Examen Práctico Materno-Infantil 7

Las respuestas del examen se encuentran al final con su respectiva justificación

A. Un neonato a término va a ser dado de alta a los 2 días de vida. La enfermera realiza una exploración física antes del alta.

1. La enfermera Valerie examina las manos y las palmas del neonato. ¿Cuál de los siguientes hallazgos requiere una evaluación adicional?

1. Muchos pliegues en la palma de la mano.
2. Ausencia de pliegues en la palma de la mano.
3. Un solo pliegue en la palma de la mano.
4. Dos grandes pliegues en la palma de la mano.

2. La madre pregunta cuándo se cierran los «puntos blandos». La enfermera le explica que la fontanela anterior del neonato se cerrará normalmente a la edad…

1. De 2 a 3 meses.
2. De 6 a 8 meses.
3. De 12 a 18 meses.
4. De 20 a 24 meses.

3. Al realizar la valoración física, la enfermera explica a la madre que en un neonato a término, los pliegues de la planta del pie son…

1. Ausente cerca de los talones.
2. Evidente sólo bajo los talones,
3. Extender por todo el pie.
4. Evidente sólo hacia el arco transversal.

4. Al evaluar los ojos del neonato, la enfermera observa lo siguiente: ausencia de lágrimas, córneas de tamaño desigual, constricción de las pupilas en respuesta a la luz brillante y presencia de círculos rojos en las pupilas en el examen oftalmológico. ¿Cuál de estos hallazgos requiere una evaluación adicional?

1. La ausencia de lágrimas.
2. Córneas de tamaño desigual.
3. Constricción de las pupilas.
4. La presencia de círculos rojos en las pupilas.

5. Después de enseñar a la madre sobre el reflejo de Babinski positivo del neonato, la enfermera determina que la madre entiende las instrucciones cuando dice que un reflejo de Babinski positivo indica….

1. Coordinación muscular inmadura.
2. Sistema nervioso central inmaduro.
3. Posible defecto de la médula espinal inferior.
4. Posible lesión de los nervios que inervan los pies.

B. La enfermera Kris es responsable de evaluar a un neonato de aproximadamente 24 horas de edad. El neonato ha nacido por vía vaginal.

6. La enfermera debe planificar la evaluación del estado físico del neonato….

1. A mitad de camino entre las comidas.
2. Inmediatamente después de la alimentación.
3. Después de que el neonato haya estado NPO durante tres horas.
4. Inmediatamente antes de la alimentación.

7. La enfermera observa una hinchazón en el cuero cabelludo del neonato que cruza la línea de sutura. La enfermera documenta esta condición como…

1. Hematoma cefálico.
2. Caput succedaneum.
3. Edema hemorrágico.
4. Caput perinatal.

8. La enfermera mide la circunferencia de la cabeza y el pecho del neonato y, a continuación, explica a la madre que, cuando se comparan las dos medidas, la cabeza suele estar…

1. Del mismo tamaño que el pecho.
2. 2 centímetros más grande que el pecho.
3. 2 centímetros más pequeño que el pecho.
4. 4 centímetros más grande que el pecho.

9. Después de explicar el moldeado craneal del neonato, la enfermera determina que la madre necesita más instrucciones ¿de qué declaración?

1. «El amoldamiento es causado por una sobrecarga de los huesos del cráneo».
2. «El grado de moldeo está relacionado con la cantidad de presión sobre la cabeza».
3. «La moldura desaparecerá en unos días».
4. «Las fontanelas pueden dañarse si el moldeado no se resuelve rápidamente».

10. Al instruir a la madre sobre la necesidad de estimulación sensorial y visual del neonato, la enfermera debe prever la explicación de que el sentido más desarrollado en el neonato es…

1. Tarea
2. Olor
3. Toque
4. Audiencia

C. La enfermera Joan trabaja en una clínica infantil y ayuda en el cuidado de niños sanos y enfermos de diversas edades.

11. Una madre lleva a su bebé de 4 meses a la clínica. La madre pregunta a la enfermera cuándo debe dejar de amamantar al bebé y empezar a utilizar una taza. La enfermera Joan debe explicarle que el bebé estará preparado para el destete…

1. Tomar bien los alimentos sólidos.
2. Dormir toda la noche.
3. Acortar el tiempo de lactancia.
4. Comer en un horario regular.

