Las respuestas del examen se encuentran al final con su respectiva justificación
1. El paciente de 60 años que ha sufrido un ACV está tomando TPA para su enfermedad, la enfermera entiende que esto es un ejemplo de ¿qué nivel de prevención?
principal
secundario
terciario
nota
2. Una paciente se somete a una mamografía anual. ¿Qué tipo de prevención es ésta?
principal
secundario
terciario
nota
3. Un paciente diabético fue amputado a raíz de una necrosis inesperada en la pierna derecha, que sufrió y se sometió a una BKA. A continuación se sometió a una terapia para aprender a utilizar su nueva pierna protésica. ¿Qué tipo de prevención es ésta?
principal
secundario
terciario
nota
4. Como proveedor de cuidados, la enfermera debe hacer lo primero:
Proporcionar cuidados directos de enfermería.
Participar con el equipo en la realización de la intervención de enfermería.
Uso terapéutico del yo.
Reconocimiento temprano de las necesidades del paciente.
5. Como gestor, el enfermero debe:
Inicia las acciones de enfermería con los compañeros de trabajo.
Planifica los cuidados de enfermería con el paciente.
Habla en nombre del paciente.
Trabaja con el equipo.
6. La enfermera muestra un papel de defensora del paciente cuando
defender el derecho de los pacientes
derivar a la paciente a otros servicios que necesite
trabajar con personas significativas
intercede en favor del paciente.
7. ¿Cuál de las siguientes opciones es la más adecuada durante la fase de orientación?
percepción de la paciente sobre el motivo de su hospitalización
identificación de formas más efectivas de afrontamiento
exploración de habilidades de afrontamiento inadecuadas
establecimiento de horarios de reunión regulares
8. Comienza la preparación del paciente para la fase de terminación:
Pre-Orientación
orientación
trabajando
terminación
9. Una relación de ayuda es un proceso caracterizado por:
promover la recuperación
interacción mutua
facilitar el crecimiento
mejora de la salud
10. Durante la interacción enfermera-paciente, la enfermera evalúa el ff: para determinar la estrategia de afrontamiento del paciente:
¿cómo te sientes ahora?
¿tienes a alguien que te lleve a casa?
¿qué crees que te ayudará en este momento?
¿Cómo afecta su problema a su vida?
11. Como consejera, la enfermera realiza ¿cuál de las siguientes tareas?
animar al paciente a expresar sus sentimientos y preocupaciones
ayuda a la usuaria a aprender un baile o una canción para que pueda participar en las actividades
ayudar al paciente a prepararse en las actividades de grupo
ayudar a la paciente a establecer límites en su comportamiento
12. Freud subraya que el EGO
Distingue entre las cosas de la mente y las de la realidad.
Brazo moral de la personalidad que se esfuerza por la perfección que por el placer.
Reserva de instintos y pulsiones
Controla los instintos de las necesidades físicas.
13. Un niño de 16 años es hospitalizado, según Erik Erikson, ¿cuál es la intervención adecuada?
decir a los amigos que visiten al niño
alentar al paciente para que aprenda las lecciones perdidas
llamar al sacerdote para que intervenga
decirle a la novia del niño que lo visite.
14. El NMS se caracteriza por :
hipertensión, hipertermia, piel enrojecida y seca.
Hipotensión, hipotermia, piel enrojecida y seca.
Hipertensión, hipertermia, diaforesis
Hipertensión, hipotermia, diaforesis
15. ¿Cuál de los siguientes medicamentos requiere un control regular del nivel de glóbulos blancos?
