Nombre del medicamento
Nombre genérico: azitromicina
Nombre de la marca: Zithromax, Zmax
Clasificación: Macrólido
Embarazo Categoría B
Dosis y ruta
- PO Infecciones del tracto respiratorio; Infecciones de piel y tejidos blandos 500 mg una vez al día durante 3 días. Infecciones genitales por clamidia no complic adas 1 g como dosis única. Gonorrea no complicada 2 g en dosis única. Profilaxis de las infecciones diseminadas por MAC 1,2 g una vez por semana. Tratamiento o profilaxis secundaria: Con otros antimicrobianos: 500 mg una vez al día. Tifoidea 500 mg una vez al día durante 7 días. Granuloma inguinal Inicial: 1 g, luego 500 mg/día hasta que todas las lesiones hayan sanado completamente.
Acciones terapéuticas
- La azitromicina bloquea la transpeptidación al unirse a la subunidad ribosomal 50s de los organismos susceptibles e interrumpir la síntesis proteica dependiente del ARN en el paso de elongación de la cadena.
Indicaciones
- Tratamiento de las infecciones respiratorias bajas: Exacerbaciones bacterianas agudas de la EPOC por Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae; Neumonía adquirida en la comunidad por S. pneumoniae, H. influenzae
- Tratamiento de las infecciones respiratorias bajas: Faringitis estreptocócica y amigdalitis por Streptococcus pyogenes en quienes no pueden tomar penicilinas
- Tratamiento de infecciones cutáneas no complicadas por Staphylococcus aureus, S. pyogenes, Streptococcus agalactiae
- Tratamiento de la uretritis y la cervicitis no gonocócicas por Chlamydia trachomatis; tratamiento de la EPI
- Tratamiento de la sinusitis aguda
- Tratamiento de la otitis media causada por H. influenzae, M. catarrhalis, S. pneumoniae en niños 6 meses
- Tratamiento de la faringitis y la amigdalitis en niños 2 años que no pueden utilizar la terapia de primera línea
- Prevención y tratamiento del complejo Mycobacterium avium (MAC) diseminado en pacientes con SIDA avanzado
- Tratamiento de pacientes con sinusitis bacteriana aguda de leve a moderada causada por H. influenzae, Moracellis catarrhalis, S. pneumoniae (Zmax)
- Tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad de leve a moderada causada por Chlamydophila pneumoniae, H. influenzae, Mycoplasma pneumoniae, S. pneumoniae (Zmax)
- Usos no etiquetados: Infecciones gonocócicas no complicadas causadas por N. gonorrhoeae; faringitis gonocócica causada por N. gonorrhoeae; infecciones clamidiales causadas por C. trachomatis; profilaxis tras una agresión sexual
Efectos adversos
- Náuseas leves a moderadas, vómitos, dolor abdominal, dispepsia, flatulencia, diarrea, calambres; angioedema, ictericia colestática; mareos, dolor de cabeza, vértigo, somnolencia; elevaciones transitorias de los valores de las enzimas hepáticas.
Contraindicaciones
- Contraindicado en caso de hipersensibilidad a la azitromicina, eritromicina o cualquier antibiótico macrólido.
- Utilizar con precaución en caso de gonorrea o sífilis, colitis pseudomembranosa, insuficiencia hepática o renal, lactancia.
Consideraciones de enfermería
Evaluación
- Antecedentes: Hipersensibilidad a la azitromicina, a la eritromicina o a cualquier antibiótico macrólido, gonorrea o sífilis, colitis pseudomembranosa, insuficiencia hepática o renal, lactancia
- Físico: Sitio de la infección; color de la piel, lesiones; orientación, gasto gastrointestinal, ruidos intestinales, evaluación del hígado; cultivo y pruebas de sensibilidad de la infección, análisis de orina, pruebas de función renal
Intervenciones
- Cultivar el sitio de la infección antes de la terapia.
- Administrar con el estómago vacío 1 hora antes o 2-3 horas después de las comidas. Los alimentos afectan a la absorción de este fármaco.
- Prepare Zmax añadiendo 60 mL de agua a la botella, agite bien.
- Aconsejar a los pacientes en tratamiento por ETS sobre las precauciones adecuadas y la terapia adicional.
Puntos de enseñanza
- Tomar el curso completo prescrito. No tomar con antiácidos. Los comprimidos y la suspensión oral pueden tomarse con o sin alimentos.
- Prepare Zmax añadiendo 60 mililitros (1/4 de taza) de agua a la botella, agite bien y beba todo de una vez.
- Puede experimentar estos efectos secundarios Calambres estomacales, malestar, diarrea; fatiga, dolor de cabeza (la medicación puede ayudar); infecciones adicionales en la boca o la vagina (consulte con el médico para el tratamiento).
- Informar de diarrea severa o acuosa, náuseas o vómitos severos, erupción o picor, llagas en la boca, llagas vaginales.