12. La madre Arlene dice que el médico del bebé recomienda ciertos alimentos, pero el bebé se niega a comerlos después de la lactancia. La enfermera debe sugerir a la madre que modifique el plan de alimentación…

1. Se ofrece el postre seguido de la verdura y la carne.
2. Ofrecer leche materna mientras el bebé se niegue a comer alimentos sólidos.
3. Mezclar alimentos picados con leche de vaca y dárselos al bebé a través de una tetina con un gran orificio.
4. Dar al bebé unos minutos de pecho y luego ofrecerle alimentos sólidos.

13. ¿Cuál de las siguientes habilidades esperaría una enfermera que realizara un bebé de 4 meses?

1. Sentarse sin apoyo.
2. Responder al placer con sonrisas.
3. Agarrar un sonajero cuando se le ofrece.
4. Girando de un lado a otro a la espalda.

14. La enfermera tiene previsto administrar la prueba de detección del desarrollo de Denver (DDST) a un bebé de cinco meses. La enfermera debe explicar a la madre que la prueba mide el desarrollo del bebé…

1. Coeficiente intelectual.
2. Desarrollo emocional.
3. Actividades sociales y físicas.
4. Predisposición a enfermedades genéticas y alérgicas.

15. Al hablar con la madre de un bebé de siete meses sobre el desarrollo de sus habilidades motrices, la enfermera debe explicar que, a los siete meses, un bebé es capaz de…

1. Camina con apoyo.
2. Coma con una cuchara.
3. Levántese mientras se sujeta a un mueble
4. Siéntese solo utilizando las manos como apoyo.

16. Una madre lleva a su bebé de un mes a la clínica para una revisión. ¿Cuál de los siguientes logros del desarrollo evaluaría la enfermera?

1. Sonriendo y riendo a carcajadas.
2. Rodando de atrás hacia adelante.
3. Sostener brevemente un sonajero.
4. Girar la cabeza de lado a lado.

17. Un bebé de dos meses es llevado a la clínica para la primera inmunización contra la DPT. ¿La enfermera debe administrar la vacuna por qué vía?

1. Oral.
2. Intramascular
3. Subcutánea
4. Intradérmica

18. La enfermera enseña a la madre del paciente la reacción normal que puede experimentar el bebé entre 12 y 24 horas después de la vacunación contra la DPT, ¿cuál de las siguientes reacciones comentaría la enfermera?

1. Letargo.
2. Fiebre leve.
3. Diarrea
4. Congestión nasal

19. Se observa que un bebé es competente en las siguientes habilidades de desarrollo: mira fijamente un objeto, se lleva las manos a la boca y se las quita, arrulla y hace gárgaras cuando se le habla y sostiene parte de su propio peso cuando se le sostiene en posición de pie. La enfermera evaluó correctamente la edad del bebé como…

1. Dos meses.
2. Cuatro meses
3. Seis meses
4. Ocho meses.

20. La madre dice: «el punto blando cerca de la parte delantera de la cabeza de su bebé todavía es grande, ¿cuándo se cerrará?». La respuesta correcta de la enfermera Lilibeth sería en…

1. De 2 a 4 meses.
2. De 5 a 8 meses.
3. De 9 a 12 meses.
4. De 13 a 18 meses.

21. Una madre afirma que cree que su hijo de 9 meses «se desarrolla lentamente». Al evaluar el desarrollo del bebé, la enfermera no esperaría que un niño normal de 9 meses fuera capaz de…

1. Arrastrarse y arrastrarse.
2. Empezar a utilizar expresiones verbales imitativas.
3. Pasar un brazo por una manga mientras se viste.
4. Sostener el biberón con una buena coordinación mano-boca.

22. La madre del niño de 9 meses dice que «es difícil añadir nuevos alimentos a su dieta, lo escupe todo». La enfermera debe enseñar a la madre a…

1. Mezclar los nuevos alimentos con la fórmula
2. Mezcla los alimentos nuevos con los más conocidos.
3. Ofrezca los nuevos alimentos de uno en uno.
4. Ofrecer nuevos alimentos después de haber ofrecido la fórmula.