Lithane
Clozaril
Tofranil
Diazepam
16. Inicialmente, la enfermera identifica cuál de los ff: Diagnóstico de enfermería:
perturbación centrada en sí misma
Deterioro de la interacción social
alteración de la percepción sensorial
proceso de pensamiento alterado
17. ¿Cuál de las siguientes: no es una característica de la EP?
no respetar los derechos de los demás
pérdida del funcionamiento cognitivo
no se ajusta a las normas sociales
no son capaces de sentir culpa o remordimiento por su comportamiento
18. La modalidad de tratamiento más eficaz para las personas con EP antisocial es
hipnoterapia
terapia gestáltica
terapia del comportamiento
intervención en crisis
19. ¿Cuál de los siguientes no es un ejemplo de alteración de la percepción?
ideas de referencia
vuelo de ideas
ilusión
alucinación
20. El tipo de ansiedad que lleva a la desorganización de la personalidad es:
Suave
moderado
grave
pánico
21. Un paciente ingresa en el hospital. Doce horas después, la enfermera observa temblores en las manos, hiperexcitabilidad, taquicardia, diaforesis e hipertensión. La enfermera sospecha que hay abstinencia de alcohol. La enfermera debe preguntar al paciente:
¿a qué hora se tomó su última copa?
¿Por qué no nos dijiste que eras un bebedor?
¿Bebes cerveza o licor fuerte?
¿Cuánto tiempo llevas bebiendo?
22. El paciente con un historial de esquizofrenia ha sido ingresado por ideación suicida. El paciente afirma: «Dios me dice que me mate ahora mismo». La mejor respuesta de la enfermera es:
Entiendo que la voz de Dios es real para ti, pero yo no oigo nada. Me quedaré contigo.
Las voces son parte de su enfermedad; se detendrá si usted toma la medicación
Las voces están en tu imaginación, piensa en otra cosa y se irán.
no pienses en nada ahora, sólo ve y relájate.
23. Al evaluar el potencial de suicidio de un paciente, ¿qué declaración del paciente daría a la enfermera el mayor motivo de preocupación?
mis pensamientos de hacerme daño me dan miedo
Me gustaría ir a dormir y no despertarme
He pensado en tomar pastillas y alcohol hasta desmayarme
Me gustaría ser libre de todas estas preocupaciones
24. Un paciente con esquizofrenia paranoide tiene delirios persecutorios y alucinaciones auditivas y está extremadamente agitado. Se le ha administrado una dosis PRN de Thorazine IM. ¿Cuál de los siguientes datos indicaría a la enfermera que la medicación está teniendo el efecto deseado?
Se queja de boca seca
Estado en el que se siente inquieto en su cuerpo
Deja de pasearse y se sienta con la enfermera
Las exhibiciones aumentan la actividad y el discurso
25. Un paciente que deambula sin rumbo por las calles actuando de forma inapropiada y con aspecto desaliñado y descuidado fue ingresado en una unidad psiquiátrica y experimenta alucinaciones auditivas y visuales. La enfermera desarrollaría un plan de cuidados basado en:
trastorno límite de la personalidad
trastorno de ansiedad
esquizofrenia
depresión
26. Se toma la decisión de no hospitalizar a un paciente con trastorno obsesivo-compulsivo. De las siguientes habilidades que el paciente ha demostrado, la que probablemente más influyó en la decisión de no hospitalizarlo es su capacidad de:
Mantener un trabajo.
Relacionarse con sus compañeros.
Realizar actividades de la vida diaria.
Comportarse de forma aparentemente normal
27. Un paciente ingresa en la unidad de psiquiatría para pacientes internos. No está afeitado, tiene olor corporal y tiene manchas en la camisa y los pantalones. Se mueve con lentitud, mira al suelo y tiene un afecto plano. La mayor prioridad de la enfermera al evaluar al paciente en el momento del ingreso sería preguntarle:
Cómo duerme por la noche.
Si está pensando en hacerse daño.
Sobre las tensiones recientes. Cómo se siente sobre sí mismo.
28. La enfermera debe saber que el nivel terapéutico normal de litio es :
.6 a 1,2 meq/L
6 a 12 meq/L
.6 a .12 cc/ml
.6 a .12 cc3/L
29. La paciente se queja de vómitos, diarrea e inquietud después de tomar litio. La intervención inicial de la enfermera es:
reconocer que se trata de un signo de toxicidad y retener el siguiente medicamento.
Avisa al médico.
Comprobar V/S para validar las preocupaciones del paciente.
Reconocer que se trata de un efecto secundario normal del litio y seguir con el fármaco.
