Nombre del medicamento
Nombre genérico: amoxicilina trihidrato
Nombre de marca: Amoxil, Amoxil gotas pediátricas, Apo-Amoxi (CAN), DisperMox, Novamoxin (CAN), Nu-Amoxi (CAN), Trimox
Clasificación : Antibiótico (tipo penicilina-ampicilina)
Embarazo Categoría B
Dosis y vía
ADULTOS Y PACIENTES PEDIÁTRICOS 40 KG
- IRA, infecciones GU, infecciones de piel y tejidos blandos: 250-500 mg PO q 8 hr o 875 mg PO bid.
- Profilaxis del ántrax después de la exposición: 500 mg PO tid.
- Infecciones respiratorias bajas: 500 mg PO q 8 hr o 875 mg PO bid.
- Infecciones gonocócicas no complicadas: 3 g de amoxicilina con 1 g de probenecid PO.
- C. trachomatis en el embarazo: 500 mg PO tid durante 7 días o 875 mg PO bid.
- Prevención de SBE en procedimientos dentales, orales o de las vías respiratorias superiores: 2 g 1 hora antes del procedimiento.
- Prevención de la SBE en procedimientos GI o GU: 2 g de ampicilina más 1,5 mg/kg de gentamicina IM o IV 30 min antes del procedimiento, seguido de 1 g de amoxicilina; para pacientes de bajo riesgo, 2 g 1 h antes del procedimiento.
- Infecciones por H. pylori: 1 g bid con claritromicina 500 mg bid y lansoprazol 30 mg bid durante 14 días.
PACIENTES PEDIÁTRICOS 40 KG
- URIs, infecciones GU, piel e infecciones de tejidos blandos: 20-40 mg/kg/día PO en dosis divididas q 8 h.
- Profilaxis del ántrax tras la exposición: 80 mg/kg/día PO divididos en 3 dosis.
- Prevención de SBE en procedimientos dentales, orales o de las vías respiratorias superiores: 50 mg/kg 1 hora antes del procedimiento.
- Prevención de SBE en procedimientos GI o GU: 50 mg/kg de ampicilina más 2 mg/kg de gentamicina IM o IV 30 min antes del procedimiento seguido de 25 mg/kg de amoxicilina. Para pacientes de riesgo moderado, 50 mg/kg PO 1 h antes del procedimiento.
PACIENTES PEDIÁTRICOS 3 MESES
- IRAs leves a moderadas, infecciones GU e infecciones de la piel: 20 mg/kg diarios en dosis divididas q 8 h o 25 mg/kg en dosis divididas q 12 h.
- Para infecciones de las vías respiratorias bajas, o URIs severas, GU, o infecciones de la piel: 40 mg/kg diarios en dosis divididas q 8 h o 45 mg/kg diarios en dosis divididas q 12 h.
PACIENTES PEDIÁTRICOS 12 SEMANAS
- Hasta 30 mg/kg diarios en dosis divididas q 12 h.
Acciones terapéuticas
- Bactericida: Inhibe la síntesis de la pared celular de los organismos sensibles, provocando la muerte celular.
Indicaciones
- Infecciones por cepas sensibles de Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, estreptococos, estafilococos no productores de penicilinasa
- Infección por Helicobacter pylori en combinación con otros agentes
- Profilaxis postexposición contra el Bacillus anthracis
- Uso no etiquetado: Chlamydia trachomatis en el embarazo
Efectos adversos
- SNC: Letargo , alucinaciones, convulsiones
- GI: Glositis, estomatitis, gastritis, dolor de boca , lengua peluda, lengua negra «peluda», náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal , diarrea con sangre, enterocolitis, colitis pseudomembranosa, hepatitis inespecífica
- GU: Nefritis
- Hematológico: Anemia, trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, tiempo de sangrado prolongado
- Hipersensibilidad: Erupción, fiebre, sibilancias , anafilaxia
- Otros: Superinfecciones: moniliasis oral y rectal, vaginitis
Contraindicaciones
- Contraindicado en caso de alergia a las penicilinas, cefalosporinas u otros alérgenos.
- Utilizar con precaución en caso de trastornos renales, lactancia.
Consideraciones de enfermería
Evaluación
- Antecedentes: Alergias a penicilinas, cefalosporinas u otros alérgenos; trastornos renales; lactancia
- Físico: Cultivo zona infectada; color de piel, lesión; R, ruidos adventicios; ruidos intestinales; Hemograma, pruebas de función renal, electrolitos séricos, Hct, análisis de orina
Intervenciones
- Cultivar la zona infectada antes del tratamiento; Recultivar la zona si la respuesta no es la esperada.
- Administrar sólo en preparaciones orales; la amoxicilina no se ve afectada por los alimentos.
- Continuar la terapia durante al menos 2 días después de la desaparición de los signos de infección; se recomienda la continuación durante 10 días completos.
- Utilizar corticoides, antihistamínicos para las reacciones cutáneas.
Puntos de enseñanza
- Tome este medicamento durante todo el día.
- Tome el curso completo de la terapia; no deje de hacerlo porque se sienta mejor.
- Este antibiótico es específico para este problema y no debe utilizarse para autotratarse otras infecciones.
- Puede experimentar estos efectos secundarios Náuseas, vómitos, malestar gastrointestinal (coma frecuentemente comidas pequeñas); diarrea; dolor de boca (el cuidado frecuente de la boca puede ayudar).
- Informar de hemorragias o hematomas inusuales, dolor de garganta, fiebre, erupción cutánea, urticaria, diarrea severa, dificultad para respirar.
