Examen práctico de enfermería con alternativas
Las respuestas del examen se encuentran al final con su respectiva justificación
1. Una paciente tiene un resultado anormal en una prueba de Papanicolaou. Después de admitirla, leyó su ficha mientras la enfermera estaba fuera de la habitación, la paciente pregunta qué significa displasia. ¿Qué definición debe dar la enfermera?
- Presencia de células tumorales completamente indiferenciadas que no se parecen a las células de los tejidos de su origen
- Aumento del número de células normales en una disposición normal en un tejido u órgano
- Sustitución de un tipo de célula totalmente diferenciada por otra en tejidos en los que normalmente no se encuentra el segundo tipo
- Alteración del tamaño, la forma y la organización de las células diferenciadas
2. En el caso de una usuaria con un cáncer recién diagnosticado, la enfermera formula un diagnóstico de enfermería de Ansiedad relacionada con la amenaza de muerte secundaria al diagnóstico de cáncer. ¿Qué resultado esperado sería apropiado para este paciente?
- «El paciente verbaliza sentimientos de ansiedad».
- «El paciente no adivina el pronóstico».
- «El paciente utiliza cualquier método eficaz para reducir la tensión».
- «El paciente deja de buscar información».
3. Un paciente masculino con un tumor cerebral cerebeloso ingresa en un centro de cuidados intensivos. La enfermera formula un diagnóstico de enfermería de Riesgo de lesión. ¿Qué frase «relacionada con» debe añadir la enfermera para completar el diagnóstico de enfermería?
- Relacionado con los déficits del campo visual
- Relacionado con la dificultad para tragar
- Relacionado con el deterioro del equilibrio
- Relacionado con las convulsiones psicomotoras
4. Una paciente con cáncer tiene programada una radioterapia. La enfermera sabe que la radiación en cualquier lugar de tratamiento puede causar cierto efecto adverso. Por lo tanto, la enfermera debe preparar a la paciente para que espere:
- pérdida de cabello.
- estomatitis.
- la fatiga.
- vómitos.
5. La enfermera April está enseñando a una paciente que sospecha que tiene un bulto en la mama. La enfermera le indica a la paciente que el diagnóstico de cáncer de mama se confirma con:
- autoexploración mamaria.
- mamografía.
- aspiración con aguja fina.
- radiografía de tórax.
6. Un paciente masculino se somete a una laringectomía para tratar un cáncer de laringe. Al enseñar al paciente cómo cuidar el estoma del cuello, ¿qué instrucción debe incluir la enfermera?
- «Mantener el estoma descubierto».
- «Mantén el estoma seco».
- «Haz que un familiar realice el cuidado del estoma inicialmente hasta que te acostumbres al procedimiento».
- «Mantener el estoma húmedo».
7. Una paciente está recibiendo quimioterapia para tratar un cáncer de mama. ¿Qué resultado de la evaluación indica un desequilibrio de líquidos y electrolitos inducido por la quimioterapia?
- Producción de orina de 400 ml en 8 horas
- Nivel de potasio sérico de 3,6 mEq/L
- Presión arterial de 120/64 a 130/72 mm Hg
- Membranas mucosas orales secas y labios agrietados
8. La enfermera April está enseñando a un grupo de mujeres a realizar un autoexamen de mamas. La enfermera debe explicar que el propósito de realizar el examen es descubrir:
- bultos cancerosos.
- zonas de espesor o de plenitud.
- cambios con respecto a los autoexámenes anteriores.
- masas fibroquísticas.
9. Una paciente, de 41 años, acude al ginecólogo. Tras examinarla, el médico sospecha que tiene cáncer de cuello de útero. La enfermera revisa el historial de la paciente en busca de factores de riesgo de esta enfermedad. ¿Qué hallazgo del historial es un factor de riesgo de cáncer de cuello uterino?
- Inicio de la actividad sexual esporádica a los 17 años
- Aborto espontáneo a los 19 años
- Embarazo complicado con eclampsia a los 27 años
- Infección por el virus del papiloma humano a los 32 años
10. Una paciente está recibiendo metotrexato (Mexate), 12 g/m2 I.V., para tratar un carcinoma osteogénico. Durante el tratamiento con metotrexato, la enfermera espera que la paciente reciba qué otro fármaco para proteger las células normales?
- probenecid (Benemid)
- citarabina (ara-C, arabinósido de citosina [Cytosar-U])
- tioguanina (6-tioguanina, 6-TG)
- leucovorina (factor citrovorum o ácido folínico [Wellcovorin])
11. La enfermera está entrevistando a un paciente masculino sobre su historial médico. ¿Qué condición preexistente puede hacer que la enfermera sospeche que el paciente tiene cáncer colorrectal?