30. El paciente está tomando TOFRANIL. La enfermera debe vigilar de cerca al paciente para:
Hipertensión
Hipotermia
Aumento de la presión intraocular
Aumento de la presión intracraneal
31. Un paciente fue hospitalizado con depresión mayor con ideación suicida durante 1 semana. Está tomando venlafaxina (Effexor), 75 mg tres veces al día, y está planeando volver al trabajo. La enfermera le pregunta al paciente si tiene pensamientos de autolesión. El paciente responde: «Ya casi no pienso en ello y no haría nada para hacerme daño». La enfermera juzga:
Que el paciente se descompense y necesite ser readmitido en el hospital.
Que el paciente necesite un ajuste o aumento de su dosis de antidepresivo.
Que la depresión mejore y que la ideación suicida disminuya.
La presencia de ideación suicida para justificar una llamada telefónica al médico del paciente
32. El paciente está tomando sertralina (Zoloft), 50 mg q AM. ¿Cuál de los siguientes puntos incluye la enfermera en el plan de enseñanza sobre el Zoloft?
Zoloft causa disfunción eréctil en los hombres.
Zoloft provoca hipotensión postural
Zoloft aumenta el apetito y el aumento de peso
Pueden pasar 3-4 semanas antes de que el paciente empiece a sentirse mejor.
33. Después de 3 días de tomar haloperidol, el paciente muestra una incapacidad para sentarse quieto, está inquieto e intranquilo, y se pasea por la unidad. De las siguientes reacciones adversas extrapiramidales, el paciente muestra signos de:
Distonía.
La acatisia.
Parkinsonismo.
Disquinesia tardía.
34. Después de 10 días de terapia de litio, el nivel de litio del paciente es de 1,0 mEq/L. La enfermera sabe que este valor indica ¿cuál de los siguientes?
Un error de laboratorio.
Un nivel sanguíneo terapéutico previsto del fármaco.
Una respuesta atípica del paciente a la droga.
Un nivel tóxico.
35. Cuando se atiende a un paciente que recibe haloperidol (Haldol), la enfermera debe evaluar cuál de los siguientes aspectos?
Episodios de hipertensión.
Síntomas extrapiramidales.
Hipersalivación.
Supervisión.
36. Un paciente es llevado a la sala de urgencias del hospital por un amigo, que afirma: «Supongo que hoy ha tomado algo de basura (heroína)». Al evaluar al paciente, la enfermera probablemente encontrará ¿cuál de los siguientes síntomas?
Aumento del ritmo cardíaco, pupilas dilatadas y fiebre.
Temblores, alteración de la coordinación, aumento de la presión arterial y tez rojiza.
Disminución de la respiración, contracción de las pupilas y palidez.
Irritación ocular, acúfenos e irritación de la mucosa nasal y bucal.
37. El paciente ha estado tomando el inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) fenelzina (Nardil), 10 mg bid. El médico ordena un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), paroxetina (Paxil), 20 mg administrados cada mañana. La enfermera:
Suministra la medicación tal y como se le ha ordenado.
Pregunta al médico sobre la orden.
Pregunta la dosis ordenada.
Pide al médico que ordene benztropina (Cogentin) para los efectos secundarios.
38. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones del paciente sobre la clozapina (Clozaril) indica que el paciente necesita enseñanza adicional?
«Tengo que hacerme un análisis de sangre cada varios meses mientras esté tomando este medicamento».
«Necesito sentarme un rato en el lado de la cama cuando me despierte por la mañana».
«La somnolencia que siento disminuirá a medida que mi cuerpo se adapte a la clozapina».
«Tengo que llamar a mi médico siempre que note que tengo fiebre o dolor de garganta».
39. Un paciente ha estado tomando carbonato de litio (Lithane) para la hiperactividad, según lo prescrito por su médico. Mientras el paciente esté tomando este medicamento, la enfermera debe asegurarse de que tenga una ingesta adecuada de:
El sodio.
Hierro.
El yodo.
Calcio.
