clorhidrato de valaciclovir Consideraciones de enfermería y manejo

Nombre del medicamento

Nombre genérico : clorhidrato de valaciclovir

Marca: Valtrex

Clasificación: Antiviral

Embarazo Categoría B

Dosis y ruta

Formas disponibles :Comprimidos-500 mg, 1 g

ADULTOS

• Herpes zoster: 1 g tid PO durante 7 días; más eficaz si se inicia dentro de las 48 horas del inicio de los síntomas (erupción).
• Herpes genital: 1 g PO bid durante 7-10 días.
• Tratamiento episódico del herpes genital recurrente: 500 mg PO bid durante 3 días.
• Supresión de episodios recurrentes de herpes genital: 1 g PO diario; los pacientes con historial de menos de nueve episodios en 1 año pueden responder a 500 mg PO diarios.
• Reducción del riesgo de transmisión: 500 mg/día PO diario para la pareja de origen.
• Herpes labial: 2 g PO bid durante 1 día.

PACIENTES PEDIÁTRICOS

• No se ha establecido la seguridad y la eficacia.

Acciones terapéuticas

• La actividad antivírica; inhibe la replicación del ADN viral y desactiva la ADN polimerasa viral.

Indicaciones

• Tratamiento del herpes zóster (culebrilla)
• Tratamiento episódico del herpes genital de primer episodio o recurrente en pacientes inmunocompetentes
• Supresión de episodios recurrentes de herpes genital en pacientes con VIH
• Reducción del riesgo de transmisión heterosexual del herpes genital a las parejas sanas cuando se combina con prácticas sexuales seguras
• Tratamiento del herpes labial en adultos y adolescentes sanos

Contraindicaciones

• Contraindicado en caso de alergia al valaciclovir o al aciclovir.
• Utilizar con precaución en caso de embarazo, insuficiencia renal, púrpura trombocitopénica trombótica, lactancia.

Consideraciones de enfermería

¡ALERTA CLÍNICA! Se ha notificado confusión de nombres con Valtrex (valaciclovir) y Valcyte (valganciclovir); tenga cuidado.

Evaluación

• Antecedentes: Alergia a valaciclovir, aciclovir; enfermedad renal; lactancia; púrpura trombocitopénica trombótica, embarazo
• Físico: Orientación; salida de orina; examen abdominal, salida normal; BUN, aclaramiento de creatinina

Intervenciones

• Comenzar el tratamiento dentro de las 72 horas siguientes a la aparición de los síntomas del herpes zóster.
• Administrar sin tener en cuenta las comidas; administrar con las comidas para disminuir el malestar gastrointestinal si es necesario.
• Proporcionar los analgésicos adecuados para el dolor de cabeza y las molestias del herpes.
• Aconsejar el uso continuado de prácticas sexuales seguras.

Puntos de enseñanza

• Tome este medicamento sin tener en cuenta las comidas; si el malestar gastrointestinal es un problema, tómelo con las comidas.
• Tome el curso completo de la terapia según lo prescrito.
• Evite el contacto con las lesiones y evite las relaciones sexuales cuando haya lesiones o síntomas para evitar infectar a otros.
• Inicie la terapia a la primera señal de un episodio cuando trate el herpes recurrente.
• Puede experimentar estos efectos secundarios: Náuseas, vómitos, pérdida de apetito, diarrea; dolor de cabeza, mareos.
• Informar de diarrea severa, náuseas; dolor de cabeza; empeoramiento del herpes.