Albúmina sérica

Resumen

• Junto con la proteína total, su función principal es el mantenimiento de la presión osmótica coloidal en los espacios vasculares y extravasculares.
• Es una fuente de nutrición y una parte del sistema de amortiguación.
• Es un reactivo de fase aguda «negativo».
• Disminuye en respuesta a procesos infecciosos inflamatorios agudos.
• Se utiliza para evaluar el estado nutricional, la pérdida de albúmina en enfermedades agudas, enfermedades hepáticas y renales con proteinuria, hemorragias, quemaduras, exudados o fugas en el tracto gastrointestinal.

Valores normales:

Niños: 2,9 – 5,5 g/dL o 22 – 55 g/L

Adultos: 3,5 – 4,8 g/dL o 35 – 38 g/L

Procedimiento:

• Para ello se obtienen 5 mL de suero en un tubo.
• El ayuno no es necesario.
• Los niveles bajos se asocian a un edema. Evaluar al paciente en busca de signos y síntomas.

Implicaciones clínicas:

• Aumento de la albúmina:
  1. No se asocia a ninguna condición natural.
  2. La única causa es la disminución del agua plasmática, como en la deshidratación.

• Disminución de la albúmina:
  1. inflamaciones e infecciones agudas y crónicas
  2. cirrosis, enfermedades hepáticas, alcoholismo
  3. síndrome nefrótico, enfermedad renal
  4. enfermedad de Chron, colitis
  5. analbuminemia congénita
  6. quemaduras, enfermedades graves de la piel
  7. insuficiencia cardíaca
  8. inanición, desnutrición, malabsorción, anorexia
  9. Enfermedad de Cushing, tirotoxicosis

Factores de interferencia:

1. Embarazo (último trimestre, debido al aumento del volumen plasmático)
2. Anticonceptivos orales (estrógenos)
3. Reposo prolongado en cama
4. Líquidos intravenosos, hidratación rápida, sobrehidratación

Implicaciones para la enfermería:

1. Compruebe el nivel de albúmina a partir de los resultados de la electroforesis de proteínas. Muchos problemas clínicos son el resultado de un déficit de albúmina sérica.
2. Evaluar la presencia de edema periférico en las extremidades inferiores cuando el nivel de albúmina está disminuido. La albúmina es el principal compuesto proteico responsable de la presión osmótica coloide del plasma. Con un nivel de albúmina disminuido, el líquido se filtra desde los vasos sanguíneos a los espacios tisulares.
3. Evaluar la producción de orina. Las enfermedades renales y del colágeno (lupus) cursan con fracciones proteicas anormales. La diuresis debe ser de 25mL/h o 600mL/24 horas.