40. El paciente ha estado tomando clomipramina (Anafranil) para su trastorno obsesivo-compulsivo. Le dice a la enfermera: «No estoy realmente mejor, y he estado tomando la medicación fielmente durante los últimos 3 días, tal y como dice el frasco de esta receta». ¿Cuál de las siguientes acciones haría primero la enfermera?
Dígale al paciente que siga tomando la medicación tal y como se le ha recetado, ya que el efecto terapéutico completo tarda entre 5 y 10 semanas.
Dígale al paciente que deje de tomar la medicación y que llame al médico.
Anime al paciente a duplicar la dosis de su medicación.
Pregunte al paciente si ha vuelto a fumar cigarrillos.
41. La enfermera juzga correctamente que un paciente está experimentando un efecto adverso del clorhidrato de amitriptilina (Elavil) cuando el paciente demuestra:
Un nivel elevado de glucosa en sangre.
Insomnio.
Hipertensión.
Retención de orina.
42. ¿Cuál de las siguientes evaluaciones del estado de salud debe realizarse antes de que el paciente comience a tomar imipramina (Tofranil)?
Electrocardiograma (ECG).
Muestra de orina para proteínas.
Escaneo de tiroides.
Prueba de aclaramiento de creatinina.
43. Un paciente acude a la clínica de salud mental para pacientes externos 2 días después de haber sido dado de alta del hospital. El paciente recibió un suministro de clozapina (Clozaril) para una semana. La enfermera revisa la información sobre la clozapina con el paciente. ¿Qué afirmación del paciente indica que ha entendido correctamente las enseñanzas de la enfermera sobre esta medicación?
«Tengo que llamar a mi médico en dos semanas para una revisión».
«Tengo que acudir a mi cita en el hospital esta semana para un análisis de sangre».
«Puedo beber alcohol con esta medicación».
«Puedo tomar medicamentos para dormir sin receta si tengo problemas para dormir».
44. El paciente está tomando risperidona (Risperdal) para tratar los síntomas positivos y negativos de la esquizofrenia. ¿Cuál de los siguientes síntomas negativos mejorará?
Forma de pensamiento anormal.
Alucinaciones y delirios.
Comportamiento extraño.
Comportamiento asocial y anergia.
45. La enfermera enseñaría al paciente que está tomando sulfato de tranilcipromina (Parnate) a evitar qué alimento por su alto contenido en tiramina?
Nueces.
Quesos curados.
Cereales de grano.
Leche reconstituida.
46. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas alertaría a la enfermera sobre la toxicidad del litio?
Comportamiento cada vez más agitado.
Aumento notable de la ingesta de alimentos.
Aumento repentino de la presión arterial.
Anorexia con náuseas y vómitos.
47. El paciente con depresión ha sido hospitalizado durante 3 días en la unidad psiquiátrica. Esta es la segunda hospitalización durante el último año. El médico ordena un medicamento diferente, sulfato de tranilcipromina (Parnate), cuando la paciente no responde positivamente a un antidepresivo tricíclico. ¿Cuál de las siguientes reacciones se debe advertir a la paciente si su dieta incluye alimentos que contienen triaminoetramina?
Bloqueo cardíaco.
Convulsión de gran mal.
Parada respiratoria.
Crisis hipertensiva.
48. Después de que la enfermera haya enseñado al paciente que va a ser dado de alta el litio (Eskalith) sobre el fármaco, ¿cuál de las siguientes afirmaciones del paciente indicaría que la enseñanza ha tenido éxito?
«Necesito restringir el consumo de cualquier alimento que contenga sal».
«Si me olvido de una dosis, puedo duplicarla la próxima vez que la tome».
«Llamaré a mi médico de inmediato por si hay vómitos, temblores severos en las manos o debilidad muscular».
