clorhidrato de difenhidramina Consideraciones de enfermería y manejo

Nombre genérico : clorhidrato de difenhidramina

Nombre de la marca :

• Oral: Allerdryl (CAN), AllerMax Caplets, Banophen, Banophen Allergy, Benadryl Allergy, Diphen AF, Diphenhist, Diphenhist Captabs, Genahist, Siladryl, Silphen Cough
• Preparados orales de prescripción: Benadryl, Tusstat
• Preparaciones parenterales: Benadryl

Clasificación : Antihistamínico, Antimareo, Sedante-hipnótico , Antiparkinsoniano , Antitusígeno

Embarazo Categoría B

Oral

• 25-50 mg q 4-8 hr PO.

Por vía parenteral

• 10-50 mg IV o IM profunda o hasta 100 mg si es necesario. La dosis máxima diaria es de 400 mg.

Oral

• 12,5-25 mg tid-qid PO o 5 mg/kg/día PO o 150 mg/m2 al día PO. Dosis máxima diaria de 300 mg.

• Mareo: Administrar la dosis completa de forma profiláctica 30 min antes de la exposición al movimiento y repetir antes de las comidas y al acostarse.
• Supresión de la tos:
  • 2-6 años: 6,25 mg a las 4 horas, sin exceder 25 mg en 24 horas.
  • 6-12 años: 12. 5 mg q 4 hr PO, sin exceder 75 mg en 24 hr.

Por vía parenteral

• 5 mg/kg/día o 150 mg/m2 al día por vía intravenosa o por inyección IM profunda. La dosis máxima diaria es de 300 mg divididos en cuatro dosis.

• Alivio de los síntomas asociados a la rinitis alérgica perenne y estacional; rinitis vasomotora; conjuntivitis alérgica; urticaria y angioedema leves no complicados; mejora de las reacciones alérgicas a la sangre o al plasma; dermatografismo; tratamiento complementario en reacciones anafilácticas
• Tratamiento activo y profiláctico del mareo
• Ayuda para el sueño nocturno
• Parkinsonismo (incluido el parkinsonismo inducido por fármacos y las reacciones extrapiramidales), en los ancianos que no toleran fármacos más potentes, para las formas más leves del trastorno en otros grupos de edad, y en combinación con fármacos antiparkinsonianos de acción central
• Formulación en forma de jarabe: Supresión de la tos por resfriado o alergia

• Depresión del SNC, mareo, cefalea, sedación; estimulación paradójica en niños; sequedad de boca, secreción respiratoria espesa, visión borrosa, retención urinaria; alteraciones GI; discrasias sanguíneas.

• Hipersensibilidad ; neonatos, lactancia.

• Antecedentes: Alergia a cualquier antihistamínico, glaucoma de ángulo estrecho, úlcera péptica estenosante, hipertrofia prostática sintomática, ataque asmático, obstrucción del cuello de la vejiga, obstrucción piloroduodenal, tercer trimestre de embarazo, lactancia
• Físico: Color de la piel, lesiones, textura; orientación, reflejos, afectación; examen de visión; P, PA; R, ruidos adventicios; ruidos intestinales; palpación de próstata; Hemograma con diferencial

• Administrar con alimentos si se producen molestias gastrointestinales.
• Administrar en forma de jarabe si el paciente no puede tomar los comprimidos.
• Controlar la respuesta del paciente, y disponer el ajuste de la dosis a la menor dosis efectiva posible.

• Tomar según prescripción; evitar una dosis excesiva.
• Tomar con alimentos si se producen molestias gastrointestinales.
• Evitar el alcohol; podría producirse una sedación grave.
• Pueden producirse estos efectos secundarios Mareos, sedación, somnolencia (tener precaución al conducir o realizar tareas que requieran estar alerta); malestar epigástrico, diarrea o estreñimiento (tomar el medicamento con las comidas); sequedad de boca (utilizar cuidados bucales frecuentes, chupar pastillas sin azúcar); espesamiento de las secreciones bronquiales, sequedad de la mucosa nasal (utilizar un humidificador).
• Informar de la dificultad para respirar, alucinaciones, temblores, pérdida de coordinación, hemorragias o hematomas inusuales, alteraciones visuales, latidos irregulares del corazón.