Examen Enfermería médico-quirúrgica para el cáncer de vejiga

Las respuestas del examen se encuentran al final con su respectiva justificación

1) Un paciente con cáncer de vejiga está siendo tratado con implantes de semillas de iridio. La enseñanza de la enfermera al dar el alta debe incluir decirle al paciente que:

1. Colar su orina
2. Aumentar su ingesta de líquidos
3. Informar sobre la frecuencia urinaria
4. Evite estar sentado durante mucho tiempo

2) Los tintes de anilina se han relacionado con el cáncer

1. verdadero
2. falso

3) No responde en absoluto a la radiación

1. grado 2
2. grado 3
3. grado 1
4. grado 4

4) La exposición profesional a la elaboración de pizzas se ha relacionado con el cáncer de vejiga

1. verdadero
2. falso

5) Los niveles de toxicidad son inaceptables si el paciente está peor que antes del tratamiento

1. verdadero
2. falso

6) El cáncer de vejiga superficial puede tratarse mediante la instilación directa del agente antibiótico antineoplásico mitomicina (Mutamicina). Este proceso se denomina:

1. Administración intraventricular
2. Administración intravesical
3. Administración intravascular
4. Administración intratecal

7) grado de malignidad muy bajo

1. grado 2
2. grado 3
3. grado 1
4. grado 4

8) A un paciente se le ha diagnosticado cáncer de vejiga, y se ha programado una cistectomía y un conducto ileal. En el preoperatorio, la enfermera planea:

1. Limitar la ingesta de líquidos durante 24 horas
2. Enseñar el procedimiento de irrigación del estoma
3. Enseñar ejercicios de estiramiento muscular
4. Proporcionar enemas de limpieza y laxantes según lo ordenado

9) anticolinérgicos

1. medicamentos que disminuyen la resistencia a la salida de la vejiga
2. medicamentos que simulan la contractilidad del detrusor y favorecen el vaciado de la vejiga
3. medicamentos que inhiben la contractilidad y favorecen el almacenamiento de la orina
4. medicamentos que aumentan la resistencia a la salida de la vejiga

10) ¿Cuál es el tipo de cáncer de vejiga más común?

1. Carcinoma de células escamosas
2. Carcinoma de células transitorias
3. Hiperplasia epitelial

11) ¿Puede el café provocar tumores de vejiga?

1. sí
2. no

12) ¿Qué lugar ocupa el cáncer de vejiga en la lista de cánceres GU más frecuentes en adultos?

1. 1º
2. 2do.
3. 4ª.
4. 8ª

13) Bien diferenciado pero totalmente maligno

1. grado 1
2. grado 2
3. grado 3
4. grado 4

14) La ITU recurrente, las N/V y la leucopenia son reacciones adversas a la quimioterapia y ¿qué otra cosa es?

1. fístulas
2. BPH
3. Prótesis de pene
4. nefrotoxicidad

15) Beta-adrenérgicos

1. medicamentos que aumentan la resistencia a la salida de la vejiga
2. medicamentos que inhiben la contractilidad y favorecen el almacenamiento de la orina
3. medicamentos que simulan la contractilidad del detrusor y favorecen el vaciado de la vejiga
4. medicamentos que disminuyen la resistencia a la salida de la vejiga

16) La respuesta a la radiación es pobre

1. grado 3
2. grado 1
3. grado 2
4. grado 4

17) La paciente que ha estado recibiendo radioterapia para el cáncer de vejiga le dice a la enfermera que tiene la sensación de orinar a través de la vagina. La enfermera interpreta que la paciente puede estar experimentando:

1. Ruptura de la vejiga
2. El desarrollo de una fístula vesicovaginal
3. Estrés extremo causado por el diagnóstico de cáncer
4. Alteración de la sensación perineal como efecto secundario de la radioterapia

18) ¿Cuál sería una indicación para utilizar la quimioterapia?

1. resolución completa de los marcadores tumorales séricos anormales
2. ubicación del tumor
3. reflujo crónico
4. N/V
5. CIS recurrente

19) Alto grado de malignidad, generalmente CA anaplásico

1. grado 2
2. grado 1
3. grado 4
4. grado 3

20) El carcinoma de células de transición (TCC) es

1. un carcinoma poco diferenciado, a menudo sin crecimiento papilar
2. una proliferación benigna del urotelio en respuesta a una inflamación o irritación
3. un tipo de tumor maligno que surge del revestimiento urotelial del tracto urinario
4. un crecimiento canceroso en el urotelio que provoca la desintegración de la pared de la vejiga y del urotelio.

21) ¿Para qué se hace una biopsia de vejiga aleatoria?