«Debería aumentar mi líquido»
49. Una enfermera está atendiendo a un paciente con enfermedad de Parkinson que ha estado tomando carbidopa/levodopa (Sinemet) durante un año. ¿Cuál de las siguientes reacciones adversas debe vigilar la enfermera?
dykinesia
glaucoma
hipotensión
depresión respiratoria
50. Un paciente está tomando clorhidrato de fluoxetina (Prozac) para el tratamiento de la depresión. El paciente pregunta a la enfermera cuándo se produce la máxima respuesta terapéutica. La mejor respuesta de la enfermera es que la máxima respuesta terapéutica del clorhidrato de fluoxetina puede ocurrir en el:
10-14 días
Primera semana
Tercera semana
Cuarta semana
Respuestas y justificaciones
C. Terciario : El paciente ya ha tenido un ictus, TPA significa ACTIVADOR DE TRANSPLASMINÓGENOS que son trombolíticos, disolviendo los coágulos formados en los vasos del cerebro. Aquí sólo estamos previniendo los COMPLICADOS.
B . secundario : La paciente nunca está enferma de nada pero estamos detectando la POSIBILIDAD mediante la realización de una mamografía anual. Recuerde que todo tipo de pruebas, hallazgos de casos y tratamientos pertenecen al nivel secundario de prevención.
C. terciaria : La prevención terciaria implica la rehabilitación. Se ayuda al paciente a realizar las AVD en su funcionamiento óptimo. Recuerde que todo tipo de gestión rehabilitadora y paliativa se incluye en la prevención terciaria.
D. Reconocimiento temprano de las necesidades del paciente . : hablamos de lo que debe hacer la enfermera primero. La EVALUACIÓN implica el reconocimiento temprano de las necesidades del paciente. A,B,C son todas implicadas en la fase de intervención del proceso de enfermería.
D. Trabaja con el equipo. : Como enfermera gestora, debe ser capaz de trabajar con el equipo. A, B, C no son específicas de una enfermera gestora. Pueden ser realizadas por una enfermera ordinaria.
A. Defender los derechos del paciente: El papel de abogado se manifiesta cuando la enfermera defiende los derechos del paciente. La enfermera no debe interceder en favor del paciente. En ese caso se puede desarrollar una contra-transferencia y hay que evitarlo. Sólo la familia y el abogado de la salud del paciente pueden interceder o hablar en nombre del paciente.
D. establecimiento de la reunión periódica de los horarios : La fase de orientación es sinónimo de ESTABLECIMIENTO DEL CONTRATO. Aquí, la enfermera establecerá una reunión regular de horarios, acuerdos y dará al paciente la información de que hay una TERMINACIÓN. En la fase de trabajo, la enfermera evalúa las habilidades de afrontamiento del paciente y formula planes e intervenciones para corregir las deficiencias. Aunque la evaluación también se realiza en la fase de orientación, las HABILIDADES DE ACOSO se evalúan en la fase de trabajo.
C. trabajo : Decirle al paciente que hay una FASE DE TERMINACIÓN debe ser en la FASE DE ORIENTACIÓN, sin embargo, al preparar al paciente para la TERMINACIÓN, debe hacerse en la fase de trabajo. La enfermera comenzará a disminuir el número de encuentros para evitar el desarrollo de la transferencia o la contratransferencia.
C. Facilitar el crecimiento : En la enfermería psiquiátrica, el epítome de todo objetivo de enfermería debe centrarse en facilitar el CRECIMIENTO del paciente.
D. ¿Cómo afecta su problema a su vida? : esta es la única pregunta que determina los efectos del problema en el paciente y la forma en que lo afronta. La letra A sólo puede ser respondida por FINE y cerrar la comunicación posterior. La letra B no está relacionada con las estrategias de afrontamiento. La letra C, que pregunta al paciente qué cree que puede ayudarle en este momento, es INAPROPIADA para que la enfermera la pregunte. La paciente está en el hospital porque necesita ayuda. Si sabe algo que puede ayudarla con su problema no debería estar allí.
A. Animar al paciente a expresar sus sentimientos y preocupaciones: Un consejero es mucho más un oyente que un orador. Anima al paciente a expresar sus sentimientos y preocupaciones para formular la respuesta necesaria y facilitar un canal para expresar la ira, las decepciones y las frustraciones.