- Úlceras duodenales
- Hemorroides
- Aumento de peso
- Pólipos
12. La enfermera Amy está hablando a un grupo de mujeres sobre la detección precoz del cáncer de mama. La edad media de las mujeres del grupo es de 47 años. Siguiendo las directrices de la Sociedad Americana del Cáncer, la enfermera debe recomendar a las mujeres:
- realizar una autoexploración mamaria anualmente.
- hacerse una mamografía anualmente.
- se somete a una prueba de receptores hormonales anualmente.
- hacer que un médico realice un examen clínico cada 2 años.
13. Un paciente varón con una tos persistente pide cita para ver al médico después de leer que este síntoma es uno de los siete signos de advertencia del cáncer. ¿Cuál es otro signo de advertencia del cáncer?
- Náuseas persistentes
- Erupción
- Indigestión
- Dolor crónico
14. En el caso de una usuaria a la que se le acaba de diagnosticar trombocitopenia inducida por la radiación, ¿qué intervención debe incluir la enfermera en el plan de cuidados?
- Administrar aspirina si la temperatura supera los 38,8° C (102° F)
- Inspeccionar la piel en busca de petequias una vez en cada turno
- Prever periodos de descanso frecuentes
- Poner al paciente en estricto aislamiento
15. La enfermera Lucía imparte educación sobre el cáncer de mama en un centro comunitario. La Sociedad Americana del Cáncer recomienda que las mujeres se hagan mamografías:
- anualmente después de los 40 años.
- tras el nacimiento del primer hijo y cada dos años a partir de entonces.
- después de la primera menstruación y, posteriormente, cada año.
- cada 3 años entre los 20 y los 40 años de edad y, a partir de entonces, anualmente.
16. ¿Qué intervención es apropiada para la enfermera que atiende a un paciente masculino con dolor intenso que recibe una infusión intravenosa continua de morfina?
- Ayudar a realizar una prueba de provocación con naloxona antes de iniciar la terapia
- Suspender el medicamento inmediatamente si aparecen signos de dependencia
- Cambiar la vía de administración a P.O. si el paciente puede tolerar los fluidos
- Obtener los signos vitales de referencia antes de administrar la primera dosis
17. A una paciente de 35 años con cáncer de ovario se le prescribe hidroxiurea (Hydrea), un fármaco antimetabolito. Los antimetabolitos son un grupo diverso de agentes antineoplásicos que interfieren con varias acciones metabólicas de la célula. El mecanismo de acción de los antimetabolitos interfiere con:
- división celular o mitosis durante la fase M del ciclo celular.
- procesos celulares normales durante la fase S del ciclo celular.
- la estructura química del ácido desoxirribonucleico (ADN) y la unión química entre las moléculas de ADN (ciclo celular-no específico).
- una o más etapas de la síntesis del ácido ribonucleico (ARN), de la síntesis del ADN o de ambas (ciclo celular-no específico).
18. El método ABCD ofrece una forma de evaluar las lesiones cutáneas para detectar un posible cáncer de piel. ¿Qué significa la A?
- Actínica
- Asimetría
- Arcus
- Evaluación
19. Al atender a un paciente masculino diagnosticado con un tumor cerebral del lóbulo parietal, la enfermera espera evaluar:
- deterioro de la memoria a corto plazo.
- agnosia táctil.
- convulsiones.
- hemianopía homónima contralateral.
20. Una paciente se está sometiendo a pruebas para detectar un mieloma múltiple. Los hallazgos del estudio diagnóstico en el mieloma múltiple incluyen:
- una disminución del nivel de creatinina sérica.
- hipocalcemia.
- Proteína de Bence Jones en la orina.
- un nivel bajo de proteínas séricas.
21. Un paciente de 35 años ha estado recibiendo quimioterapia para tratar el cáncer. ¿Qué hallazgo de la evaluación sugiere que el paciente ha desarrollado estomatitis (inflamación de la boca)?
- Manchas blancas, parecidas al requesón, en la lengua
- Decoloración amarilla de los dientes
- Llagas rojas y abiertas en la mucosa oral
- Esputo color óxido
22. Durante la quimioterapia, un paciente de oncología tiene un diagnóstico de enfermería de deterioro de la mucosa oral relacionado con la disminución de la nutrición y la inmunosupresión secundaria a los efectos citotóxicos de la quimioterapia. ¿Qué intervención de enfermería es más probable que disminuya el dolor de la estomatitis?
