Estrés

El estrés (teoría de Hans Selye)

• Respuesta no específica del cuerpo a cualquier demanda que se le haga
• Cualquier situación en la que una demanda no específica requiera que un individuo responda o realice una acción

1. Características del estrés

1. El estrés no es energía nerviosa. Las reacciones emocionales son factores de estrés comunes
2. El estrés no siempre es el resultado de un daño en el cuerpo
3. El estrés no siempre da lugar a sentimientos de malestar (estrés perjudicial o desagradable)
4. El estrés es una parte necesaria de la vida y es esencial para el crecimiento y el desarrollo normales
5. El estrés implica a todo el cuerpo que actúa como un todo y es una forma integrada
6. La respuesta al estrés es natural, productiva y adaptativa

2. Factores de estrés

• Factor o agente productor de estrés, puede ser: fisiológico, psicológico, social, ambiental, de desarrollo, espiritual o cultural y representar una necesidad insatisfecha

1. Clasificación de los factores de estrés
   • Factores de estrés internos : se originan en el interior del cuerpo. Por ejemplo, fiebre, embarazo, menopausia, emociones como la culpa.
   • Estresores externos : se originan fuera de la persona. Por ejemplo, un cambio en el rol familiar o social, la presión de los compañeros, un cambio marcado en la temperatura ambiental
2. Factores que influyen en la respuesta a los factores de estrés
   • Funcionamiento fisiológico
   • Personalidad
   • Características del comportamiento
   • Naturaleza del estresor: integridad, alcance, duración, número y naturaleza de otros estresores

• Homeostasis – Proceso de mantenimiento de la uniformidad, la estabilidad y la constancia en los organismos vivos. (De la palabra griega homotos – parecido, y stasis – posición)

• Adaptación – Ajuste del cuerpo a diferentes circunstancias y condiciones. Proceso por el cual las dimensiones fisiológicas o psicológicas cambian en respuesta al estrés; intento de mantener un funcionamiento óptimo

Adaptación al estrés-Respuesta fisiológica (Hans Selye)

1. Síndrome de Adaptación Local (SLA) – Respuesta de un tejido, órgano o parte del cuerpo al estrés de un traumatismo, enfermedad u otro cambio fisiológico.

1. Características
   • La respuesta es localizada , no involucra sistemas corporales completos
   • La respuesta es adaptativa , lo que significa que es necesario un factor de estrés para estimularla
   • La respuesta es a corto plazo . No persiste indefinidamente
   • La respuesta es restauradora , lo que significa que el LAS ayuda a restablecer la homeostasis en la región o parte del cuerpo
2. Dos respuestas localizadas
   • Respuesta refleja al dolor : es una respuesta localizada del sistema nervioso central al dolor. Es una respuesta adaptativa y protege el tejido de un daño mayor. La respuesta implica un receptor sensorial, un nervio sensorial de la médula espinal y un músculo efector. Un ejemplo sería la retirada inconsciente y refleja de la mano de una superficie caliente. Sería una buena idea considerar la cepa de cannabis uk cheese para aquellos que luchan contra el dolor reflejo, he oído de algunos que el cannabis puede ayudar a reducir el dolor y mejorar la gestión del dolor.
   • Respuesta inflamatoria: es estimulada por un traumatismo o una infección. Esta respuesta localiza la inflamación, evitando así su propagación y promoviendo la curación. La respuesta inflamatoria puede producir dolor localizado, hinchazón, calor, enrojecimiento y cambios en el funcionamiento.
3. Tres fases de la respuesta inflamatoria
   • Primera fase – Se produce un estrechamiento de los vasos sanguíneos en la lesión para controlar la hemorragia. A continuación, se libera histamina en la lesión, aumentando el número de glóbulos blancos para combatir la infección.
   • Segunda fase – Se caracteriza por la liberación de exudados de la herida
   • Tercera fase – La última fase es la reparación del tejido mediante la regeneración o la formación de cicatrices. La regeneración sustituye las células dañadas por células idénticas o similares.

2. Síndrome de Adaptación General (SGA) o Síndrome de Estrés: se caracteriza por una cadena o patrón de eventos fisiológicos.