A. Distingue entre las cosas de la mente y las de la realidad. : El ego es el encargado de distinguir lo que es REAL y lo que NO lo es. Es el que equilibra el ID y el super ego. B y D es una característica del SUPER EGO que es el CONTROLADOR de los instintos y pulsiones y sirve como nuestra CONCIENCIA o el BRAZO MORAL. El ID es nuestros Impulsos e INSTINTOS que está mediado por el EGO y controlado por el SUPER EGO.
A. decirle a los amigos que visiten al niño : El niño tiene 16 años, En la etapa de IDENTIDAD VS. CONFUSIÓN DE ROLES. Las personas más significativas en este grupo son los AMIGOS. B se refiere a los niños en edad escolar mientras que C se refiere a la etapa de joven adulto de INTIMIDAD VS. AISLAMIENTO. El niño no se está muriendo y la situación ni siquiera hablaba de la creencia del niño, por lo tanto, llamar al sacerdote es innecesario.
C. Hipertensión, hipertermia, diaforesis : El síndrome neuroléptico maligno es un efecto secundario de los neurolépticos. Se caracteriza por fiebre, aumento de la presión arterial y piel caliente y diaforética.
B. Clozaril : La clozapina es un temido antipsicótico atípico porque causa una severa depresión de la médula ósea, agranulocitosis, infección y dolor de garganta. El recuento de glóbulos blancos es importante para evaluar si la función inmunitaria de los pacientes está gravemente deteriorada. El primer signo de agranulocitosis es el dolor de garganta.
B. Deterioro de la interacción social : No existe un diagnóstico de enfermería como el A , viendo el C y el D, son mucho más compatibles con la esquizofrenia que no es una característica de un D.P. ANTI SOCIAL que se muestra en la situación. Recordemos que el Trastorno de la Personalidad está lejos de la Psicosis. Cuando el paciente muestra un proceso de pensamiento alterado o una alteración sensorial, ya no es un trastorno de la personalidad sino un signo y síntoma de psicosis.
B. Pérdida de funcionamiento cognitivo : Como he dicho, los síntomas de la EP nunca mostrarán alteraciones en el funcionamiento cognitivo. Son mucho más de alteraciones SOCIALES que PSICOLÓGICAS.
C. terapia conductual : El problema del paciente es su comportamiento. A se realiza para el paciente que tiene insomnio o ansiedad severa. B es una terapia que promueve el crecimiento proporcionando un contacto, ya sea una persona o un entorno que facilitará el crecimiento de un individuo. Es un enfoque del modelo psicoterapéutico humanista. La D se realiza en pacientes que están en crisis como traumas, trastornos postraumáticos, violaciones o accidentes.
B. fuga de ideas : La fuga de ideas es una condición en la que el paciente habla continuamente y luego cambia a un tema no relacionado. Un ejemplo es: «¿Qué es lo que no tiene que ver con la salud? ¿Rose ito hindi ba? ¿Cómo puede Jack ser el novio de Rose? No hay nada que hacer en el mundo de los negocios, pero sí en el mundo de los negocios. Dapat sana nag seaman ako eh, gusto kasi ng nanay ko. «. La asociación suelta es algo similar, pero el cambio de tema es más obvio y no tiene nada que ver. Ejemplo: «El conejo es muy bonito, pero Paul no tiene nada que ver con el tema, pero sí con Albert. La bolsa que lleva Jenny, es una bolsa que lleva el mismo nombre que la de su hijo. Pero, ¿dónde está el camino? Wala akong pagkain, Penge ako kotse aakyat ako everest». A,C,D son todas alteraciones de la percepción. A se refiere a una persona que piensa que todo el mundo está hablando de ella. C y D son todas alteraciones sensoriales. La diferencia es que, en la alucinación, no hay necesidad de un estímulo. En la ilusión, un estímulo [ Un cable de teléfono ] es identificado erróneamente por el paciente como otra cosa [ Serpiente ]
D. Pánico : El pánico es el único nivel de ansiedad que conduce a la desorganización de la personalidad.
A. ¿A qué hora se tomó la última copa? : Esta pregunta dará a la enfermera una idea de CUÁNDO se producirá la abstinencia. La abstinencia se produce entre 5 y 10 horas después de la última ingesta de alcohol. Es crucial y la mortalidad es muy alta durante este periodo. El paciente sufrirá delirium tremens, convulsiones y la MUERTE si la enfermera no lo reconoce antes. B es muy crítico, C no es específico, ya sea una cerveza o un vino, sigue siendo alcohol y tiene los mismos efectos. D es una pregunta valiosa para determinar los efectos crónicos de la ingestión de alcohol, pero preguntar la letra A puede ampliar la línea entre la vida y la muerte.
