manejo

Nombre del medicamento

Nombre genérico : famotidina

Nombre de la marca : Apo-Famotidine (CAN), Novo-Famotidine (CAN), Pepcid, Pepcid AC, Pepcid AC Maximum Strength, Pepcid RPD, ratio-Famotidine (CAN)

Clasificación : Antagonista del receptor de la histamina 2 (H2)

Embarazo Categoría B

Dosis y ruta

ADULTOS

  • Tratamiento agudo de la úlcera duodenal activa: 40 mg PO o IV hs o 20 mg bid PO o IV. El tratamiento con la dosis completa debe interrumpirse generalmente después de 6-8 semanas.
  • Tratamiento de mantenimiento de la úlcera duodenal: 20 mg PO al acostarse.
  • Úlcera gástrica benigna: 40 mg PO diarios al acostarse.
  • Síndrome hipersecretor: 20 mg q 6 hr PO inicialmente. Se han administrado dosis de hasta 160 mg q 6 hr. 20 mg IV q 12 hr en pacientes incapaces de tomar fármacos orales.
  • ERGE: 20 mg bid PO hasta 6 semanas. Para los pacientes con esofagitis, la dosis es de 20-40 mg bid PO durante un máximo de 12 semanas.
  • Acidez, indigestión ácida: 10 mg PO para el alivio; 10 mg PO 1 hora antes de comer para la prevención. No superar los 20 mg/24 h.

PACIENTES PEDIÁTRICOS DE 1 A 16 AÑOS

  • Úlcera péptica: 0,5 mg/kg/día PO hs o dividido en dos dosis hasta 40 mg/día; 0,25 mg/kg q 12 hr IV hasta 40 mg/día si no se puede tomar por vía oral o para condiciones hipersecretoras patológicas.
  • ERGE con o sin esofagitis: 1 mg/kg/día PO dividido en dos dosis hasta 40 mg bid.

PACIENTES GERIÁTRICOS O CON INSUFICIENCIA RENAL

  • Reducir la dosis a 20 mg PO a la hora de acostarse o 40 mg PO q 36-48 hr.

Acciones terapéuticas

  • La famotidina bloquea de forma competitiva los receptores H2 de la histamina, reduciendo así la secreción de ácido gástrico basal, nocturna y estimulada. La secreción de pepsina se reduce, con lo que disminuye la actividad péptica. Cura eficazmente las úlceras duodenales y gástricas y previene su reaparición.

Indicaciones

  • Tratamiento a corto plazo y mantenimiento de la úlcera duodenal
  • Tratamiento a corto plazo de la úlcera gástrica benigna
  • Tratamiento de condiciones patológicas hipersecretoras (por ejemplo, síndrome de Zollinger-Ellison)
  • Tratamiento a corto plazo de la ERGE, esofagitis por ERGE
  • OTC: Alivio de los síntomas de acidez, indigestión ácida, acidez de estómago

Efectos adversos

  • Dolor de cabeza, mareos, estreñimiento, diarrea, náuseas, erupción cutánea, molestias gastrointestinales, fatiga, ginecomastia, impotencia.

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad; a la lactancia.

Consideraciones de enfermería

Evaluación

  • Antecedentes: Alergia a la famotidina; insuficiencia renal; lactancia, embarazo, insuficiencia hepática
  • Físico: lesiones cutáneas; evaluación hepática, examen abdominal, salida normal; pruebas de función renal, bilirrubina sérica

Intervenciones

  • Si se utiliza una dosis al día, administrar el medicamento a la hora de acostarse.
  • Disminuir las dosis en caso de insuficiencia renal.
  • Disponga la administración de una terapia antiácida concurrente para aliviar el dolor.
  • Reservar el uso de la vía intravenosa para los pacientes hospitalizados que no pueden tomar medicamentos orales; cambiar a la medicación oral tan pronto como sea posible.

Puntos de enseñanza

  • Tome este medicamento a la hora de acostarse (o por la mañana y a la hora de acostarse). La terapia puede continuar durante 4-6 semanas o más. Coloque la tableta de desintegración rápida en la lengua y trague con o sin agua.
  • Tome el antiácido exactamente como se le ha prescrito, teniendo cuidado con las horas de administración.
  • Realice un seguimiento médico regular mientras esté tomando este medicamento para evaluar su respuesta.
  • Tomar el medicamento sin receta médica 1 hora antes de comer para evitar la indigestión. No tome más de dos al día.
  • Puede experimentar estos efectos secundarios Estreñimiento o diarrea; pérdida de la libido o impotencia (reversible); dolor de cabeza (ajustar las luces, la temperatura, los niveles de ruido).
  • Informar de dolor de garganta, fiebre, hematomas o hemorragias inusuales, dolor de cabeza intenso, dolor muscular o articular.

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