1. 3 etapas
   • Reacción de alarma – reacción inicial del cuerpo que alerta a las defensas del organismo. SELYE dividió esta fase en 2 partes:
     • La FASE DE CHOQUE
     • La FASE DE CONTRASOQUE
   • Etapa de resistencia – ocurre cuando la adaptación del cuerpo tiene lugar ; el cuerpo intenta ajustarse con el estresor y limitar el estresor a la zona más pequeña del cuerpo que puede lidiar con él.
   • Etapa de agotamiento – la adaptación que el cuerpo hizo durante la segunda etapa no puede ser mantenida; las formas utilizadas para hacer frente a los factores de estrés se han agotado
2. Factores de estrés
   • Estimular el sistema nervioso simpático, que a su vez estimula el hipotálamo.
   • El HIPÓTALO libera la hormona liberadora de corticotrofina (CRH). En momentos de estrés, el MEDULO ADRENAL segrega EPINEFRINA Y NOREPINEFRINA en respuesta a la estimulación simpática. Las respuestas corporales significativas a la epinefrina son las siguientes
     • Aumento de la contractilidad miocárdica, que incrementa el gasto cardíaco y el flujo sanguíneo a los músculos activos
     • Dilatación bronquial, que permite un mayor aporte de oxígeno
     • Aumento de la coagulación de la sangre
     • Aumento del metabolismo celular
     • Aumento de la movilización de las grasas para disponer de energía y sintetizar otros compuestos necesarios para el organismo.

Indicadores fisiológicos de estrés

1. Las pupilas se dilatan para aumentar la percepción visual cuando surgen amenazas graves para el organismo.
2. La producción de sudor (diaforesis) aumenta para controlar el elevado calor corporal debido al aumento del metabolismo.
3. La frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco aumentan para transportar los nutrientes y los subproductos del metabolismo de forma más eficiente.
4. La piel está pálida debido a la constricción de los vasos periféricos, un efecto de la norepinefrina.
5. La retención de sodio y agua aumenta debido a la liberación de mineralocorticoides, lo que provoca un aumento del volumen sanguíneo.
6. La frecuencia y la profundidad de las respiraciones aumentan debido a la dilatación de los bronquiolos, promoviendo la hiperventilación.
7. La producción de orina puede aumentar o disminuir.
8. La boca puede estar seca.
9. El peristaltismo de los intestinos disminuye, dando lugar a un posible estreñimiento y flato.
10. En el caso de las amenazas graves, la alerta mental mejora.
11. La tensión muscular aumenta para prepararse para una actividad motora rápida o una defensa.
12. El azúcar en la sangre aumenta debido a la liberación de glucocorticoides y la gluconeogénesis.

Indicadores psicológicos

• Las manifestaciones psicológicas del estrés incluyen la ansiedad, el miedo, la ira, la depresión y los mecanismos de defensa inconscientes del ego.
  1. Ansiedad: una reacción común al estrés. Es un estado de inquietud mental, aprensión, temor o presentimiento o un sentimiento de impotencia relacionado con una amenaza inminente o anticipada no identificada para uno mismo o para las relaciones significativas. Puede ser experimentado, a nivel subcutáneo o inconsciente.
  2. Miedo – una emoción o sentimiento de aprensión despertado por un peligro inminente o aparente, u otra amenaza percibida. El objeto del miedo puede estar basado o no en la realidad.
  3. Ira : estado emocional que consiste en un sentimiento subjetivo de animosidad o fuerte desagrado. Las personas pueden sentirse culpables cuando sienten ira porque se les ha enseñado que sentir ira está mal.
  4. Depresión : reacción común ante acontecimientos que parecen abrumadores o negativos. Es un sentimiento extremo de tristeza, desesperación, abatimiento, falta de valor o vacío.
• Los síntomas emocionales pueden incluir: Sensación de cansancio, tristeza, vacío o entumecimiento
• Los signos de comportamiento incluyen : Irritabilidad, incapacidad para concentrarse, dificultad para tomar decisiones, pérdida de deseo sexual, llanto, alteración del sueño y retraimiento social.
• Los signos físicos incluyen: Pérdida de apetito, pérdida de peso, estreñimiento, dolor de cabeza y mareos

Indicadores cognitivos

• Son respuestas de pensamiento que incluyen la resolución de problemas, la estructuración, el autocontrol o la autodisciplina, la supresión y la fantasía
  1. Resolución de problemas – implica pensar en la situación amenazante, utilizando unos pasos específicos para llegar a una solución
  2. Estructuración – disposición o manipulación de una situación para que no se produzcan acontecimientos amenazantes.
  3. Autocontrol (disciplina ) – asumir una forma de expresión facial que transmita la sensación de estar en control o en cambio.
  4. Supresión – apartar consciente y voluntariamente un pensamiento o sentimiento de la mente.
  5. Fantasía – (soñar despierto) – se asemeja a la fantasía. Los deseos y anhelos insatisfechos se imaginan como si se hubieran cumplido, o una experiencia amenazante se reelabora o reproduce para que termine de forma diferente a la realidad.