23. ¿Cuál de las siguientes tareas es típica de un bebé de 18 meses?

1. Copiar un círculo
2. Juguetes de arrastre
3. Jugar con otros niños
4. Construir una torre de ocho bloques

24. La madre Riza lleva a su hijo de 3 años, normalmente desarrollado, a la clínica para una revisión. La enfermera espera que el niño tenga al menos la habilidad de…

1. Montar en bicicleta
2. Atarse los cordones de los zapatos
3. Ensartar cuentas grandes
4. Usar tijeras sin filo

25. La madre le dice a la enfermera que tiene problemas para enseñar a su hijo de 2 años a ir al baño. La enfermera le dice a la madre que la razón número uno por la que el entrenamiento para ir al baño en los niños pequeños fracasa porque el…

1. Las recompensas son demasiado limitadas
2. El equipo de entrenamiento es inadecuado
3. Los padres ignoran los «accidentes» que se producen durante el entrenamiento
4. El niño no está desarrollado mentalmente para ser entrenado

26. Un niño no está preparado desde el punto de vista del desarrollo para ser entrenado. Un niño de 2 años y medio es traído a la clínica por su padre, quien explica que el niño tiene miedo a la oscuridad y dice «no» cuando se le pide que haga algo. La enfermera explicaría que el negativismo demostrado por el niño pequeño es frecuentemente una expresión de…

1. Búsqueda de la autonomía
2. Hiperactividad
3. Ansiedad de separación
4. Rivalidad entre hermanos

27. La enfermera explicaría al padre ¿qué concepto del desarrollo cognitivo de Piaget es la base del miedo del niño a la oscuridad?

1. Reversibilidad
2. Animismo
3. Conservación de la materia
4. Permanencia de los objetos

28. La madre pide consejo a la enfermera sobre la disciplina. La enfermera sugiere que la madre utilice primero…

1. Interacción estructurada
2. Azote
3. Razonamiento
4. Regañando

29. Cuando una enfermera evalúa el dolor en los niños pequeños, ¿cuál de las siguientes técnicas sería la menos eficaz?

1. Pregúntales sobre el dolor
2. Obsérvelos para ver si están inquietos
3. Mira su cara para ver si es sombría
4. Escucha las señales de dolor en sus gritos.

30. La madre informa de que su hijo monta una escena bastante desagradable cada noche a la hora de acostarse y pregunta qué puede hacer para que la hora de acostarse sea un poco más agradable. La enfermera debe sugerir a la madre que…

1. Permita que el niño se quede despierto hasta más tarde una o dos noches a la semana.
2. Establecer una hora fija para acostarse y seguir una rutina
3. Dejar que el niño juegue con un juguete justo antes de acostarse
4. Dar al niño una galleta si la hora de acostarse es agradable.

31. La madre pregunta por el cuidado dental de su hijo. Dice que ayuda a cepillar los dientes del niño a diario. ¿Cuál de las siguientes respuestas de la enfermera sería la más adecuada?

1. «Desde que ayudas a cepillar sus dientes, no hay necesidad de ver a un dentista ahora»
2. «Deberían haber empezado las citas con el dentista el año pasado, pero no es demasiado tarde»
3. «Su hijo no necesita ir al dentista hasta que empiece el colegio»
4. «Una revisión dental es una buena idea, incluso si no hay problemas notables»

32. La madre dice que estará encantada de dejar que su hijo se cepille los dientes sin ayuda, pero ¿a qué edad debería empezar? La enfermera Roselyn debería responder a…

1. 3 años
2. 5 años
3. 6 años
4. 7 años

33. La madre le dice a la enfermera que su otro hijo, un niño de 4 años, ha desarrollado unos «hábitos alimenticios extraños», entre ellos no terminar sus comidas y comer los mismos alimentos durante varios días seguidos. Le gustaría desarrollar un plan para conectar esta situación. Al elaborar dicho plan, la enfermera y la madre deben tener en cuenta…

1. Decidir una buena recompensa por terminar una comida
2. Permitirle tomar algunas decisiones sobre los alimentos que come
3. Exigirle que coma los alimentos que se sirven en las comidas.
4. No permitirle jugar con sus amigos hasta que se coma toda la comida que le sirvió.