A. Entiendo que las voces de Dios son reales para usted, pero yo no oigo nada. Me quedaré contigo. : La enfermera debe primero RECONOCER que las voces son reales para el paciente y luego, PRESENTAR LA REALIDAD diciéndole al paciente que no oye nada. La tercera parte de la intervención de enfermería en la alucinación es MENOSCURAR EL ESTIMULO, bien permaneciendo con el paciente o retirándolo de un lugar altamente estimulante. Decirle al paciente que las voces son parte de su enfermedad no es terapéutico. Las personas con esquizofrenia no piensan que están enfermas. Las letras C y D no tienen en cuenta la preocupación del paciente y, por tanto, no son terapéuticas.
C. He pensado en tomar pastillas y alcohol hasta desmayarme : Esta es la única declaración del paciente que contiene un plan específico y técnico. B,D son todos indicativos de ideación suicida pero no contiene ningún plan específico para llevar a cabo el objetivo. La letra A admite que el paciente piensa en hacerse daño, pero no lo hace porque le da miedo, por lo tanto, no es indicativa de ideación suicida.
C. Deja de pasearse y se sienta con la enfermera : La torazina es un neuroléptico. El efecto deseado evoluciona en el control de la psicosis del paciente. La letra A es el efecto secundario del fármaco, que no es deseado. B y D indican que el fármaco no es eficaz para controlar la agitación, la inquietud y los trastornos de la percepción del paciente.
C. esquizofrenia : Cuando los trastornos de la percepción y los pensamientos entraron, El único diagnóstico factible que puede hacer un médico es entre las opciones es la esquizofrenia. A,B y D pueden ocurrir en individuos normales sin alterar sus percepciones. La esquizofrenia se caracteriza por trastornos de los pensamientos, alucinaciones, delirios, ilusiones y desorganización.
C. Realizar las actividades de la vida diaria : Si un paciente puede realizar las actividades de la vida diaria, no hay razón para que sea hospitalizado.
B. Si está pensando en hacerse daño: El paciente muestra signos y síntomas típicos de DEPRESIÓN. Se mueve lentamente, mira al suelo, tiene la mirada perdida y muestra un afecto plano. La mayor prioridad entre los pacientes deprimidos es evaluar cualquier plan o ideación de suicidio para que la enfermera establezca un contrato de no suicidio desde el principio o, en el caso de que el paciente no participe en un contrato de no suicidio, se establezca una monitorización continua de 24 horas.
A. .6 a .12 meq/L : Según brunner y suddarths MS nursing, El nivel terapéutico normal de litio es de .6 a 1. 2 meq/L. Algunos libros dicen .5 a 1. 5 meq/L.
A. Reconocer que esto es un signo de toxicidad y retener la siguiente medicación. : La enfermera debe reconocer que esto es un s/s temprano de toxicidad por litio. Tomar los signos vitales del paciente no confirmará la diarrea, los vómitos o la inquietud. Notificar al médico es innecesario en este momento y es probable que el médico retenga la medicación.
C. Aumento de la presión intraocular : El Tofranil es un neuroléptico. Es bien sabido que es el antipsicótico que aumenta la PIO y está contraindicado en pacientes con glaucoma. La hipertensión no es específica con TOFRANIL. Todos los neurolépticos pueden causar NMS o el síndrome neuroléptico maligno.
C. Que la depresión esté mejorando y que la ideación suicida esté disminuyendo. : demasiado obvio, no hace falta racionalizar.
A. Zoloft causa disfunción eréctil en los hombres : Cuando usted toma zoloft, mag zozoloft ka nalang sa buhay. Porque causa disfunción eréctil y disminuye la libido. Las letras B y C son específicas de los ATC. Zoloft ejercerá sus efectos a partir de 1 semana.
