Examen de práctica del NCLEX para Farmacología: Medicamentos Respiratorios y Gastrointestinales

Las respuestas del examen se encuentran al final con su respectiva justificación

1. La enfermera Rita está dando instrucciones a su paciente que está tomando un antihistamínico. ¿Cuál de las siguientes enseñanzas de la enfermera es apropiada para el paciente?

1. Evitar la ingesta de alcohol.
2. Tenga en cuenta que puede necesitar tomar un descongestionante.
3. Tenga en cuenta que puede tener un aumento de la saliva.
4. Espera un alivio en 24 horas.

2. Daniel tiene vértigo, ¿qué antihistamínico es mejor para su condición?

1. Terfenadina
2. Meclizine
3. Hidrocodona
4. Guaifenesin

3. Raúl, un estudiante de 20 años, suele comprar medicamentos de venta libre cada vez que se siente mal. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el peligro de la automedicación con medicamentos de venta libre?

1. Los pacientes no son conscientes de la acción de los medicamentos de venta libre.
2. Los pacientes no son conscientes de los efectos secundarios de los medicamentos de venta libre.
3. Los pacientes minimizan los efectos de los medicamentos de venta libre porque están disponibles sin receta.
4. Los pacientes no se dan cuenta de los efectos de los medicamentos de venta libre.

4. Shenaya tendrá mañana su examen de farmacología. Debe saber que el antitusivo está indicado para:

1. fomentar la eliminación de las secreciones mediante la tos.
2. aliviar la rinitis.
3. controlar la tos productiva.
4. aliviar la tos seca.

5. La enfermera debe instruir a un paciente que está tomando un expectorante para que:

1. restringir los líquidos.
2. aumentar los líquidos.
3. evitar los vaporizadores.
4. tomar antihistamínicos.

6. Al administrar la teofilina metilxantina, la enfermera puede esperar:

1. Disminución de la función pulmonar
2. Aumento de la función pulmonar
3. Aumento del volumen residual
4. Disminución del volumen tidal

7. ¿Cuál de las siguientes enfermedades puede tener un efecto secundario peligroso o mortal de la teofilina?

1. Trastorno cardíaco
2. Diabetes
3. Enfermedad renal
4. Enfermedad hepática

8. Para evaluar la eficacia del tratamiento con teofilina, ¿cuál de los siguientes valores de laboratorio debe ser extraído?

1. Glucosa
2. Hematocrito
3. Potasio
4. Niveles de teofilina

9. Los efectos de la teofilina pueden verse incrementados por:

1. Fenobarbital
2. Fenitoína
3. Rifampin
4. Cimetidina

10. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe la acción de los antiácidos?

1. Los antiácidos neutralizan el ácido gástrico.
2. Los antiácidos bloquean la producción de ácido gástrico.
3. Los antiácidos bloquean la dopamina.
4. Los antiácidos potencian la acción de la acetilcolina.

11. Jam está bajo quimioterapia en la que las náuseas son un efecto secundario esperado. ¿Cuál de los siguientes medicamentos está indicado para prevenir dicho efecto secundario?

1. metoclopramida
2. cimetidina
3. Tagamet
4. famotidina

12. ¿Cuál de los siguientes fármacos reduce la eficacia del sucralfato?

1. ranitidina
2. Carafate
3. metoclopramida
4. meclizine

13. ¿Los síntomas extrapiramidales son un efecto secundario de cuál de los siguientes fármacos?

1. ranitidina
2. omeprazol
3. famotidina
4. metoclopramida

14. ¿Qué antagonista de la histamina 2 se asocia con más interacciones farmacológicas?

1. ranitidina
2. cimetidina
3. Prilosec
4. nizatidina

15. La secreción de ácido clorhídrico es bloqueada por ¿cuál de las siguientes categorías de fármacos?

1. antiácidos
2. estimulantes gástricos
3. antagonistas de la histamina-2
4. antihistamínicos

16. ¿Qué categoría de fármacos previene/trata el estreñimiento mediante la extracción osmótica de agua del espacio extravascular a la luz intestinal?

1. Estimulantes
2. Agentes formadores de masa
3. Agentes hiperosmóticos
4. Lubricantes

17. ¿Cuál de los siguientes es un agente formador de volumen?

1. glicerina
2. lactulosa
3. FiberCon
4. Leche de Magnesia

18. Un paciente necesita una limpieza rápida del intestino, ¿qué categoría es la más adecuada?

1. Bacid
2. Agente formador de volumen
3. Laxantes salinos con magnesio
4. Modificadores de la flora intestinal

19. ¿Cuál de las siguientes categorías se utiliza para la diarrea y el estreñimiento?