34. La enfermera Bryan sabe que una de las estrategias más eficaces para enseñar a un niño de cuatro años la seguridad es…

1. Muéstrale los posibles peligros que debes evitar
2. Dile que es malo cuando hacen algo peligroso
3. Proporcionar buenos ejemplos de comportamiento de seguridad
4. Muéstrale fotos de niños que han sufrido accidentes

35. Una niña de 9 años es llevada a la consulta del pediatra para una revisión física anual. No tiene antecedentes de problemas de salud importantes. Cuando la enfermera le pregunta a la niña por su mejor amigo, la enfermera está evaluando…

1. Desarrollo del lenguaje
2. Desarrollo motor
3. Desarrollo neurológico
4. Desarrollo social

36. El niño probablemente le diga a la enfermera que cepillarse los dientes y usar el hilo dental es su responsabilidad. Al responder a esta información, la enfermera debe darse cuenta de que el niño…

1. Es demasiado joven para recibir esta responsabilidad
2. Es muy probable que sea capaz de asumir esta responsabilidad
3. Debería haber asumido esta responsabilidad mucho antes
4. Probablemente es exagerar la responsabilidad

37. La madre le dice a la enfermera que el niño está continuamente contando chistes y adivinanzas hasta el punto de volver locos a los demás miembros de la familia. La enfermera debe explicar que este comportamiento es un signo de…

1. Atención inadecuada de los padres
2. Dominio de las ambigüedades del lenguaje
3. Influencia inadecuada de los compañeros
4. Ver la televisión en exceso

38. La madre cuenta que el niño está empezando a identificar los comportamientos que agradan a los demás como «buen comportamiento». ¿El comportamiento del niño es característico de qué nivel de desarrollo moral de Kohlberg?

1. Moralidad preconvencional
2. La moral convencional
3. La moral postconvencional
4. Moralidad autónoma

39. La madre pregunta a la enfermera sobre la aparente necesidad del niño de comer entre horas, especialmente después del colegio. La enfermera y la madre elaboran un plan nutricional para el niño, teniendo en cuenta que el niño..

1. No necesita comer entre comidas
2. Debe comer los bocadillos que prepara su madre
3. Debe ayudar a preparar sus propios bocadillos
4. Seleccionará instintivamente bocadillos nutritivos

40. La madre está preocupada por la compulsión del niño por recoger cosas. La enfermera le explica que este comportamiento está relacionado con la capacidad cognitiva de rendimiento.

1. Operaciones de hormigón
2. Operaciones formales
3. Coordinación de
4. Reacciones circulares terciarias

41. La enfermera explicó a la madre que, según el marco de desarrollo psicosocial de Erickson, el juego como vehículo de desarrollo puede ayudar al niño en edad escolar a desarrollar un sentido de…

1. Iniciativa
2. Industria
3. Identidad
4. Intimidad

42. La enfermera del colegio está planificando una serie de clases de seguridad y prevención de accidentes para un grupo de tercer grado. ¿Qué medidas preventivas debería destacar la enfermera durante la primera clase, conociendo la principal causa de lesiones y muertes accidentales en esta edad?

1. Ropa ignífuga
2. La vida conserva
3. Gafas de protección
4. Cinturones de seguridad para automóviles

43. La madre de un niño de 10 años expresa su preocupación por su sobrepeso. Al elaborar un plan de cuidados con la madre, la enfermera Katrina debe animarla a…

1. Limitar los tentempiés del niño entre comidas
2. Prohibir que el niño juegue al aire libre si come bocadillos
3. Incluir al niño en la planificación y preparación de las comidas
4. Limitar la ingesta de calorías del niño a 1. 200kCal/día

44. Al evaluar a un niño de 18 meses, la enfermera observa un abdomen protuberante característico. ¿Cuál de las siguientes opciones explicaría la razón de este hallazgo?