B. Acatisia : El paciente muestra signos de inquietud motora, que son específicos de la acatisia.
B. Un nivel sanguíneo terapéutico previsto del fármaco.
B. Síntomas extrapiramidales : El Haldol es un neuroléptico, específico de estos neurolépticos son los EPS. El paciente estará probablemente hipotenso que hipertenso porque los neurolépticos causan hipotensión postural, El paciente se quejará de boca seca debido a sus propiedades anticolinérgicas. Los mareos y la somnolencia son efectos secundarios de los neurolépticos, pero no la sobresedación.
C. Disminución de la respiración , contracción de las pupilas y palidez : La heroína es un narcótico. Junto con la morfina, la meperidina, la codeína y los opiáceos, son DEPRESIVOS y provocarán una disminución de la respiración, constricción de las pupilas y palidez debido a la vasoconstricción.
B. Pregunta al médico sobre el orden: no se pueden administrar 2 antidepresivos al mismo tiempo, a menos que se disminuya el otro mientras se administra el otro gradualmente.
D. «Tengo que llamar a mi médico siempre que note que tengo fiebre o dolor de garganta». : La clozapina provoca AGRANULOCITOSIS y depresión de la médula ósea. Los primeros s/s incluyen fiebre y dolor de garganta. La medicación debe suspenderse esta vez o el paciente podría desarrollar una infección grave que le llevaría a la muerte.
A. Sodio : Los niveles de litio en el organismo dependen del sodio. Cuanto más alto sea el sodio, más bajos serán los niveles de litio. Los pacientes deben tener una ingesta adecuada de sodio para evitar un aumento repentino de los niveles de litio que conduzca a la toxicidad y a la muerte.
A. Dígale al paciente que siga tomando la medicación tal y como se le ha recetado, ya que el efecto terapéutico completo tarda entre 5 y 10 semanas. : El Anafranil es un antidepresivo, los efectos se notan en 1 o 2 semanas.
D. Retención urinaria : Elavil es un antidepresivo TC. No debería causar insomnio. La hipertensión es específica de los antidepresivos IMAO cuando se ingiere tiramina. Debido a los efectos anticolinérgicos de los ATC, la retención urinaria es un efecto adverso.
A. Electrocardiograma (ECG). : Aparte de la tonometria o la medicion de la PIO, el paciente debe someterse a un programa regular de ECG. La mayoria de los TCAs causan taquicardias y cambios en el ECG, un ECG debe ser hecho antes de que el paciente tome la medicacion.
B. «Tengo que acudir a mi cita en el hospital esta semana para un análisis de sangre». : Los pacientes que toman clozaril deben someterse a controles sanguíneos periódicos. Tan frecuentes como cada 2 semanas. La clozapina puede provocar una depresión de la médula ósea, por lo que es necesario realizar recuentos sanguíneos frecuentes.
D. Comportamiento asocial y anergia : A, B y C son todos síntomas positivos de la esquizofrenia. Los síntomas negativos incluyen la anhedonia, la anergia, la soltura asociativa y el comportamiento asocial.
B. Quesos curados: Tienen un alto contenido en tiramina, por lo que se eliminan de la dieta de los pacientes para prevenir las crisis hipertensivas.
D.Anorexia con náuseas y vómitos.
D. Crisis hipertensiva.
C. «Llamaré a mi médico de inmediato ante cualquier vómito, temblor severo de manos o debilidad muscular». : Este es un signo de toxicidad leve del litio. El aumento de la ingesta de líquidos causará una disminución dilucional del nivel de litio. La restricción de sodio causará un aumento dilucional del nivel de litio.
C. Hipotensión : La hipotensión, los mareos y el letargo son efectos secundarios de los medicamentos contra el párkinson, como la levodopa y la carbidopa.
C. Tercera semana: A y B son similares, por lo tanto, elimínelos primero. Reconocer que la mayoría de los antidepresivos ejercen sus efectos en 2-3 semanas le llevará a la letra C.
