Nombre del medicamento
Nombre genérico: clorhidrato de benazepril
Nombre de la marca: Lotensin
Clasificación : Antihipertensivos , Inhibidor de la ECA
Embarazo de categoría C (primer trimestre)
Categoría de embarazo D (segundo y tercer trimestre)
Dosis y ruta
Oral
Hipertensión
- En adultos: Inicialmente, 10 mg una vez al día. Mantenimiento: 20-40 mg al día como dosis única o en 2 dosis divididas. Dosis máxima: 80 mg/día.
- Niño: =6 años: 0,2 mg/kg/día. Dosis máxima: 40 mg/día.
- Deterioro renal: Evitar el uso en niños con CrCl 30 ml/min.
| CrCl (ml/min) |
Recomendación de la dosis |
| 30 | Dosis inicial: 5 mg diarios. Dosis máxima de mantenimiento: 40 mg diarios. |
Insuficiencia cardíaca
- En adultos: Inicialmente, 2,5 mg una vez al día ajustados según la respuesta del paciente. Máximo: 20 mg diarios.
Acciones terapéuticas
- El benazepril y su metabolito benazeprilat inhiben la ECA que cataliza la conversión de angiotensina I en angiotensina II, lo que conduce a una menor secreción de aldosterona por parte de la corteza suprarrenal y a una menor actividad vasopresora.
Indicaciones
- Tratamiento de la hipertensión solo o en combinación con diuréticos de tipo tiazídico
Efectos adversos
- Dolor de cabeza, mareos, fatiga; tos; somnolencia, náuseas; hipotensión, elevaciones transitorias de BUN y creatinina sérica; palpitaciones; estreñimiento, gastritis; melena, erupción cutánea, prurito; dolor musculoesquelético; parestesia, ansiedad; ITU; hiperpotasemia; leucopenia y rubor.
- Potencialmente mortal: Angioedema (raro).
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad. Antecedentes de estenosis bilateral de la arteria renal, angioedema; embarazo.
Consideraciones de enfermería
Evaluación
- Antecedentes: Alergia al benazepril u otros inhibidores de la ECA, deterioro de la función renal, ICC, depleción de sal o de volumen, lactancia, embarazo
- Físico: Color de la piel, lesiones, turgencia; T; P, PA, perfusión periférica; mucosas, ruidos intestinales, evaluación del hígado; análisis de orina, LFTs, pruebas de función renal, CBC y diferencial
Intervenciones
- ADVERTENCIA: Alertar al cirujano: Anotar el uso de benazepril en la ficha del paciente; la formación de angiotensina II posterior a la liberación compensatoria de renina durante la cirugía será bloqueada; la hipotensión puede revertirse con la expansión de volumen.
- Vigilar al paciente por la posible caída de la PA secundaria a la reducción del volumen de líquidos (sudoración excesiva y deshidratación, vómitos, diarrea) porque puede producirse una hipotensión excesiva.
- ADVERTENCIA DE LA CAJA NEGRA: Asegurarse de que la paciente no está embarazada; se han producido anormalidades fetales y muerte si se utiliza durante el segundo o tercer trimestre. Fomentar el uso de medidas anticonceptivas.
- Reducir la dosis en pacientes con deterioro de la función renal.
Puntos de enseñanza
- No deje de tomar el medicamento sin consultar a su médico.
- Tenga cuidado en cualquier condición que pueda conducir a una caída de la presión arterial (como diarrea, sudoración, vómitos, deshidratación); si se produce mareo o vértigo, consulte a su proveedor de atención médica.
- No debe quedarse embarazada mientras esté tomando este medicamento. Podrían producirse graves anomalías fetales; se aconseja el uso de anticonceptivos.
- Puede experimentar estos efectos secundarios Malestar gastrointestinal, pérdida de apetito (efectos transitorios; si son persistentes consulte al médico); mareo (transitorio; cambie de posición lentamente, y limite las actividades a aquellas que no requieran alerta y precisión); tos seca (irritante pero no perjudicial; consulte al médico).
- Informar de llagas en la boca; dolor de garganta, fiebre, escalofríos; hinchazón de las manos, pies; latidos irregulares, dolores en el pecho; hinchazón de la cara, ojos, labios, lengua, dificultad para respirar, tos persistente.
