PNLE: Examen de Enfermería de Salud Comunitaria 3

Las respuestas del examen se encuentran al final con su respectiva justificación

1. Calcule el número de mujeres embarazadas a las que se les administrará toxoide tetánico durante una actividad de divulgación de la vacunación en un barangay con una población de unos 1. 500 habitantes.

1. 265
2. 300
3. 375
4. 400

2. Para describir la composición por sexos de la población, ¿qué herramienta demográfica puede utilizarse?

1. Relación de sexos
2. Proporción de sexos
3. Pirámide de población
4. Se puede utilizar cualquiera de ellos.

3. ¿Cuál de las siguientes es una tasa de natalidad?

1. Tasa de natalidad bruta
2. Tasa de mortalidad neonatal
3. Tasa de mortalidad infantil
4. Tasa de fecundidad general

4. Estás calculando la tasa bruta de mortalidad de tu municipio, con una población total de unos 18. 000 habitantes, para el año pasado. Hubo 94 muertes. Entre los fallecidos, 20 murieron por enfermedades del corazón y 32 tenían 50 años o más. ¿Cuál es la tasa bruta de mortalidad?

1. 4. 2/1,000
2. 5. 2/1,000
3. 6. 3/1,000
4. 7. 3/1,000

5. Sabiendo que la malnutrición es un problema de salud frecuente en la comunidad, usted ha decidido realizar una evaluación nutricional. ¿Qué población es especialmente susceptible de sufrir desnutrición proteico-energética (MPE)?

1. Mujeres embarazadas y ancianos
2. Niños menores de 5 años
3. Niños de 1 a 4 años
4. Niños en edad escolar

6. ¿Qué estadística puede reflejar con mayor precisión el estado de salud de una comunidad?

1. Tasa de mortalidad específica por edad de 1 a 4 años
2. Tasa de mortalidad infantil
3. Índice de Swaroop
4. Tasa de mortalidad bruta

7. El año pasado, Barangay A tenía una población media de 1. 655 habitantes. Ese año nacieron 46 bebés, 2 de los cuales murieron a las 4 semanas de nacer. Se registraron 4 mortinatos. ¿Cuál es la tasa de mortalidad neonatal?

1. 27. 8/1,000
2. 43. 5/1,000
3. 86. 9/1,000
4. 130. 4/1,000

8. ¿Qué estadística refleja mejor el estado nutricional de una población?

1. Tasa de mortalidad específica por edad de 1 a 4 años
2. Tasa de mortalidad proporcional
3. Tasa de mortalidad infantil
4. Índice de Swaroop

9. ¿Qué numerador se utiliza para calcular la tasa general de fecundidad?

1. Población estimada a mitad de año
2. Número de nacidos vivos registrados
3. Número de embarazos en el año
4. Número de hembras en edad reproductiva

10. Reunirás datos para la evaluación nutricional de un purok. Recogerá información sólo de las familias cuyos miembros pertenecen a la población objetivo del PEM. ¿Qué método de recopilación de datos es el mejor para este fin?

1. Censo
2. Encuesta
3. Revisión de discos
4. Revisión del registro civil

11. En la realización de un censo, el método de asignación de la población basado en la ubicación física real de las personas se denomina

1. De iure
2. De locus
3. De facto
4. De novo

12. El Sistema de Información y Servicios Sanitarios de Campo (FHSIS) es el sistema de registro y notificación de la asistencia sanitaria pública en Filipinas. El Informe Mensual de Actividades de los Servicios de Salud de Campo es un formulario que se utiliza en ¿cuál de los componentes del FHSIS?

1. Informe sobre el recuento
2. Informe de resultados
3. Lista de objetivos/pacientes
4. Historia clínica individual

13. Para controlar a los pacientes inscritos en regímenes de larga duración, como la terapia multimedicamentosa, ¿qué componente será más útil?

1. Informe sobre el recuento
2. Informe de resultados
3. Lista de objetivos/pacientes
4. Historia clínica individual

14. Los registros civiles son importantes fuentes de datos. ¿Qué ley exige la inscripción de los nacimientos en un plazo de 30 días desde que se produce el nacimiento?