Estrategias de afrontamiento (mecanismos de afrontamiento)

• Enfrentarse a los problemas y a las situaciones, o enfrentarse a ellos con éxito.
• Estrategia de afrontamiento : forma innata o adquirida de responder a un entorno cambiante o a un problema o situación específicos.
• Según Folkman y Lazarus, el afrontamiento es «el esfuerzo cognitivo y conductual para gestionar demandas específicas externas y/o internas que se valoran como una carga o un exceso de recursos de la persona».

Estrategias de afrontamiento: 2 tipos

1. Afrontamiento centrado en el problema : esfuerzos para mejorar una situación realizando cambios o tomando alguna medida
2. Afrontamiento centrado en las emociones : no mejora la situación, pero la persona suele sentirse mejor.

También se consideran estrategias de afrontamiento:

1. Estrategias de afrontamiento a largo plazo: pueden ser constructivas y realistas
2. Estrategias de afrontamiento a corto plazo : pueden reducir el estrés hasta un límite tolerable temporalmente, pero al final son formas ineficaces de enfrentarse a la realidad.

El afrontamiento puede ser adaptativo o desadaptativo:

1. Afrontamiento adaptativo: ayuda a la persona a afrontar eficazmente los acontecimientos estresantes y minimiza el malestar asociado a ellos.
2. Afrontamiento desadaptativo: puede dar lugar a una angustia innecesaria para la persona y otros asociados con la persona o el evento estresante.

• Un afrontamiento eficaz da lugar a una adaptación; y un afrontamiento ineficaz da lugar a una mala adaptación. La eficacia del afrontamiento de un individuo está influida por una serie de factores:

• • El número, la duración y la intensidad de los factores de estrés
  • Experiencias anteriores del individuo
  • Sistemas de apoyo disponibles para el individuo
  • Cualidades personales de la persona

• Si la duración de los factores de estrés se prolonga más allá de las capacidades de afrontamiento del individuo, esa persona se agota y puede desarrollar una mayor susceptibilidad a los problemas de salud.
• La reacción al estrés de larga duración se observa en los miembros de la familia que asumen el cuidado de una persona en el hogar durante un largo período. Este estrés se denomina «carga del cuidador» y produce respuestas como la fatiga crónica, las dificultades para dormir y la hipertensión.
• El estrés prolongado también puede provocar enfermedades mentales.

Técnicas de relajación

• Se utiliza para calmar la mente, liberar la tensión y contrarrestar las respuestas de lucha o huida del Síndrome de Adaptación General (SGA).

1. Ejercicios de respiración
2. Masaje
3. Relajación progresiva
4. Imágenes
5. Biofeedback
6. Yoga
7. Meditación
8. Toque terapéutico
9. Musicoterapia
10. Humor y risas

Respuesta psicológica

• La exposición a un factor estresante provoca respuestas psicológicas y fisiológicas de adaptación. Cuando las personas se exponen a un factor estresante, su capacidad para satisfacer sus necesidades básicas se ve amenazada. Esta amenaza, ya sea real o percibida, produce frustración, ansiedad y tensión. Los comportamientos psicológicos adaptativos ayudan a la capacidad de la persona para hacer frente a los estresores. Estos comportamientos están dirigidos a la gestión del estrés y se adquieren a través del aprendizaje y la experiencia a medida que la persona identifica los comportamientos aceptables y exitosos.
• Las conductas psicológicas adaptativas también se relacionan con los MECANISMOS DE ACOPLAMIENTO. Implica:

1. Conductas orientadas a la tarea – Implican el uso de habilidades cognitivas para reducir el estrés, solucionar problemas, resolver conflictos y gratificar necesidades. Permiten a una persona hacer frente de forma realista a las exigencias de un factor estresante.
   • Tres tipos generales:
   1. • Comportamiento de ataque – Es actuar para eliminar o superar un factor estresante o para satisfacer una necesidad
   2. • Comportamiento de repliegue – Es alejarse física o emocionalmente del factor estresante
   3. • Comportamiento de compromiso – Es cambiar el método habitual de actuación, sustituyendo objetivos u omitiendo la satisfacción de necesidades para satisfacer otras necesidades o para evitar el estrés.
2. Mecanismos de defensa: comportamientos inconscientes que ofrecen protección psicológica ante un acontecimiento estresante. Son utilizados por todos y ayudan a proteger contra los sentimientos de inutilidad y ansiedad. Se activan con frecuencia ante factores estresantes de corta duración y no suelen dar lugar a trastornos psiquiátricos.