Definición
Un enema es una introducción de líquido en la parte inferior del intestino a través del recto con el fin de limpiar o introducir medicamentos o alimentos.
Propósito
- Para estimular la defecación y tratar el estreñimiento ex: enema evacuante simple
- Para ablandar la materia fecal dura ex: enema de aceite
- Para administrar medicamentos, por ejemplo: enema sedante
- Para proteger y calmar la membrana mucosa del intestino y para controlar la diarrea ex : enema emoliente
- Para destruir los parásitos intestinales ex : enema antihelmíntico
- Para aliviar la distensión gaseosa ex : enema carminativo
- Para administrar el líquido y los nutrientes ex: enema nutritivo
- Para aliviar la inflamación ex : enema astringente
- Inducir el peristaltismo ex : enema purgante
- Estimular a una persona en estado de shock y colapso ex: enema estimulante
- Para reducir la temperatura ex : enema frío o enema de hielo
- Para limpiar los intestinos antes de los estudios de rayos X , la visualización del intestino , la cirugía en el intestino o el parto de un bebé ex : enema de solución salina
- Para hacer el diagnóstico ex: enema de bario
- Establecer funciones intestinales regulares durante un programa de entrenamiento intestinal
- Inducir la anestesia ex : enema anestésico
Enemas limpiadores
Estimular el peristaltismo mediante la irrigación del colon y el recto y por distensión
- Sudores de jab ón: Las soluciones jabonosas suaves estimulan e irritan la mucosa intestinal. Diluir 5 ml de jabón de castilla en 1000 ml de agua
- Agua del grifo: Administrar con precaución a los bebés o a los adultos con reserva cardíaca y renal alterada
- Solución salina: Para los enemas de solución salina normal, utilice un volumen menor de solución
- Enema desechable preenvasado (Fleet) : Aproximadamente 125 cc, la punta está prelubricada y no requiere más preparación
Enemas de retención de aceite
- Lubrica el recto y el colon; las heces absorben el aceite y se vuelven más suaves y fáciles de expulsar
Enema carminativo
- Alivia la distensión gaseosa
Enema astringente
- Contrae el tejido para controlar la hemorragia
Puntos clave: Administración del Enema
- Llenar el recipiente de agua con 750 a 1000 cc de solución tibia, (500 cc o menos para los niños, 250 cc o menos para un bebé), de 99 grados F a 102 grados F. Las soluciones que están demasiado calientes o demasiado frías, o las soluciones que se instilan demasiado rápido, pueden causar calambres y daños a los tejidos rectales
- Deje que la solución pase por el tubo para que se elimine el aire
- Colocar al paciente en el lado izquierdo en la posición de Sim
- Lubricar la punta del tubo con un lubricante soluble en agua
- Inserte suavemente el tubo en el recto del paciente (3 a 4 pulgadas para adultos, 1 pulgada para bebés, 2 a 3 pulgadas para niños), pasando los esfínteres externos e internos
- Eleve el recipiente de agua a no más de 12 a 18 pulgadas por encima del paciente
- Deje que la solución fluya lentamente. Si el flujo es lento, el paciente experimentará menos calambres. El paciente también podrá tolerar y retener un mayor volumen de solución
- Después de haber instilado la solución, indique al paciente que mantenga la solución durante unos 10 a 15 minutos
- Retención de aceite: los enemas deben ser retenidos al menos 1 hora. Los enemas de limpieza se retienen de 10 a 15 minutos.