1. P.D. 651
2. Ley 3573
3. R.A. 3753
4. R.A. 3375

15. ¿Cuál de los siguientes profesionales puede firmar el certificado de nacimiento?

1. Enfermera de salud pública
2. Matrona de salud rural
3. Funcionario municipal de salud
4. Cualquiera de estos profesionales de la salud

16. ¿Qué criterio de priorización de los problemas de salud se utiliza únicamente en la atención sanitaria comunitaria?

1. Modificabilidad del problema
2. Naturaleza del problema presentado
3. Magnitud del problema de salud
4. Potencial preventivo del problema de salud

17. Se ha lanzado el movimiento Sentrong Sigla para mejorar la prestación de servicios sanitarios. ¿Cuál o cuáles de las siguientes afirmaciones son ciertas en relación con este movimiento?

1. Se trata de un proyecto liderado por las administraciones locales.
2. Es una base para aumentar la financiación de las unidades de gobierno local.
3. Anima a los centros de salud a centrarse en la prevención y el control de las enfermedades.
4. Su principal estrategia es la certificación de los centros de salud capaces de cumplir las normas.

18. ¿Cuál de las siguientes mujeres debe ser considerada como objetivo especial de la planificación familiar?

1. Los que tienen dos hijos o más
2. Aquellos con condiciones médicas como la anemia
3. Menores de 20 años y mayores de 35 años
4. Los que acaban de tener un parto en los últimos 15 meses

19. La libertad de elección es una de las políticas del Programa de Planificación Familiar de Filipinas. ¿Cuál de los siguientes ejemplos ilustra este principio?

1. Difusión de información sobre la necesidad de la planificación familiar
2. Apoyo a la investigación y desarrollo de métodos de planificación familiar
3. Información adecuada a las parejas sobre los diferentes métodos
4. Animar a las parejas a asumir la planificación familiar como una responsabilidad conjunta

20. Una mujer, embarazada de 6 meses, acude al centro para consultar. ¿Cuál de las siguientes sustancias está contraindicada?

1. Toxoide tetánico
2. Retinol 200. 000 UI
3. Sulfato ferroso 200 mg
4. Cápsula de yodato de potasio de 200 mg.

21. Durante la consulta prenatal, una paciente le preguntó si podía dar a luz en casa. Tras la anamnesis y la exploración física, usted le desaconsejó el parto en casa. ¿Cuál de los siguientes hallazgos la descalifica para un parto en casa?

1. Su puntuación de OB es G5P3.
2. Tiene algo de palidez palmar.
3. Su presión arterial es de 130/80.
4. Su bebé está en presentación cefálica.

22. ¿Qué vitamina puede causar defectos del tubo neural en la mujer embarazada?

1. Niacina
2. Riboflavina
3. Ácido fólico
4. Tiamina

23. Estás en casa de un paciente para atender un parto. ¿Cuál de las siguientes acciones va a realizar en primer lugar?

1. Prepare el área estéril.
2. Ponte una bata o un delantal limpio.
3. Limpiar la vulva de la paciente con agua y jabón.
4. Observe el intervalo, la duración y la intensidad de las contracciones del parto.

24. Al preparar a una primigrávida para la lactancia materna, ¿cuál de las siguientes acciones realizará?

1. Dígale que la lactancia comienza un día después del parto.
2. Enséñale ejercicios de estiramiento de los pezones si los tiene evertidos.
3. Indíquele que se lave los pezones antes y después de cada amamantamiento.
4. Explícale que poner al bebé al pecho disminuirá la pérdida de sangre después del parto.

25. A una primigrávida se le indica que ofrezca el pecho al bebé por primera vez en los 30 minutos siguientes al parto. ¿Cuál es el objetivo de ofrecer el pecho tan pronto?

1. Para iniciar la bajada de la leche
2. Estimular la producción de leche por parte de los acinos mamarios
3. Para que el bebé pueda recibir el calostro
4. Permitir que la mujer practique la lactancia materna en presencia del personal sanitario

26. En una clase para madres, se habla de la técnica correcta de amamantamiento. ¿Cuál de estos es un signo de que el bebé se ha «enganchado» al pecho correctamente?

