NCLEX: Cálculo de dosis de medicamentos Examen 6

Las respuestas del examen se encuentran al final con su respectiva justificación

1. Su pedido dice ceftizoxime 1 g IV piggyback (IVPB) cada 8 horas. La farmacia lo suministra en 100 mL D5W. Debe realizar una infusión durante 30 minutos. Utilizando un tubo de goteo por gravedad con un factor de caída de 10, ¿a qué velocidad debe realizar la infusión?

1. 23 gtts/min
2. 33 gtts/min
3. 38 gtts/min
4. 42 gtts/min

2. Necesita infundir 1000 mL de solución salina normal por vía intravenosa durante 6 horas. ¿Cuántos mililitros por hora debe ajustar en el controlador de infusión intravenosa?

1. 100 mL/hora
2. 167 mL/hora
3. 150 mL/hora
4. 3 mL/hora

3. Tienes un pedido de fosfenitoína (Cerebyx) 100 equivalentes de fenitoína (PE) IVPB qid. Llega en 50 mL de solución salina normal, con una nota en la bolsa de transporte para no infundir más rápido que 150 PE/minuto. ¿Cuántos mililitros por hora debe ajustar en el controlador?

1. 4. 500 mL/hora de caudal máximo
2. 4. 800 mL/hora de caudal máximo
3. 5. 000 mL/hora de caudal máximo
4. 5. 250 mL/hora de caudal máximo

4. Tiene 500 mL de lípidos en un segundo controlador de infusión intravenosa para conectarlo a una línea de hiperalimentación primaria. Quiere realizar la infusión durante 24 horas. ¿A qué velocidad debe administrar los lípidos?

1. 35 mL/hora
2. 33 mL/hora
3. 24 mL/hora
4. 21 mL/hora

5. Tienes una orden de 500 mg de vancomicina IVPB cada 6 horas para un paciente que pesa 120 libras. Usted sabe que puede administrar con seguridad hasta 40 mg/kg/día. ¿Es segura la orden?

1. el paciente está recibiendo 36,7 mg/kg/día
2. el paciente está recibiendo 9,2 mg/kg/día
3. el paciente está recibiendo 40,0 mg/kg/día
4. el paciente está recibiendo 18,4 mg/kg/día

6. Tiene 350 mL de glóbulos rojos empaquetados que quiere infundir por vía intravenosa durante 2 horas. No hay ningún controlador disponible. Su tubo de sangre suministra 10 gtts/mL. ¿Cuántas gotas por minuto debe poner?

1. 3 gtts/minuto
2. 18 gtts/minuto
3. 29 gtts/minuto
4. 33 gtts/minuto

7. Necesita infundir corticotropina (Acthar) 25 U en 500 mL D5W IV durante 8 horas. ¿Cuántos mililitros por hora infunde en un controlador?

1. 25 mL/hora
2. 38 mL/hora
3. 55 mL/hora
4. 63 mL/hora

8. Un paciente está tomando acetaminofén (Tylenol) 325 mg, 2 comprimidos PO cada 6 horas. ¿Cuántos gramos recibe el paciente en 24 horas?

1. 2. 6 g
2. 2 g
3. 1. 6 g
4. 1 g

9. Tiene un pedido de clorhidrato de difenhidramina (Benadryl) 40 mg IM ahora. Tiene a mano Benadryl 25 mg/mL. ¿Cuántos mililitros prepara?

1. 2,5 mL
2. 2 mL
3. 1 mL
4. 1,6 mL

10. Tiene comprimidos de digoxina (Lanoxin) de 0,25 mg, y necesita administrar 0,375 mg PO. ¿Cuántos comprimidos debe administrar?

1. 0,7 tableta
2. 1 tableta
3. 1,5 tabletas
4. 2 tabletas

Respuestas y justificaciones

1. Respuesta: B. (100mL/30 mins) x (10 gtts/mL)= 33 gtts/min
2. Respuesta: B. (1000 mL/6 hrs)= 167 mL/hora
3. Respuesta: A. (150 PE/minuto) x (50 mL/100 PE) x (60 minutos/1 hora)= 4. 500 mL/hora de ritmo máximo *Aunque 4500 mL/hora es el ritmo máximo, no hay razón para hacerlo tan rápido; hacerlo podría dañar la vena. La mayoría de los piggybacks se infunden durante 20 a 30 minutos, o según la política del hospital. 50 mL infundidos a lo largo de 30 minutos se establecerían en 100 mL/hora, que está muy por debajo de la tasa máxima.
4. Respuesta: D. 21 mL/hora. (500 mL/ 24 hrs)= 21 mL/hora
5. Respuesta: A. (500 mg/120 lbs ) x (4 dosis/día) x (2,2 lbs/1 kg)= el paciente está recibiendo 36,7 mg/kg/día *36 ,7 mg/kg es menos que la dosis segura de 40 mg/kg, por lo que es seguro.
6. Respuesta: C. (350 mL/ 2 h ) x (1 h/60 min) x (10 gtts/1 mL )= 29 gtts/minuto
7. Respuesta: D. (500 mL/8 horas)= 63 mL/hora
8. Respuesta: A. (325 mg/tableta ) x (2 tabletas/dosis ) x (4 dosis/día ) x (1g /1. 000 mg )= 2,6 g
9. Respuesta: D. 40 mg x (1 mL/25 mg )= 1,6 mL
10. Respuesta: C. 0,375 mg x (1 comprimido/0,25 mg )= 1,5 comprimidos