- Recomendar que el paciente suspenda la quimioterapia
- Proporcionar una solución de peróxido de hidrógeno y agua para su uso como enjuague bucal
- Controlar el recuento de plaquetas y leucocitos del paciente
- Comprobación periódica de los signos y síntomas de la estomatitis
23. ¿Qué debe hacer un paciente varón de más de 52 años para asegurar la identificación temprana del cáncer de próstata?
- Hágase un tacto rectal y una prueba de antígeno prostático específico (PSA) anualmente.
- Realice una ecografía transrectal cada 5 años.
- Realice autoexámenes testiculares mensuales, especialmente después de los 50 años.
- Haga un recuento sanguíneo completo (CBC) y revise los niveles de nitrógeno ureico en sangre (BUN) y creatinina anualmente.
24. Un paciente masculino se queja de dolor epigástrico esporádico, piel amarilla, náuseas, vómitos, pérdida de peso y fatiga. Sospechando una enfermedad de la vesícula biliar, el médico ordena una prueba diagnóstica que revela un cáncer de vesícula biliar. ¿Qué diagnóstico de enfermería puede ser apropiado para este paciente?
- Duelo anticipado
- Deterioro de la deglución
- Imagen corporal alterada
- Baja autoestima crónica
25. Un paciente masculino está en aislamiento tras recibir un implante radiactivo interno para tratar un cáncer. Dos horas después, la enfermera descubre el implante en la ropa de cama. ¿Qué debe hacer la enfermera en primer lugar?
- Aléjese lo más posible del implante y pida ayuda.
- Recoja el implante con unas pinzas de mango largo y colóquelo en un recipiente revestido de plomo.
- Abandone la sala y avise inmediatamente al departamento de radioterapia.
- Vuelva a colocar el implante en su sitio, utilizando fórceps y un escudo para protegerse, y pida ayuda.
26. A Jeovina, con cáncer de mama avanzado, se le prescribe tamoxifeno (Nolvadex). Cuando le enseñe a la paciente este medicamento, la enfermera debe hacer hincapié en la importancia de informar inmediatamente sobre qué reacción adversa?
- Cambios en la visión
- Pérdida de audición
- Dolor de cabeza
- Anorexia
27. Una paciente con cáncer está siendo evaluada para detectar posibles metástasis. ¿Cuál de los siguientes es uno de los lugares de metástasis más comunes para las células cancerosas?
- Hígado
- Colon
- Tracto reproductivo
- Glóbulos blancos (WBCs)
28. Una paciente de 34 años solicita información sobre las mamografías y el cáncer de mama. No se considera que tenga un alto riesgo de padecer cáncer de mama. ¿Qué debe decir la enfermera a esta paciente?
- Debería haberse hecho una mamografía de referencia antes de los 30 años.
- Debe seguir una dieta baja en grasas para disminuir aún más el riesgo de cáncer de mama.
- Debe realizar la autoexploración mamaria durante los primeros 5 días de cada ciclo menstrual.
- Cuando empiece a hacerse mamografías anuales, ya no serán necesarias las autoexploraciones mamarias.
29. El enfermero Brian está elaborando un plan de cuidados para la supresión de la médula, la principal reacción adversa a la floxuridina (FUDR) que limita la dosis. ¿Cuánto tiempo después de la administración del fármaco se nota la supresión de la médula ósea?
- 24 horas
- De 2 a 4 días
- De 7 a 14 días
- De 21 a 28 días
30. La enfermera está preparando a una paciente para una resonancia magnética (RM) para confirmar o descartar una lesión de la médula espinal. Durante la RMN, ¿cuál de los siguientes elementos supondría una amenaza para la usuaria?
- El paciente se queda quieto.
- El paciente hace preguntas.
- El paciente oye ruidos de golpes.
- El paciente lleva un reloj y una alianza.
Respuestas y justificaciones
- Respuesta D . La displasia se refiere a una alteración del tamaño, la forma y la organización de las células diferenciadas. La presencia de células tumorales completamente indiferenciadas que no se parecen a las células de los tejidos de su origen se denomina anaplasia. El aumento del número de células normales en una disposición normal en un tejido u órgano se denomina hiperplasia. La sustitución de un tipo de célula totalmente diferenciada por otra en tejidos en los que normalmente no se encuentra el segundo tipo se denomina metaplasia.
