Examen práctico de enfermería con alternativas
Las respuestas del examen se encuentran al final con su respectiva justificación
1) Los esteroides orales pueden ayudar a reducir los síntomas de la parálisis de Bell.
- Verdadero
- Falso
2) Un paciente varón con parálisis de Bell pregunta a la enfermera cuál es la causa de este problema. La respuesta de la enfermera se basa en la comprensión de que la causa es:
- Se desconoce, pero posiblemente incluye isquemia, infección viral o un problema autoinmune
- Se desconoce, pero posiblemente incluye la desnutrición tisular a largo plazo y la hipoxia celular
- Origen genético primario, desencadenado por la exposición a la meningitis
- Principalmente de origen genético, desencadenado por la exposición a neurotoxinas
3) La parálisis de Bell es una forma de parálisis facial causada por una disfunción del 8º nervio craneal.
- Verdadero
- Falso
4) Puede ocurrir que el ojo no se cierre correctamente, lo que puede provocar daños en la córnea.
- Verdadero
- Falso
5) Cuando la enfermera realiza una valoración neurológica a Anne Jones, sus pupilas están dilatadas y no responden a la luz.
- glaucoma
- daños en el tercer nervio craneal
- daños en la columna lumbar
- Parálisis de Bell
6) La enfermera sabe que la parálisis de Bell afecta a qué nervio craneal?
- 2ª CN (Óptica)
- 3ª CN (oculomotora)
- 4ª CN (Trochlear)
- 7ª CN (facial)
7) ¿Cuál de las siguientes enfermedades no se ha relacionado directamente con la parálisis de Bell?
- SIDA
- Diabetes
- Enfermedad de Lyme
- Enfermedad de Alzheimer
8) La parálisis de Bell puede estar asociada a la debilidad de brazos y piernas y a la dificultad para encontrar las palabras adecuadas.
- Verdadero
- Falso
9) La enfermera ha dado al paciente masculino con parálisis de Bell instrucciones para preservar el tono muscular de la cara y evitar la denervación. La enfermera determina que el paciente necesita información adicional si el paciente afirma que lo hará:
- Exposición al frío y a las corrientes de aire
- Masajear el rostro con un suave movimiento ascendente
- Realizar ejercicios faciales
- Arrugar la frente, inflar las mejillas y silbar
10) ¿La parálisis de Bell es un trastorno de qué nervio craneal?
- Facial (VII)
- Trigémino (V)
- Vestibulococlear (VIII)
- Vago (X)
Respuestas y justificaciones
- A. Verdadero. Los esteroides orales pueden mejorar el resultado, pero deben administrarse pronto tras el inicio de los síntomas.
- A. Desconocido, pero posiblemente incluye isquemia, infección viral o un problema autoinmune . La parálisis de Bell es una parálisis facial unilateral por compresión del nervio facial. Se desconoce la causa exacta, pero puede incluir isquemia vascular, infección, exposición a virus como el herpes zoster o el herpes simple, enfermedad autoinmune o una combinación de estos factores.
- B. Falso. La parálisis de Bell es el resultado de una disfunción del séptimo nervio craneal o facial.
- A. Verdadero. Para intentar evitar daños en la córnea, se puede cerrar el párpado con cinta adhesiva por la noche y utilizar gotas para lubricar el ojo.
- B. daños en el tercer nervio craneal . El tercer nervio craneal (oculomotor) es responsable de la constricción de la pupila. Cuando hay un daño en el nervio, las pupilas permanecen dilatadas y no responden a la luz. El glaucoma, la lesión de la columna lumbar y la parálisis de Bell no afectan a la constricción de la pupila.
- D. 7º CN (Facial) . La parálisis de Bells es la parálisis del componente motor del 7º nervio caranial, lo que da lugar a la flacidez facial, la incapacidad de cerrar el párpado o la boca, el babeo, el pliegue nasolabial plano y la pérdida del gusto en el lado afectado de la cara.
- D. Enfermedad de Alzheimer
- B. Falso . Estos signos indican un accidente cerebrovascular y, si están presentes, el paciente necesita atención médica urgente.
- A. Exposición al frío y a las corrientes de aire . La prevención de la atrofia muscular en la parálisis de Bell se consigue con masajes faciales, ejercicios faciales y estimulación eléctrica de los nervios. Se evita la exposición al frío o a las corrientes de aire. La aplicación local de calor en la cara puede mejorar el flujo sanguíneo y proporcionar comodidad.
- A. Facial (VII) . La parálisis de Bell se caracteriza por una disfunción facial, debilidad y parálisis. La neuralgia del trigémino es un trastorno del nervio trigémino y provoca dolor facial.El síndrome de Meniere es un trastorno del nervio vestibulococlear. El síndrome de Guillain-Barre es un trastorno del nervio vago.