1. El bebé hace succiones superficiales y rápidas.
2. La madre no siente dolor en el pezón.
3. La boca del bebé sólo está parcialmente abierta.
4. Sólo el pezón de la madre está dentro de la boca del bebé.

27. Explica a una madre lactante que la leche materna es suficiente para cubrir todas las necesidades nutricionales del bebé sólo hasta ____.

1. 3 meses
2. 6 meses
3. 1 año
4. 2 años

28. ¿Qué se le da a una mujer en el mes siguiente al parto?

1. Cápsula de Malunggay
2. Sulfato ferroso 100 mg. OD
3. Retinol 200. 000 UI, 1 cápsula
4. Yodato de potasio 200 mg, 1 cápsula

29. ¿Qué biológico utilizado en el Programa Ampliado de Inmunización (PAI) se almacena en el congelador?

1. DPT
2. Toxoide tetánico
3. Vacuna contra el sarampión
4. Vacuna contra la hepatitis B

30. ¿Cuántas horas después de la reconstitución se debe desechar el BCG no utilizado?

1. 2
2. 4
3. 6
4. Al final del día

Respuestas y justificaciones

1. Respuesta: (A) 265. Para estimar el número de mujeres embarazadas, multiplica la población total por el 3,5%.
2. Respuesta: (D) Se puede utilizar cualquiera de ellas. La relación de sexos y la proporción de sexos se utilizan para determinar la composición por sexos de una población. Una pirámide de población se utiliza para presentar la composición de una población por edad y sexo.
3. Respuesta: (A) Tasa de natalidad bruta. Natalidad significa nacimiento. Una tasa de natalidad es una tasa de nacimientos.
4. Respuesta: (B) 5,2/1. 000. Para calcular la tasa bruta de mortalidad divide el número total de muertes (94) por la población total (18. 000) y multiplícalo por 1. 000.
5. Respuesta: (C ) Niños de 1 a 4 años. Los niños en edad preescolar son los más susceptibles de padecer MPE porque generalmente han sido destetados. Además, es la población que, al no poder alimentarse por sí misma, suele ser víctima de una mala distribución de alimentos intrafamiliar.
6. Respuesta: (C) Índice de Swaroop . El índice de Swaroop es la proporción de muertes de 50 años o más. Cuanto mayor sea el índice de Swaroop de una población, mayor será la proporción de fallecidos que pudieron alcanzar la edad de al menos 50 años, es decir, que más personas envejecieron antes de morir.
7. Respuesta: (B) 43,5/1. 000. Para calcular la tasa de mortalidad neonatal, hay que dividir el número de bebés que murieron antes de alcanzar la edad de 28 días entre el número total de nacidos vivos y, a continuación, multiplicarlo por 1. 000.
8. Respuesta: (A) Tasa de mortalidad específica por edad de 1 a 4 años . Dado que los niños en edad preescolar son los más susceptibles a los efectos de la malnutrición, una población con un estado nutricional deficiente tendrá muy probablemente una tasa de mortalidad específica por edad de 1 a 4 años, también conocida como tasa de mortalidad infantil.
9. Respuesta: (B) Número de nacidos vivos registrados. Para calcular la tasa de fecundidad general o total, hay que dividir el número de nacidos vivos registrados entre el número de mujeres en edad reproductiva (15-45 años) y multiplicarlo por 1. 000.
10. Respuesta: (B) Encuesta . Una encuesta, también llamada encuesta por muestreo, es la recopilación de datos sobre una muestra de la población.
11. Respuesta: (C) De facto . El otro método de asignación de la población, de iure, se basa en el lugar de residencia habitual de las personas.
12. Respuesta: (A) Informe de recuento . El personal de la UHR prepara un informe de recuento mensual o trimestral y lo transmite a la Oficina Provincial de Salud.
13. Respuesta: (C ) Lista de objetivos/pacientes. La lista de pacientes de la MDT es un registro de pacientes inscritos en la MDT y otros datos relevantes, como las fechas en que los pacientes recogieron su suministro mensual de medicamentos.
14. Respuesta: (A) P.D. 651. El D.P. 651 modificó el R.A. 3753, exigiendo el registro de los nacimientos dentro de los 30 días siguientes a su ocurrencia.
15. Respuesta: (D) Cualquiera de estos profesionales sanitarios. D. El R.A. 3753 establece que cualquier asistente al parto puede firmar el certificado de nacido vivo.