- Respuesta A . Verbalizar los sentimientos es el primer paso del paciente para afrontar la crisis situacional. También ayuda al equipo de atención médica a comprender los sentimientos del paciente, lo que ayuda a orientar la atención psicosocial. La opción B es inadecuada porque suprimir las especulaciones puede impedir que el paciente asuma la crisis y planifique en consecuencia. La opción C no es adecuada porque algunos métodos para reducir la tensión, como el consumo de drogas ilícitas o alcohol, pueden impedir que el paciente asuma la amenaza de muerte, además de causar daños fisiológicos. La opción D no es apropiada porque la búsqueda de información puede ayudar al paciente con cáncer a obtener una sensación de control sobre la crisis.
- Respuesta C . Un paciente con un tumor cerebral cerebeloso puede sufrir lesiones por el deterioro del equilibrio, así como por la alteración de la marcha y la incoordinación. Los déficits del campo visual, la dificultad para tragar y las convulsiones psicomotoras pueden ser el resultado de una disfunción de la glándula pituitaria, el puente de Varolio, el lóbulo occipital, el lóbulo parietal o el lóbulo temporal, y no de un tumor cerebral cerebeloso. La dificultad para tragar sugiere una disfunción medular. Las convulsiones psicomotoras sugieren una disfunción del lóbulo temporal.
- Respuesta C . La radioterapia puede causar fatiga, toxicidades cutáneas y anorexia, independientemente del lugar de tratamiento. La caída del cabello, la estomatitis y los vómitos son efectos adversos de la radioterapia específicos del lugar, no generalizados.
- Respuesta C . La aspiración con aguja fina y la biopsia proporcionan células para el examen histológico que confirma el diagnóstico de cáncer. La autoexploración mamaria, si se realiza con regularidad, es el método más fiable para detectar precozmente los bultos en las mamas. La mamografía se utiliza para detectar tumores que son demasiado pequeños para palparlos. Las radiografías de tórax pueden utilizarse para localizar metástasis en las costillas.
- Respuesta D . La enfermera debe indicar al paciente que mantenga el estoma húmedo, por ejemplo, aplicando una fina capa de vaselina alrededor de los bordes, porque un estoma seco puede irritarse. La enfermera debe recomendar la colocación de un babero sobre el estoma para filtrar y calentar el aire antes de que entre en el estoma. El paciente debe empezar a realizar los cuidados del estoma sin ayuda lo antes posible para ganar independencia en las actividades de autocuidado.
- Respuesta D . La quimioterapia suele causar náuseas y vómitos, lo que puede provocar desequilibrios de líquidos y electrolitos. Los signos de pérdida de líquidos incluyen sequedad de las mucosas orales, labios agrietados, disminución de la producción de orina (menos de 40 ml/hora), presión arterial anormalmente baja y un nivel de potasio sérico inferior a 3,5 mEq/L.
- Respuesta C . Se indica a las mujeres que se examinen a sí mismas para descubrir los cambios que se han producido en la mama. Sólo un médico puede diagnosticar bultos que sean cancerosos, áreas de grosor o plenitud que indiquen la presencia de un tumor maligno, o masas que sean fibroquísticas en lugar de malignas.
- Respuesta D . Al igual que otras infecciones venéreas víricas y bacterianas, el virus del papiloma humano es un factor de riesgo de cáncer de cuello de útero. Otros factores de riesgo de esta enfermedad son las relaciones sexuales frecuentes antes de los 16 años, las parejas sexuales múltiples y los embarazos múltiples. Un aborto espontáneo y un embarazo complicado por eclampsia no son factores de riesgo de cáncer de cuello de útero.
- Respuesta D . La leucovorina se administra con el metotrexato para proteger las células normales, que el metotrexato podría destruir si se administrara solo. El probenecid debe evitarse en los pacientes que reciben metotrexato porque reduce la eliminación renal del mismo, aumentando el riesgo de toxicidad por metotrexato. La citarabina y la tioguanina no se utilizan para tratar el carcinoma osteogénico.
- Respuesta D . Los pólipos colorrectales son comunes en el cáncer de colon. Las úlceras duodenales y las hemorroides no son condiciones preexistentes al cáncer colorrectal. La pérdida de peso – no el aumento – es una indicación de cáncer colorrectal.
- Respuesta B . Las directrices de la Sociedad Americana del Cáncer establecen que «las mujeres mayores de 40 años deben hacerse una mamografía anualmente y un examen clínico al menos anualmente [no cada 2 años]; todas las mujeres deben realizar una autoexploración mamaria mensualmente [no anualmente]». El ensayo de receptores hormonales se realiza en un tumor de mama conocido para determinar si el tumor es dependiente de estrógenos o de progesterona.
