Examen de práctica del NCLEX de Farmacología para medicamentos hormonales y reproductivos

Examen práctico de enfermería con alternativas

Las respuestas del examen se encuentran al final con su respectiva justificación

1. ¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para la administración de la hormona del crecimiento?

  1. La altura del niño es inferior a 1,5 metros.
  2. La edad del niño está entre 5 y 6 años.
  3. El eje epifisario está abierto.
  4. El eje epifisario está cerrado.

2. Miley lleva un tiempo tomando hormonas de crecimiento. Como receptora del agente, debe ser consciente de que un efecto secundario de la hormona del crecimiento es:

  1. Hipertiroidismo
  2. Hipertrofia de tejidos blandos
  3. Enanismo
  4. Aumento del crecimiento del tumor

3. ¿Cuál de las siguientes hormonas hipofisarias es la vasopresina?

  1. Oxitocina
  2. ACTH
  3. Hormona antidiurética
  4. Acetato de desmopresina

4. ¿Cuál de los siguientes fármacos disminuye los efectos de la vasopresina?

  1. litio (Lithane)
  2. digoxina (Lanoxin)
  3. penicilina (Pen-Vee-K)
  4. azitromicina (Zithromax)

5. Cuando se atiende a un paciente que toma medicación paratiroidea, ¿cuál de las siguientes intervenciones de enfermería es prioritaria?

  1. Controlar los niveles de calcio sérico.
  2. Evaluar la función intestinal.
  3. Medir la fosfatasa ácida del suero.
  4. Compruebe si hay efectos secundarios.

6. A Drew se le ha diagnosticado diabetes mellitus de tipo I. Como enfermera que cuida al paciente, debe saber que en su estado:

  1. La insulina se produce pero está malformada.
  2. Las células beta del páncreas dejan de producir insulina.
  3. El paciente no puede ser tratado.
  4. El diagnóstico se realiza en pacientes mayores de 50 años.

7. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la diabetes mellitus de tipo II es correcta?

  1. Se trata de una producción ineficiente de insulina.
  2. Supone el cese de la producción de insulina por parte de las células beta del páncreas.
  3. Implica un aumento de la capacidad de respuesta de los receptores de insulina.
  4. Se trata del paciente infantil.

8. Un efecto secundario importante del uso de la insulina que puede poner en peligro la vida es:

  1. Hiperglucemia
  2. Malestar estomacal
  3. Hipoglucemia
  4. Temblores

9. La enfermera Casey está estudiando sobre la administración de insulina. Ella debe saber que la insulina regular:

  1. Es de acción lenta
  2. Se utiliza IV
  3. Es una insulina suspendida
  4. Picos en 6 a 12 horas

10. Los signos de hipoglucemia incluyen:

  1. Aliento afrutado, sed, piel enrojecida
  2. Diarrea, picor, hipertensión
  3. Ansiedad, debilidad, palidez, sudoración
  4. Dolor muscular, fiebre, sed

11. El estrógeno se administra en el manejo de todas las siguientes condiciones excepto:

  1. Sangrado uterino disfuncional
  2. Hipogonadismo primario
  3. Supresión de la ovulación
  4. Carcinoma de endometrio

12. Se sabe que las progestinas causan cuál de las siguientes cosas:

  1. Disminuir el nivel de HDL
  2. Aumento de la transaminasa de aspartato
  3. Aumentar los niveles de HDL
  4. Disminución de la transaminasa de aspartato

13. Una dosis constante de estrógeno con dosis variables de progestina se encuentran en:

  1. píldoras monofásicas
  2. Depo-Provera
  3. píldoras trifásicas
  4. píldoras bifásicas

14. Los andrógenos están indicados médicamente en el manejo de todo lo siguiente excepto:

  1. Hirsutismo
  2. Hipogonadismo
  3. Estimulación metabólica en niños prepúberes
  4. Musculación

15. Una contraindicación relativa a la terapia con andrógenos es:

  1. Insuficiencia hepática
  2. Embarazo
  3. Cáncer de próstata
  4. Hipogonadismo

16. ¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para el uso de oxitocina para inducir el parto?

  1. Aborto fallido
  2. Placenta previa
  3. Hiperbilirrubinemia
  4. Embarazo pasado de fecha

17. Durante la inducción del parto con oxitocina, la enfermera sabe que la relajación del músculo liso vascular puede causar:

  1. Hipertensión, contracciones auriculares prematuras
  2. Hiperglucemia, contracciones ventriculares prematuras
  3. Hiperglucemia, hipertensión
  4. Hipotensión y enrojecimiento

18. Julia es una madre que está recibiendo terapia con oxitocina. La enfermera debe evaluar continuamente:

  1. Integridad de la membrana
  2. Contracciones uterinas
  3. Dilatación cervical
  4. Borrado del cuello del útero

19. ¿Qué fármaco se utiliza para controlar el trabajo de parto prematuro al provocar la relajación del músculo liso?

  1. oxitocina
  2. prostaglandina
  3. ritodrina
  4. estrógeno

20. ¿Cuál de los siguientes fármacos supone una mayor amenaza para una diabética insulinodependiente que esté embarazada?