1. Aumento de la ingesta de alimentos debido a la edad
2. Músculos abdominales poco desarrollados
3. Postura de piernas arqueadas
4. Curva de crecimiento lineal

45. Si los padres mantienen a un niño pequeño dependiente en áreas en las que es capaz de utilizar sus habilidades, el niño desarrollará un sentido de cuál de las siguientes cosas?

1. Desconfianza
2. Vergüenza
3. La culpa
4. Inferioridad

46. ¿Cuál de los siguientes temores asociaría típicamente la enfermera con la infancia?

1. Mutilación
2. La oscuridad
3. Fantasmas
4. Irse a dormir

47. Una madre de un niño de 2 años acaba de salir del hospital para ver a sus otros hijos. ¿Cuál de las siguientes opciones ayudaría mejor al niño de 2 años que ahora llora desconsoladamente?

1. Dormir la siesta
2. Grupo de juego entre iguales
3. Perro grande de peluche
4. Manta favorita

48. ¿Cuál de los siguientes es un juguete apropiado para un niño de 18 meses?

1. Rompecabezas de varias piezas
2. Coches en miniatura
3. Pinturas de dedos
4. Cómic

49. Cuando se enseña a los padres sobre los patrones típicos de alimentación de los niños pequeños, ¿cuál de las siguientes cosas debería incluirse?

1. Los «jags» de la comida
2. Preferencia por comer solo
3. Modalidades de mesa coherentes
4. Aumento del apetito

50. ¿Cuál de los siguientes juguetes debería recomendar la enfermera para un niño de 5 meses?

1. Un gran globo rojo
2. Un oso de peluche con ojos de botón
3. Un camión de madera de empuje
4. Una caja ocupada de colores

Respuestas

1. C. Un solo pliegue en la palma de la mano.
2. C. De 12 a 18 meses.
3. C. Extender por todo el pie.
4. B. Córneas de tamaño desigual.
5. B. Sistema nervioso central inmaduro.
6. A. A mitad de camino entre las comidas.
7. B. Caput succedaneum.
8. B. 2 centímetros más grande que el pecho.
9. B. «El grado de moldeo está relacionado con la cantidad de presión sobre la cabeza».
10. C. Toque
11. C. Acortar el tiempo de lactancia.
12. D. Dar al bebé unos minutos de pecho y luego ofrecerle alimentos sólidos.
13. A. Sentarse sin apoyo.
14. C. Actividades sociales y físicas.
15. D. Sentarse solo utilizando las manos como apoyo.
16. D. Girar la cabeza de lado a lado.
17. B. Intramascular
18. B. Fiebre leve.
19. B. Cuatro meses
20. D. De 13 a 18 meses. prop
21. C. Pasar un brazo por una manga mientras se viste.
22. C. Ofrezca los nuevos alimentos de uno en uno.
23. B. Juguetes de arrastre
24. B. Atarse los cordones de los zapatos
25. D. El niño no está desarrollado mentalmente para ser entrenado
26. A. Búsqueda de la autonomía
27. B. Animismo
28. A. Interacción estructurada
29. A. Pregúntales sobre el dolor
30. B. Establezca una hora fija para acostarse y siga una rutina
31. D. «Una revisión dental es una buena idea, incluso si no hay problemas notables»
32. C. 6 años
33. B. Permitirle tomar algunas decisiones sobre los alimentos que come
34. C. Proporcionar buenos ejemplos de comportamiento de seguridad
35. D. Desarrollo social
36. B. Es muy probable que sea capaz de asumir esta responsabilidad
37. B. Dominio de las ambigüedades del lenguaje
38. B. La moral convencional
39. C. Debe ayudar a preparar sus propios bocadillos
40. A. Operaciones de hormigón
41. B. Industria
42. D. Cinturones de seguridad para automóviles
43. C. Incluir al niño en la planificación y preparación de las comidas
44. B. Músculos abdominales poco desarrollados
45. B. Vergüenza
46. D. Irse a dormir
47. D. Manta favorita
48. C. Pinturas de dedos
49. A. Los «jags» de la comida
50. D. Una caja ocupada de colores