Control de las infecciones respiratorias agudas (CARI)

Clasificación

A. No hay neumonía: Tos o resfriado

1. No hay pecho en el dibujo
2. Sin respiración rápida ( 2 meses – 60/min,2-12 meses – menos de 50 por minuto; 12 meses – 5 años – menos de 40 por minuto)

Tratamiento:

1. Si la tos dura más de 30 días, remítase para su evaluación
2. Evaluar y tratar los problemas de oídos o de garganta si los hay
3. Aconsejar a la madre que se encargue de los cuidados en casa
4. Tratar la fiebre/el escalofrío si está presente

Atención domiciliaria:

1. Alimentar al niño

• Alimentar al niño durante la enfermedad
• Aumentar la alimentación después de la enfermedad
• Limpiar la nariz si interfiere con la alimentación

2. Aumentar los líquidos

• ofrecer al niño más bebida
• Aumentar la lactancia materna

3. Calma la garganta y alivia la tos con un remedio seguro

4. Esté atento a los siguientes signos y síntomas y regrese rápidamente si se presentan

• La respiración se vuelve difícil
• La respiración se vuelve rápida
• El niño no puede beber
• El niño se pone más enfermo

B. Neumonía

1. No hay pecho en el dibujo
2. Respiración rápida (menos de 2 meses – 60/min o más ; 2-12 meses – 50/min o más; 12 meses – 5 años – 40/min o más)

Tratamiento

1. Aconsejar a la madre que se encargue de los cuidados en casa
2. Dar un antibiótico
3. Tratar la fiebre/el escalofrío si está presente
4. Si el estado del niño empeora, remitir urgentemente al hospital; si mejora, terminar 5 días de antibiótico.

Antibióticos recomendados por la OMS

• Cotrimoxazol,
• Amoxicilina, Ampicilina, (p.o)
• o penicilina procaína (I.M.)

C. Neumonía grave

1. Dibujo de tórax
2. Aleteo nasal
3. Gruñidos (sonidos cortos hechos con la voz)
4. Cianosis

Tratamiento

• Remitir urgentemente al hospital
• Tratar la fiebre ( paracetamol), las sibilancias ( salbutamol)

D. Enfermedad muy grave

1. No se puede beber
2. Convulsiones
3. Somnolencia anormal o dificultad para despertarse
4. Estridor en niño tranquilo
5. Desnutrición severa

Tratamiento

• Remitir urgentemente al hospital

Evaluación de la infección respiratoria

Pregúntale a la madre

1. ¿Qué edad tiene el niño?
2. ¿El niño tose? ¿Durante cuánto tiempo?
3. Edad inferior a 2 meses: ¿El bebé ha dejado de alimentarse bien?
4. Edad de 2 meses a 5 años: ¿El niño es capaz de beber?
5. ¿Ha tenido el niño fiebre? ¿Desde cuándo?
6. ¿Ha tenido el niño convulsiones?

Mira, escucha

1. Cuenta las respiraciones en un minuto.

2. Busca el pecho en el dibujo.
3. Busque y escuche el estridor. El estridor se produce cuando hay un estrechamiento de la laringe, la tráquea o la epiglotis que interfiere en la entrada de aire a los pulmones.
4. Busque y escuche si hay sibilancias. Las sibilancias son un ruido musical suave que indica que la espiración (exhalación) es difícil.
5. Observa si el niño está anormalmente somnoliento o le cuesta despertarse. (Sospecha de meningitis)
6. Palpar si hay fiebre o baja temperatura corporal.
7. Comprobar si hay desnutrición grave.