  1. clorhidrato de ritodrina
  2. oxitocina
  3. prostaglandina
  4. Ergotrate

Respuestas y justificación

  1. Respuesta: D. El eje epifisario está cerrado. Un eje epifisario cerrado es una contraindicación para la administración de la hormona de crecimiento. No hay requisitos exactos de altura o edad para la administración de la hormona de crecimiento.
  2. Respuesta: D. Aumento del crecimiento del tumor. La hormona del crecimiento puede aumentar el tamaño de un tumor si está presente. Los efectos secundarios son el hipotiroidismo y la atrofia de los tejidos blandos. El enanismo es la indicación de la terapia.
  3. Respuesta: C. Hormona antidiurética. La vasopresina es la hormona antidiurética.
  4. Respuesta: A. Litio (Lithane). Se sabe que el litio disminuye los efectos de la vasopresina. El litio es una sal, y la hormona antidiurética actúa sobre el agua que influye en el equilibrio sodio/agua.
  5. Respuesta: A. Controlar los niveles de calcio sérico. Los niveles de calcio sérico se alteran cuando existe una patología en esta glándula. Esto se debe a que la glándula regula el equilibrio de calcio y fósforo.
  6. Respuesta: B. Las células beta del páncreas dejan de producir insulina. En la diabetes mellitus de tipo I, las células beta dejan de producir insulina por completo. No existe un proceso fisiopatológico como la insulina malformada. Los pacientes con diabetes de tipo I pueden ser tratados con insulina. El diagnóstico puede hacerse en pacientes de cualquier edad.
  7. Respuesta: A. Se trata de una producción ineficiente de insulina. En la diabetes mellitus de tipo II, la insulina se produce en cantidades insuficientes y se reduce la capacidad de respuesta de los receptores de insulina. En la diabetes mellitus de tipo II, las células beta producen insulina, pero en cantidades inadecuadas. La capacidad de respuesta a la insulina no aumenta, sino que disminuye.
  8. Respuesta: C. Hipoglucemia. La acción de la insulina reducirá los niveles de glucosa, lo que puede resultar fatal si los niveles bajan demasiado.
  9. Respuesta: B. Se utiliza por vía intravenosa. La insulina regular es el único preparado de insulina que puede administrarse por vía intravenosa. La insulina regular es de acción rápida. Es un preparado de zinc cristalino y alcanza su punto máximo en 2 a 4 horas.
  10. Respuesta: C. Ansiedad, debilidad, palidez, sudoración. Son signos de hipoglucemia, junto con inquietud, escalofríos, confusión, náuseas, hambre, taquicardia, debilidad o dolor de cabeza. La opción A son signos de hiperglucemia.
  11. Respuesta: D. Carcinoma endometrial. El estrógeno se administra en el tratamiento de la hemorragia uterina disfuncional, el hipogonadismo primario y la supresión de la ovulación. Las opciones A, B y C son todos indicadores para el tratamiento con estrógenos.
  12. A. Disminución del nivel de HDL. Las progestinas disminuyen los niveles de HDL, lo que puede predisponer a la usuaria a un mayor riesgo cardíaco.
  13. Respuesta: D. Píldoras bifásicas. La opción A es incorrecta porque las píldoras monofásicas tienen una dosis constante de estrógeno y progestágeno durante todo el mes. La opción B es incorrecta porque Depo-Provera es un producto de progestágeno solamente. La opción C es incorrecta porque las píldoras trifásicas pueden tener variaciones en los niveles de estrógeno y progestágeno.
  14. Respuesta: D. Musculación. Los andrógenos pueden ser fármacos peligrosos y están indicados médicamente sólo en condiciones severas, como el hirsutismo femenino o el hipogonadismo masculino, y como estimulante metabólico.
  15. Respuesta: A. Insuficiencia hepática. La insuficiencia hepática se considera una contraindicación relativa porque se sabe que los antiandrógenos causan toxicidad hepática. La opción B es incorrecta porque el embarazo se considera una contraindicación absoluta. El cáncer de próstata es una indicación para la administración de antiandrógenos. El hipogonadismo no se consideraría una contraindicación, pero ciertamente no es una indicación para la terapia.
  16. Respuesta: B. Placenta previa. El uso de oxitocina está contraindicado en presencia de placenta previa. La inducción del parto en esta condición podría ser fatal para el feto. La placenta previa es una indicación de cesárea.
  17. Respuesta: D. Hipotensión y rubor. La relajación del músculo liso vascular causará una vasodilatación que provocará hipotensión y rubor.
  18. Respuesta: B. Contracciones uterinas. Una usuaria que recibe tratamiento con oxitocina requiere una monitorización continua de las constantes vitales maternas, de la ingesta y de la producción de líquidos, de la monitorización electrónica del feto y de las contracciones uterinas.
  19. Respuesta: C. ritodrina. La ritodrina se utiliza para detener las contracciones uterinas en el parto prematuro. La oxitocina se utiliza para estimular el parto.
  20. Respuesta: A. Clorhidrato de ritodrina. El único fármaco que supone una amenaza para las diabéticas embarazadas es la ritodrina.

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