Nombre del medicamento
Nombre genérico : budesonida
Nombre de la marca:
- Inhalación: Entocort (CAN), Pulmicort Respules, Pulmicort Turbuhaler, Rhinocort Aqua, Rhinocort Turbuhaler (CAN)
- Oral: Entocort EC
Clasificación: Corticosteroides
Embarazo Categoría B, C (oral)
Dosis y ruta
- PO Enfermedad inflamatoria intestinal Activo: 9 mg/día, hasta 8 semanas. Mantenimiento: 6 mg una vez al día, hasta 3 meses. Inhalación Asma Como inhalador de dosis medida: 400 mcg/día en 2 dosis divididas, hasta 1,6 mg/día en casos graves. Mantenimiento: 200-400 mcg/día. Como inhalador de polvo seco: 200-800 mcg/día. Como soln nebulizado: Inhalar 1-2 mg dos veces al día. Mantenimiento: 0,5-1 mg dos veces al día. Profilaxis nasal y tratamiento de la rinitis Inicial: 200 mcg en cada fosa nasal diariamente, puede reducirse a 100 mcg en cada fosa nasal diariamente hasta que se controlen los síntomas. Pólipos nasales : 100 mcg dos veces al día en cada fosa nasal durante un máximo de 3 meses.
Acciones terapéuticas
- La budesonida controla la tasa de síntesis de proteínas, deprime la migración de los leucocitos polimorfonucleares, los fibroblastos, invierte la permeabilidad capilar y la estabilización lisosomal a nivel celular para prevenir o controlar la inflamación.
Indicaciones
- Tratamiento de los síntomas de la rinitis alérgica estacional o perenne en adultos y niños; rinitis perenne no alérgica en adultos
- Turbuhaler: Tratamiento de mantenimiento del asma como terapia profiláctica en adultos y niños 6 años y para pacientes que requieren corticosteroides para el asma
- Suspensión para inhalación: Tratamiento de mantenimiento y profilaxis del asma en niños de 12 meses a 8 años
- Oral: Tratamiento y mantenimiento de la remisión clínica durante un máximo de 3 meses de la enfermedad de Crohn activa de leve a moderada que afecta al íleon o al colon ascendente.
Efectos adversos
- Pérdida de colágeno de la piel y atrofia del SC; hipopigmentación local de la piel profundamente pigmentada; sequedad, irritación, epistaxis, raramente ulceración o perforación del tabique nasal; alteraciones del olfato y del gusto; ronquera y candidiasis de la boca o la garganta.
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad. Infecciones agudas no controladas por quimioterapia antimicrobiana.
Consideraciones de enfermería
Evaluación
- Antecedentes: Infecciones nasales locales no tratadas, traumatismos nasales, úlceras septales, cirugía nasal reciente, lactancia
- Físico: PA, P, auscultación; R, ruidos adventicios; examen de las narices
Intervenciones
Inhalación
- ADVERTENCIA DE LA CAJA NEGRA: Disminuir los esteroides sistémicos con cuidado durante la transferencia a los esteroides inhalatorios; se han producido muertes por insuficiencia suprarrenal.
- Disponer el uso de gotas nasales descongestionantes para facilitar la penetración si hay edema o secreciones excesivas.
- Prepare la unidad antes de usarla para Pulmicort Turbuhaler(pc ) haga que el paciente se enjuague la boca después de cada uso.
- Utilizar el aerosol dentro de los 6 meses siguientes a su apertura. Agitar bien antes de cada uso.
- Almacenar los Respules en posición vertical y protegidos de la luz; agitar suavemente antes de usar; los sobres abiertos deben ser desechados después de 2 semanas.
Inhalación nasal
- Cebar la bomba ocho veces antes del primer uso. Si no se utiliza durante 2 días consecutivos, vuelva a cebar con 1 pulverización o hasta que aparezca una fina niebla. Si no se utiliza durante más de 14 días, enjuague el aplicador y vuelva a cebar con 2 pulverizaciones o hasta que aparezca una fina niebla.
Oral
- Asegúrese de que el paciente no corte, aplaste o mastique las cápsulas ;, deben tragarse enteras.
- Administrar el medicamento una vez al día, por la mañana; no administrar con zumo de pomelo.
- Animar al paciente a completar las 8 semanas de tratamiento farmacológico.
- ADVERTENCIA: Vigilar al paciente para detectar signos de hipercorticismo -acné, hematomas, cara de luna, tobillos hinchados, hirsutismo, estrías cutáneas, joroba de búfalo- que podrían indicar la necesidad de disminuir la dosis.
Puntos de enseñanza
Inhalación
- No usar con más frecuencia de la prescrita; no dejar de usarlo sin consultar al médico.
- Puede tardar varios días en conseguir buenos efectos; no deje de hacerlo si los efectos no son inmediatos.
- Utilice primero gotas nasales descongestionantes si las vías nasales están obstruidas.
- Cebar la unidad antes de usarla para Pulmicort Turbuhaler ; enjuagar la boca después de cada uso.
- Almacenar los Respules en posición vertical, protegidos de la luz; desechar los sobres abiertos después de 2 semanas; agitar suavemente antes de usar.
- Puede experimentar estos efectos secundarios Irritación local (utilice su dispositivo correctamente), sequedad de boca (chupe pastillas sin azúcar).
- Informar de dolor de boca, dolor de garganta, empeoramiento de los síntomas, estornudos severos, exposición a la varicela o al sarampión, infecciones oculares.
Oral
- Tome el medicamento una vez al día por la mañana. No corte, triture ni mastique las cápsulas, deben tragarse enteras.
- Si se salta un día, tome las cápsulas en cuanto se acuerde de ellas. Tome las cápsulas del día siguiente a la hora habitual. No tome más de tres cápsulas en un día.
- Tomar el curso completo del tratamiento farmacológico (8 semanas en la mayoría de los casos).
- No tome este medicamento con zumo de pomelo; evite por completo el zumo de pomelo mientras utilice este medicamento.
- Almacenar Respules en posición vertical, protegido de la luz; desechar los sobres abiertos después de 2 semanas. Agitar antes de usar.
- Puede experimentar estos efectos secundarios Mareos, dolor de cabeza (evite conducir o manejar maquinaria peligrosa si se producen estos efectos); náuseas, flatulencia (las comidas pequeñas y frecuentes pueden ayudar; intente mantener la ingesta de líquidos y alimentos).
- Informar de dolor en el pecho, hinchazón de tobillos, infecciones respiratorias, aumento de hematomas.
