clorfeniramina Consideraciones de enfermería y manejo

(klor fen ir ‘ a meen)

Aller-Chlor; Allergy; Chlo-Amine; Chlor-Trimeton Allergy 4 hr, 8 hr, y
12 hr; Chlor-Tripolon (CAN); Efidac 24

Embarazo Categoría B

Clase de fármaco

Antihistamínico (tipo alquilamina)

Acciones terapéuticas

Bloquea competitivamente los efectos de la histamina en los sitios de los receptores H1; tiene efectos similares a la atropina, antipruriginosos y sedantes.

Indicaciones

• Alivio sintomático de los síntomas asociados a la rinitis alérgica perenne y estacional; rinitis vasomotora; conjuntivitis alérgica.

Contraindicaciones y precauciones

• Contraindicado con alergia a cualquier antihistamínico, glaucoma de ángulo estrecho, úlcera péptica estenosante, hipertrofia prostática sintomática, ataque asmático, obstrucción del cuello de la vejiga, obstrucción piloroduodenal, tercer trimestre del embarazo, lactancia.
• Utilizar con precaución en el embarazo.

Formularios disponibles

Comprimidos masticables-2 mg; comprimidos-4 mg; ER comprimidos-8, 12, 16 mg; jarabe-2 mg/5 mL; SR cápsulas-8, 12 mg

Dosificaciones

ADULTOS Y NIÑOS 12 AÑOS

Comprimidos o jarabe

• 4 mg PO q 4-6 hr; no exceder 24 mg en 24 hr.

Liberación sostenida

• 8-12 mg PO hs o q 8-12 hr durante el día; no exceder 24 mg en 24 hr.

De liberación prolongada (Efidac 24 )

• 16 mg con líquido PO q 24 hr.

PACIENTES PEDIÁTRICOS

Comprimidos o jarabe

• 2- 6 años: 1 mg q 4-6 hr PO; no exceder 4 mg en 24 hr.
• 6-12 años: 2 mg q 4-6 hr PO; no exceder 12 mg en 24 hr.

Liberación sostenida

• 6 años: No se recomienda.
• 6-12 años: 8 mg PO hs o durante el día.

PACIENTES GERIÁTRICOS

• Es más probable que cause mareos, sedación, síncope, estados confusos tóxicos e hipotensión en pacientes de edad avanzada; utilizar con precaución.

Farmacocinética

Metabolismo: Hepático; T1/2: 12-15 hr

Distribución: Atraviesa la placenta; puede pasar a la leche materna

Excreción: Orina

Efectos adversos

• SNC: Somnolencia, sedación, mareo, alteración de la coordinación, fatiga, confusión, inquietud, excitación, nerviosismo, temblor, cefalea, visión borrosa, diplopía, vértigo, acúfenos, laberintitis aguda, histeria, hormigueo, pesadez y debilidad de las manos.
• CV: Hipotensión, palpitaciones, bradicardia, taquicardia, extrasístoles
• GI: Malestar epigástrico , anorexia, aumento del apetito y del peso, náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento
• GU: Frecuencia urinaria, disuria, retención urinaria, menstruación temprana, disminución de la libido, impotencia
• Hematológico : Anemia hemolítica, anemia hipoplásica, trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosis, pancitopenia
• Respiratorio: Espesamiento de las secreciones bronquiales, opresión en el pecho, sibilancias, congestión nasal, sequedad de boca, sequedad de nariz, sequedad de garganta, dolor de garganta
• Otros: Urticaria, erupción cutánea, shock anafiláctico, fotosensibilidad, sudoración excesiva, escalofríos

Interacciones

Fármacos

• Aumento de los efectos depresivos con el alcohol y otros depresores del SNC

Consideraciones de enfermería

Evaluación

• Antecedentes: Alergia a cualquier antihistamínico; glaucoma de ángulo estrecho, úlcera péptica estenosante, hipertrofia prostática sintomática, ataque asmático, obstrucción del cuello de la vejiga, obstrucción piloroduodenal, embarazo, lactancia
• Físico: Color de la piel, lesiones, textura; orientación, reflejos, afectación; examen de visión; P, PA; R, ruidos adventicios; ruidos intestinales; palpación de próstata; Hemograma con diferencial

Intervenciones

• Administrar con alimentos si se producen molestias gastrointestinales.
• Advertir al paciente que no debe triturar ni masticar los preparados de SR.
• Disponga de análisis de sangre periódicos durante la terapia prolongada.

Puntos de enseñanza

• Tomar según prescripción; evitar dosis excesivas. Tomar con comida si se producen molestias gastrointestinales; no cortar, triturar o masticar los preparados SR.
• Evite los medicamentos de venta libre; muchos contienen ingredientes que podrían causar reacciones graves si se toman con este antihistamínico.
• Evitar el alcohol; puede producirse una sedación grave.
• Puede experimentar estos efectos secundarios Mareos, sedación, somnolencia (tenga precaución al conducir o realizar tareas que requieran estar alerta); malestar epigástrico, diarrea o estreñimiento (tómelo con las comidas; consulte a su médico si es grave); sequedad de boca (cuidado frecuente de la boca; chupar pastillas sin azúcar puede ayudar); espesamiento de las secreciones bronquiales, sequedad de la mucosa nasal (utilice un humidificador).
• Informar de dificultad para respirar; alucinaciones, temblores, pérdida de coordinación; hemorragias o hematomas inusuales; alteraciones visuales; latidos irregulares del corazón.