- Respuesta C . La indigestión, o dificultad para tragar, es uno de los siete signos de advertencia del cáncer. Los otros seis son un cambio en los hábitos intestinales o de la vejiga, una llaga que no cicatriza, una hemorragia o secreción inusual, un engrosamiento o bulto en el pecho o en otro lugar, un cambio evidente en una verruga o lunar, y una tos persistente o ronquera. Las náuseas persistentes pueden ser un indicio de cáncer de estómago, pero no son uno de los siete principales signos de advertencia. El sarpullido y el dolor crónico rara vez indican cáncer.
- Respuesta B . Dado que la trombocitopenia dificulta la coagulación de la sangre, la enfermera debe inspeccionar regularmente al paciente para detectar signos de hemorragia, como petequias, púrpura, epistaxis y encías sangrantes. La enfermera debe evitar administrar aspirina porque puede aumentar el riesgo de hemorragia. Los períodos de descanso frecuentes están indicados para los pacientes con anemia, pero no con trombocitopenia. El aislamiento estricto está indicado sólo para los pacientes que tienen infecciones altamente contagiosas o virulentas que se propagan por aire o por contacto físico.
- Respuesta A . La Sociedad Americana del Cáncer recomienda realizar una mamografía anualmente a las mujeres mayores de 40 años. Las otras afirmaciones son incorrectas. Se recomienda que las mujeres de entre 20 y 40 años se sometan a un examen profesional de las mamas (no a una mamografía) cada 3 años.
- Respuesta D . La enfermera debe obtener la presión sanguínea y las frecuencias respiratoria y de pulso basales del paciente antes de administrar la dosis inicial y luego seguir monitorizando las constantes vitales durante todo el tratamiento. Se puede administrar una prueba de provocación con naloxona antes de utilizar un antagonista narcótico, no un agonista narcótico. La enfermera no debe suspender un agonista narcótico de forma brusca porque pueden producirse síntomas de abstinencia. La morfina se utiliza habitualmente como infusión continua en pacientes con dolor intenso, independientemente de la capacidad de tolerar líquidos.
- Respuesta B . Los antimetabolitos actúan durante la fase S del ciclo celular, contribuyendo a la destrucción de las células o impidiendo su replicación. Son más eficaces contra los cánceres de rápida proliferación. Los inhibidores mióticos interfieren en la división celular o en la mitosis durante la fase M del ciclo celular. Los agentes alquilantes afectan a todas las células de rápida proliferación al interferir con el ADN; pueden matar a las células en división en todas las fases del ciclo celular y también pueden matar a las células que no se dividen. Los agentes antibióticos antineoplásicos interfieren en una o más fases de la síntesis del ARN, del ADN o de ambos, impidiendo el crecimiento y la reproducción normal de las células.
- Respuesta B . Cuando se sigue el método ABCD para evaluar las lesiones cutáneas, la A significa «asimetría», la B «irregularidad del borde», la C «variación de color» y la D «diámetro».
- Respuesta B . La agnosia táctil (incapacidad para identificar objetos por el tacto) es un signo de un tumor del lóbulo parietal. El deterioro de la memoria a corto plazo se produce con un tumor del lóbulo frontal. Las convulsiones pueden ser consecuencia de un tumor del lóbulo frontal, temporal u occipital. La hemianopía homónima contralateral sugiere un tumor del lóbulo occipital.
- Respuesta C . La presencia de proteína de Bence Jones en la orina casi siempre confirma la enfermedad, pero su ausencia no la descarta. Los niveles de calcio sérico están elevados porque el calcio se pierde del hueso y se reabsorbe en el suero. La electroforesis de proteínas séricas muestra un pico de globulina elevado. El nivel de creatinina sérica también puede estar aumentado.
- Respuesta C . Los efectos destructivos de los tejidos de la quimioterapia contra el cáncer suelen causar estomatitis, lo que da lugar a úlceras en la mucosa oral que aparecen como llagas rojas y abiertas. Las manchas blancas, parecidas al requesón, en la lengua sugieren una infección por cándida, otro efecto adverso común de la quimioterapia. La decoloración amarilla de los dientes puede ser consecuencia de la terapia con antibióticos, no de la quimioterapia contra el cáncer. El esputo de color óxido sugiere un trastorno respiratorio, como la neumonía.
