Nombre del medicamento
Nombre genérico : ciprofloxacina
Nombre de la marca : Ciloxan, Cipro, Cipro HC Otic, Cipro I.V., Cipro XR, Co Ciprofloxacin (CAN), Proquin XR
Clasificación: Antibacteriano, Fluoroquinolona
Embarazo Categoría C
Dosis y ruta
Adultos
- ITU no complicada: 100-250 mg PO q 12 h durante 3 días o 500 mg PO diarios (comprimidos ER) durante 3 días. Proquin XR-500 mg PO como dosis única.
- ITU leve a moderada: 250 mg PO q 12 h durante 7-14 días o 200 mg IV q 12 h durante 7-14 días.
- ITU complicada: 500 mg PO q 12 h durante 7-14 días o 400 mg IV q 12 h o 1. 000 mg (comprimidos ER) PO diarios durante 7-14 días.
- Prostatitis bacteriana crónica: 500 mg PO q 12 h durante 28 días o 400 mg IV q 12 h durante 28 días.
- Diarrea infecciosa: 500 mg q 12 h PO durante 5-7 días.
- Postex: 500 mg PO q 12 h durante 60 días o 400 mg IV q 12 h durante 60 días.
- Infecciones respiratorias 500-750 mg PO q 12 h o 400 mg IV q 8-12 h durante 7-14 días.
- Sinusitis aguda: 500 mg PO q 12 h o 400 mg IV q 12 h durante 10 días.
- Pielonefritis aguda no complicada : 1. 000 mg de comprimidos ER diarios durante 7-14 días.
- Infecciones óseas, articulares y cutáneas: 500-750 mg PO q 12 h o 400 mg IV q 8-12 h durante 4-6 semanas.
- Neumonía nosocomial: 400 mg IV q 8 h durante 10-14 días.
- Infecciones oftálmicas causadas por organismos susceptibles que no responden a otra terapia: 1 ó 2 gotas por ojo diariamente o bid o cinta de 1/2 pulgada de pomada en el saco conjuntival tid en los primeros 2 días, luego aplicar cinta de 1/2 pulgada bid durante los siguientes 5 días.
- Otitis externa aguda: 4 gotas en el oído infectado, tid-qid.
Pacientes pediátricos
- No recomendado; produjo lesiones del cartílago articular en animales de experimentación inmaduros.
- Carbunco por inhalación: 15 mg/kg/dosis PO q 12 h durante 60 días o 10 mg/kg/dosis IV q 12 h durante 60 días; no superar los 500 mg/dosis PO o 400 mg/dosis IV.
Pacientes geriátricos o con deterioro de la función renal
- Para un aclaramiento de creatinina de 30-50 mL/min, dar 250-500 mg PO q 12 hr. Para un aclaramiento de creatinina de 5-29 mL/min, dar 250-500 mg PO q 18 hr o 200-400 mg IV q 18-24 hr. Para pacientes en hemodiálisis, dar 250-500 mg q 24 hr, después de la diálisis.
Acciones terapéuticas
- La ciprofloxacina favorece la rotura del ADN de doble cadena en los organismos susceptibles e inhibe la ADN girasa, esencial en la reproducción del ADN bacteriano.
Indicaciones
- Para el tratamiento de infecciones causadas por bacterias gramnegativas susceptibles, incluyendo Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus vulgaris, Proteus rettgeri, Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter freundii, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, estreptococos del grupo D
- Tratamiento de ITU no complicadas causadas por E. coli, K. pneumoniae como dosis única en pacientes con bajo riesgo de náuseas, diarrea (Proquin XR)
- Otic: Tratamiento de la otitis externa aguda
- Tratamiento de la prostatitis bacteriana crónica
- IV: Tratamiento de la neumonía nosocomial causada por Haemophilus influenza, K. pneumoniae
- Oral: Fiebre tifoidea
- Oral: ETS causadas por Neisseria gonorrhea
- Prevención del ántrax tras la exposición al bacilo del ántrax (uso profiláctico en regiones sospechosas de utilizar la guerra bacteriológica)
- Sinusitis aguda causada por H. influenzae, Streptococcus pneumoniae o Moraxella catarrhalis
- Infecciones del tracto respiratorio inferior: Causadas por E. Coli, Klebsiella, especies de Enterobacter, P. mirabilis, P. aeruginosa, H. influenzae, Haemophilia parainfluenza, S. pneumoniae
- Uso no etiquetado: Eficaz en pacientes con fibrosis quística que presentan exacerbaciones pulmonares
Efectos adversos
- Alteraciones gastrointestinales; cefalea, temblor, confusión, convulsiones; erupciones; dolor articular; fototoxicidad. Aumentos transitorios de la creatinina sérica. Alteraciones hematológicas, hepáticas y renales. Vasculitis, colitis pseudomembranosa y taquicardia. Fototoxicidad.
- Potencialmente mortal: Reacción anafilactoide; parada cardiopulmonar.
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad. No utilizar simultáneamente con tizanidina. Evitar la exposición a la luz solar intensa o a las lámparas solares durante el tratamiento.
Consideraciones de enfermería
Evaluación
- Antecedentes: Alergia a ciprofloxacino, norfloxacino u otras quinolonas; disfunción renal; convulsiones; lactancia
- Físico: Color de la piel, lesiones; orientación T;, reflejos, afectación; de las mucosas, ruidos intestinales; LFTs, pruebas de función renal
Intervenciones
- Disponer de pruebas de cultivo y sensibilidad antes de iniciar la terapia.
- Continuar la terapia durante 2 días después de que desaparezcan los signos y síntomas de la infección.
- Tenga en cuenta que Proquin XR no es intercambiable con otras formas.
- Asegúrese de que el paciente traga los comprimidos de ER enteros; no los corte, aplaste o mastique.
- Asegúrese de que el paciente esté bien hidratado.
- Administrar antiácidos al menos 2 horas después de la dosis.
- Controlar la respuesta clínica ; si no se observa una mejora o se produce una recaída, repetir el cultivo y la sensibilidad.
- Animar al paciente a completar el curso de la terapia.
Puntos de enseñanza
- Si se necesita un antiácido, tómelo al menos 2 horas antes o después de la dosis.
- Tome Proquin XR con la comida principal del día.
- No tocar la punta de la pomada o solución ocular, ya que esto puede contaminar el producto.
- Beba mucho líquido mientras esté tomando este medicamento.
- Puede experimentar estos efectos secundarios Náuseas, vómitos, dolor abdominal (coma frecuentemente en pequeñas cantidades); diarrea o estreñimiento; somnolencia, visión borrosa, mareos (tenga cuidado si conduce o utiliza equipos peligrosos).
- Informar de erupciones, cambios visuales, problemas gastrointestinales graves, debilidad, temblores.