1. Agentes formadores de masa
2. Modificadores de la flora intestinal
3. Cáscara
4. Leche de Magnesia

20. ¿Cuál de los siguientes puede utilizarse para una preparación intestinal y no se recomienda para el tratamiento del estreñimiento?

1. Correctol
2. Fiberall
3. aceite mineral
4. aceite de ricino

Respuestas y justificaciones

1. Respuesta: A. Evitar la ingesta de alcohol. Dado que el alcohol y los antihistamínicos tienen propiedades sedantes, debe evitarse la administración simultánea de estos fármacos. Los antihistamínicos y los descongestionantes suelen administrarse juntos. La sequedad de boca es un efecto secundario común, no el aumento de la salivación. No todos los antihistamínicos duran 24 horas.
2. Respuesta: B. Meclizina. La meclizina (Antivert) se administra para el vértigo y el mareo. Las opciones C y D no son antihistamínicos. La opción A es un antihistamínico, pero la meclizina es el fármaco estándar en el tratamiento del vértigo.
3. Respuesta: C. Los pacientes minimizan los efectos de los medicamentos de venta libre porque están disponibles sin receta. Esta opción es correcta porque incluye los otros tres riesgos señalados en las opciones A, B y D.
4. Respuesta: D. aliviar la tos seca. Un antitusivo es un supresor de la tos. Las opciones A y C describen la acción de un expectorante. La opción D describe la acción de un descongestionante.
5. Respuesta: B. aumentar los líquidos. El aumento de líquidos ayudará a licuar las secreciones y facilitará su eliminación.
6. Respuesta: B. Aumento de la función pulmonar. La teofilina mejorará la ventilación, por lo que habrá una mejora general de las mediciones pulmonares. Otras opciones son lo contrario de lo que realmente ocurrirá con la administración de teofilina.
7. Respuesta: A. Trastorno cardíaco. Un paciente con un trastorno cardíaco puede experimentar una estimulación peligrosa con este fármaco. La teofilina debe administrarse con precaución junto con todas las demás opciones, pero las consecuencias son más peligrosas o posiblemente mortales para los pacientes con una afección cardíaca.
8. Respuesta: D. Niveles de teofilina. Los niveles de teofilina deben extraerse para determinar si el fármaco está presente en cantidades terapéuticas en el suero del paciente.
9. Respuesta: D. Cimetidina. La cimetidina aumentará los efectos de la teofilina.
10. Respuesta: A. Los antiácidos neutralizan el ácido gástrico. Los antiácidos actúan para elevar el pH por encima de 3. Las demás opciones son incorrectas porque describen las acciones de los medicamentos antiácidos.
11. Respuesta: A. metoclopramida. Este es el único fármaco entre las opciones que está indicado para prevenir las náuseas.
12. Respuesta: A. Ranitidina. La ranitidina disminuye la eficacia del sucralfato porque disminuye el contenido de ácido de la secreción gástrica. La opción B es el nombre comercial del sucralfato. La opción C es un estimulante gástrico que no altera el pH. La opción D es un antihistamínico y su efecto gastrointestinal es antiemético.
13. Respuesta: D. metoclopramida. Un efecto secundario de la metoclopramida es el EPS.
14. Respuesta: B. cimetidina. La cimetidina fue el primer antagonista de la histamina 2 desarrollado y se asocia con las interacciones farmacológicas más tóxicas del grupo.
15. Respuesta: C. antagonistas de la histamina-2. Esta es la única categoría de medicamentos que reduce el volumen de las secreciones.
16. Respuesta: C. Agentes hiperosmóticos. Los agentes hiperosmóticos cambian el gradiente osmótico entre el intestino y el espacio extravascular haciendo que el agua se mueva hacia el lumen intestinal y equilibre el gradiente.
17. Respuesta: C. FiberCon. FiberCon es el agente formador de volumen. Las opciones A y B son incorrectas porque son agentes hiperosmóticos. La opción D, por su parte, es un laxante salino.
18. Respuesta: C. Laxantes salinos con magnesio. Los laxantes salinos son los mejores agentes para la limpieza rápida del intestino. El bacid es un modificador de la flora intestinal. Los agentes formadores de masa no producirán una limpieza rápida. Los modificadores de la flora intestinal no producirán una limpieza rápida.
19. Respuesta: A. Agentes formadores de volumen. Los agentes formadores de volumen se utilizan para la diarrea y el estreñimiento.
20. Respuesta: D. aceite de ricino. El aceite de ricino no se recomienda para el tratamiento del estreñimiento porque provoca un dolor abdominal muy intenso.