- Respuesta B . Para disminuir el dolor de la estomatitis, la enfermera debe proporcionar una solución de peróxido de hidrógeno y agua para que el paciente la utilice como enjuague bucal. (Los enjuagues bucales preparados comercialmente contienen alcohol y pueden causar sequedad e irritación de la mucosa oral). La enfermera también puede administrar lidocaína viscosa o analgésicos sistémicos según lo prescrito. La estomatitis se produce entre 7 y 10 días después del inicio de la quimioterapia;, por lo que interrumpir la quimioterapia no sería útil ni práctico. En su lugar, la enfermera debe mantenerse alerta ante este posible problema para garantizar un tratamiento rápido. El control de los recuentos de plaquetas y leucocitos puede ayudar a prevenir las hemorragias y las infecciones, pero no disminuiría el dolor en este paciente tan susceptible. La comprobación de los signos y síntomas de la estomatitis tampoco disminuiría el dolor.
- Respuesta A . La incidencia del cáncer de próstata aumenta después de los 50 años. El tacto rectal, que identifica el agrandamiento o la irregularidad de la próstata, y la prueba del PSA, un marcador tumoral del cáncer de próstata, son medidas diagnósticas eficaces que deben realizarse anualmente. Los autoexámenes testiculares no identificarán cambios en la glándula prostática debido a su ubicación en el cuerpo. Una ecografía transrectal, un hemograma y los niveles de BUN y creatinina suelen realizarse tras el diagnóstico para identificar la extensión de la enfermedad y las posibles metástasis.
- Respuesta A . El duelo anticipado es un diagnóstico de enfermería apropiado para este paciente porque pocos pacientes con cáncer de vesícula biliar viven más de 1 año después del diagnóstico. El deterioro de la deglución no está asociado al cáncer de vesícula biliar. Aunque la cirugía se realiza normalmente para extirpar la vesícula biliar y, posiblemente, una sección del hígado, no es desfigurante y no causa alteración de la imagen corporal. La baja autoestima crónica no es un diagnóstico de enfermería apropiado en este momento porque el diagnóstico se acaba de hacer.
- Respuesta B . Si un implante radiactivo se desprende, la enfermera debe recogerlo con unas pinzas de mango largo y colocarlo en un recipiente con plomo, y luego notificar al departamento de radioterapia inmediatamente. La máxima prioridad es minimizar la exposición a la radiación del paciente y de la enfermera(s), por lo tanto, la enfermera no debe realizar ninguna acción que retrase la retirada del implante. Permanecer lo más lejos posible del implante, salir de la habitación con el implante aún expuesto o intentar volver a colocarlo en su sitio puede aumentar en gran medida el riesgo de daño para el paciente y la enfermera por una exposición excesiva a la radiación.
- Respuesta A. La usuaria debe informar inmediatamente de los cambios en la agudeza visual porque este efecto adverso puede ser irreversible. El tamoxifeno no está asociado a la pérdida de audición. Aunque el fármaco puede causar anorexia, dolor de cabeza y sofocos, la usuaria no necesita informar de estos efectos adversos inmediatamente porque no justifican un cambio de terapia.
- Respuesta A . El hígado es uno de los cinco lugares más comunes de metástasis del cáncer. Los otros son los ganglios linfáticos, el pulmón, el hueso y el cerebro. El colon, el tracto reproductivo y los glóbulos blancos son lugares de metástasis ocasionales.
- Respuesta B . Se ha comprobado que una dieta baja en grasas (que mantiene el peso dentro del 20% del peso corporal recomendado) disminuye el riesgo de cáncer de mama en la mujer. Debe realizarse una mamografía de referencia entre los 30 y los 40 años. Las autoexploraciones mamarias mensuales deben realizarse entre los días 7 y 10 del ciclo menstrual. La usuaria debe seguir realizándose autoexámenes mensuales de las mamas incluso cuando reciba mamografías anuales.
- Respuesta C . La supresión de la médula ósea se hace notar entre 7 y 14 días después de la administración de floxuridina. La recuperación de la médula ósea se produce entre 21 y 28 días.
- Respuesta D . Durante una resonancia magnética, el paciente no debe llevar objetos metálicos, como joyas, porque el fuerte campo magnético puede tirar de ellos, causando lesiones al paciente y (si salen volando) a otras personas. El paciente debe permanecer tumbado durante la RMN, pero puede hablar con los que realizan la prueba a través del micrófono del túnel del escáner. El paciente debe oír sonidos de golpeteo, que son causados por las ondas sonoras que golpean el campo magnético.