Examen práctico de enfermería con alternativas
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1. Está evaluando la puntuación de APGAR al minuto de un recién nacido. La niña está rosada por todas partes y tiene un pulso de 130. Mientras la seca, empieza a llorar enérgicamente y a dar patadas en las piernas. Su puntuación de APGAR es
- 7
- 8
- 9
- 10
2. Un paciente neonatal tiene un color rosado, un pulso de 102 y una frecuencia respiratoria de 27. Hace muecas en respuesta a los estímulos y tiene un movimiento muscular limitado. Este paciente tiene una puntuación de APGAR de
- 6
- 7
- 8
- 9
3. Un recién nacido tiene un llanto fuerte y mueve activamente sus extremidades azules cuando se le estimula. Los signos vitales son P140, R48. ¿Cuál es su puntuación de APGAR?
- 7
- 8
- 9
- 10
4. ¿Cuál es la puntuación típica de APGAR en un minuto para un recién nacido
- 4-6
- 5-7
- 7-9
- 8-10
5. Han pasado 5 minutos desde que su paciente dio a luz a su bebé. El bebé llora débilmente y enrosca los brazos y las piernas. Tiene todo el cuerpo rosado, el pulso es de 90 y la respiración es débil. ¿Cuál es su puntuación de APGAR?
- 4
- 5
- 6
- 7
6. Después de asistir en el parto de un recién nacido, el bebé está pálido y sin fuerzas, tiene un ritmo cardíaco lento pero muestra cierto esfuerzo respiratorio. ¿Qué puntuación de APGAR le daría a este bebé?
- 1
- 2
- 3
- 4
7. Acabas de dar a luz a un niño. Su cuerpo es rosa, pero sus manos y pies son azules. Las constantes vitales son P110, R rápida e irregular. Llora débilmente cuando se le estimula y se resiste a los intentos de enderezar las piernas. Su puntuación de APGAR es
- 7
- 8
- 9
- 10
8. Un recién nacido tiene el tronco rosa y las manos y los pies azules, el pulso es de 60 y no responde a sus intentos de estimularlo. Además, parece estar sin fuerzas y respirar lentamente y con dificultad. ¿Cuál es su puntuación de APGAR?
- 3
- 4
- 5
- 6
9. Un minuto después del nacimiento, su paciente recién nacido llora activamente en respuesta a su jeringa de pera. Su cuerpo es de color rosa y mueve sus extremidades, que son azules. Su frecuencia cardíaca es de 110. ¿Cuál es la puntuación de APGAR del recién nacido?
- 7
- 8
- 9
- 10
10. ¿A partir de qué número de la puntuación APGAR hay que iniciar los esfuerzos de reanimación
- 4
- 5
- 6
- 7
11. Una enfermera de una sala de neonatos recibe una llamada telefónica para preparar el ingreso de un recién nacido de 43 semanas de gestación con puntuaciones de Apgar de 1 y 4. Al planificar el ingreso de este bebé, la prioridad máxima de la enfermera debería ser:
- Conecte la bolsa de reanimación a la salida de oxígeno
- Encender los monitores de apnea y cardiorrespiratorios
- Colocar la vía intravenosa con dextrosa al 5% en agua
- Ajuste la temperatura de control del calefactor radiante a 36,5* C (97,6*F)
12. La principal observación crítica para la puntuación de Apgar es la:
- Ritmo cardíaco
- Frecuencia respiratoria
- Presencia de meconio
- Evaluación del reflejo de Moro
13. Al realizar una evaluación del recién nacido, la enfermera debe medir los signos vitales en la siguiente secuencia:
- Pulso, respiración, temperatura.
- Temperatura. pulso. respiraciones
- Respiraciones, temperatura, pulso
- Respiraciones, pulso, temperatura
14. A los tres (3) minutos del nacimiento, la frecuencia cardíaca normal del bebé puede oscilar entre:
- 100 y 180
- 130 y 170
- 120 y 160
- 100 y 130
15. La frecuencia respiratoria esperada de un neonato a los tres (3) minutos de nacer puede ser tan alta como:
- 50
- 60
- 80
- 100
Respuestas y justificaciones
- D.10
- B.7
- C.9
- D.8-10
- C.6
- B.2
- A.7
- A.3
- C.9
- C.6
- A. Conectar la bolsa de reanimación a la salida de oxígeno. La mayor prioridad al ingresar en la guardería un recién nacido con puntuaciones de Apgar bajas es la vía aérea, lo que implicaría preparar el equipo de reanimación respiratoria. Las demás opciones también son importantes, aunque tienen menor prioridad.
- A. Frecuencia cardíaca. La frecuencia cardíaca es vital para la vida y es la observación más crítica en la puntuación de Apgar. En la puntuación de Apgar se incluye el efecto respiratorio en lugar de la frecuencia ; la frecuencia es muy errática.
- D. Respiraciones, pulso, temperatura. Esta secuencia es la menos molesta. El tacto con el estetoscopio y la inserción del termómetro aumentan la ansiedad y elevan los signos vitales.
- C. 120 y 160. La frecuencia cardíaca varía con la actividad; el llanto aumentará la frecuencia. mientras que el sueño profundo la reducirá; se espera una frecuencia entre 120 y 160.
- B. 60. La frecuencia respiratoria está asociada a la actividad y puede ser tan rápida como 60 respiraciones por minuto; más de 60 respiraciones por minuto se consideran taquipneicas en el lactante.