16. Respuesta: (C) Magnitud del problema de salud . La magnitud del problema se refiere al porcentaje de la población afectada por un problema de salud. Las otras opciones son criterios que se tienen en cuenta tanto en la atención sanitaria familiar como en la comunitaria.
17. Respuesta: (D) Su principal estrategia es la certificación de los centros de salud capaces de cumplir las normas. El Movimiento Sentrong Sigla es un proyecto conjunto del Departamento de Salud y las administraciones locales. Su estrategia principal es la certificación de los centros de salud que pueden cumplir las normas establecidas por el Departamento de Salud.
18. Respuesta: (D) Las que acaban de tener un parto en los últimos 15 meses. El intervalo ideal entre partos es de al menos dos años. 15 meses más 9 meses de embarazo = 2 años.
19. Respuesta: (C) Información adecuada a las parejas sobre los diferentes métodos. Para que la pareja pueda elegir libremente entre los diferentes métodos de planificación familiar, debe recibir información completa sobre los diferentes métodos que están a su disposición, teniendo en cuenta la disponibilidad de servicios de calidad que puedan apoyar su elección.
20. Respuesta: (B) Retinol 200. 000 UI . El retinol 200. 000 UI es una forma de megadosis de vitamina A. Puede tener un efecto teratogénico.
21. Respuesta: (A) Su puntuación de obstetricia es G5P3. Sólo las mujeres con menos de 5 embarazos están cualificadas para un parto en casa. También es aconsejable que una primigrávida dé a luz en un centro de maternidad.
22. Respuesta: (C) Ácido fólico. Se estima que la incidencia de los defectos del tubo neural puede reducirse drásticamente si las mujeres embarazadas tienen una ingesta adecuada de ácido fólico.
23. Respuesta: (D) Anotar el intervalo, la duración y la intensidad de las contracciones del parto.. En primer lugar, se debe evaluar a la mujer para determinar si tiene un verdadero trabajo de parto y, en caso afirmativo, en qué fase del mismo se encuentra.
24. Respuesta: (D) Explícale que poner al bebé al pecho disminuirá la pérdida de sangre tras el parto. La succión del pezón estimula la liberación de oxitocina por parte de la hipófisis posterior, lo que provoca la contracción uterina. La lactancia comienza entre 1 y 3 días después del parto. Los ejercicios de estiramiento del pezón se realizan cuando los pezones están planos o invertidos. Los lavados frecuentes resecan los pezones, haciéndolos propensos a la formación de fisuras.
25. Respuesta: (B) Estimular la producción de leche por los acinos mamarios. La succión del pezón estimula el reflejo de la prolactina (la liberación de prolactina por la hipófisis anterior), que inicia la lactancia.
26. Respuesta: (B) La madre no siente dolor en el pezón.. Cuando el bebé se ha agarrado bien al pecho, hace succiones profundas y lentas; su boca está bien abierta; y gran parte de la areola está dentro de su boca. Y, ¡tienes razón! La madre no siente dolor en el pezón.
27. Respuesta: (B) 6 meses. Después de los 6 meses, las necesidades de nutrientes del bebé, especialmente las de hierro, ya no pueden ser satisfechas únicamente por la leche materna.
28. Respuesta: (C) Retinol 200. 000 UI , 1 cápsula. Una cápsula de Retinol 200. 000 UI se administra en el plazo de 1 mes después del parto. El yodato de potasio se administra durante el embarazo; la cápsula de malunggay no se administra de forma rutinaria después del parto; y el sulfato ferroso se toma durante dos meses después del parto.
29. Respuesta: (C ) La vacuna del sarampión . Entre los biológicos utilizados en el Programa Ampliado de Inmunización, la vacuna contra el sarampión y la OPV son muy sensibles al calor, por lo que deben almacenarse en el congelador.
30. Respuesta: (B) 4. Mientras que la parte no utilizada de otros biológicos en el PAI puede administrarse hasta el final del día, sólo el BCG se desecha 4 horas después de la reconstitución. Por ello, la inmunización con BCG se programa sólo por la mañana.