1. verificación de etapas y grados
2. invasor
3. no invasivo
4. tumores más pequeños
5. etapas T1-T4

22) De entre los siguientes, ¿cuáles son los síntomas del cáncer de vejiga? (Elija la respuesta que corresponda)

1. hematuria dolorosa
2. frecuencia y urgencia
3. disuria
4. dolor de costado
5. dolor abdominal

23) estrógenos

1. medicamentos que simulan la contractilidad del detrusor y favorecen el vaciado de la vejiga
2. medicamentos que aumentan la resistencia a la salida de la vejiga
3. medicamentos que disminuyen la resistencia a la salida de la vejiga
4. medicamentos que inhiben la contractilidad y favorecen el almacenamiento de la orina

24) medicamentos que disminuyen la resistencia a la salida de la vejiga

1. bloqueadores alfa-adrenérgicos
2. Estrógenos
3. beta-adrenérgicos
4. alpa-adrenergics

25) La salud del paciente es un factor que influye en la decisión de utilizar o no la quimioterapia

1. verdadero
2. falso

26) Responde a la radiación

1. grado 3
2. grado 4
3. grado 2
4. grado 1

27) Bloqueadores beta-adrenérgicos

1. medicamentos que aumentan la resistencia a la salida de la vejiga
2. medicamentos que disminuyen la resistencia a la salida de la vejiga
3. medicamentos que simulan la contractilidad del detrusor y favorecen el vaciado de la vejiga
4. medicamentos que inhiben la contractilidad y favorecen el almacenamiento de la orina

28) Alfa-adrenérgicos

1. medicamentos que inhiben la contractilidad y favorecen el almacenamiento de la orina
2. medicamentos que disminuyen la resistencia a la salida de la vejiga
3. medicamentos que simulan la contractilidad del detrusor y favorecen el vaciado de la vejiga
4. medicamentos que aumentan la resistencia a la salida de la vejiga

29) Un paciente varón está siendo trasladado a la unidad de enfermería para su ingreso tras recibir un implante de radio para el cáncer de vejiga. ¿Qué acción prioritaria tomaría la enfermera encargada en el cuidado de este paciente?

1. Colocar al paciente en aislamiento inverso.
2. Admitir al paciente en una habitación privada.
3. Anime al paciente a tomar períodos de descanso frecuentes.
4. Anima a tus familiares y amigos a visitarte.

30) menor grado de malignidad

1. grado 1
2. grado 2
3. grado 3
4. grado 4

31) Resistente

1. grado 1
2. grado 2
3. grado 3
4. grado 4

32) El consumo de cigarrillos puede provocar cáncer de vejiga, pero ¿en qué proporción con respecto a los no fumadores?

1. 3 veces mayor
2. 4 veces mayor
3. 5 veces mayor
4. 2 veces mayor

33) el síntoma de presentación más frecuente es?

1. hematuria indolora
2. Dolor de costado por obstrucción ureteral o masa pélvica
3. frecuencia
4. estreñimiento

34) La exposición profesional a las aminas aromáticas no puede causar cáncer

1. verdadero
2. falso

35) ¿Cuántos grados de cáncer hay?

1. 5
2. 4
3. 3
4. 6
5. 8

36) ¿Qué porcentaje de cánceres de vejiga representa el carcinoma de células escamosas?

1. 3%
2. 5%
3. 50%
4. 95%
5. 75%

37) El Sr. Pablo, al que se le ha diagnosticado un cáncer de vejiga, tiene prevista una cistectomía con creación de un conducto ileal por la mañana. Se retuerce las manos y se pasea por el suelo cuando la enfermera entra en su habitación. ¿Cuál es el mejor enfoque?

1. «Buenas noches, Sr. Pablo. ¿No fue un día agradable, hoy?»
2. «Señor, Pablo, debe estar muy preocupado, le dejaré a solas con sus pensamientos.
3. «Señor Pablo, a este paso va a desgastar los pisos del hospital y a usted mismo».
4. «Sr. Pablo, me parece usted ansioso. ¿Cómo se siente respecto a la cirugía de mañana?»

38) Antidepresivos tricíclicos

1. medicamentos que inhiben la contractilidad y favorecen el almacenamiento de la orina
2. medicamentos que aumentan la resistencia a la salida de la vejiga
3. medicamentos que simulan la contractilidad del detrusor y favorecen el vaciado de la vejiga
4. medicamentos que disminuyen la resistencia a la salida de la vejiga

39) A un paciente masculino con cáncer de vejiga se le ha extirpado la vejiga y se le ha creado un conducto ileal para la derivación de la orina. Mientras cambia la bolsa de este paciente, la enfermera observa que la zona que rodea el estoma está enrojecida, llorosa y dolorosa. ¿Qué debe concluir la enfermera Katrina?

1. La piel no estaba lubricada antes de aplicar la bolsa.
2. La placa frontal de la bolsa no se ajusta al estoma.
3. Se aplicó correctamente una barrera cutánea.
4. No se realizó la dilatación del estoma.

40) colinérgicos

1. medicamentos que aumentan la resistencia a la salida de la vejiga
2. medicamentos que inhiben la contractilidad y favorecen el almacenamiento de la orina
3. medicamentos que simulan la contractilidad del detrusor y favorecen el vaciado de la vejiga
4. medicamentos que disminuyen la resistencia a la salida de la vejiga

41) Fármacos que inhiben la contractilidad y favorecen el almacenamiento de la orina

1. antiespasmódicos
2. alpa-adrenergics
3. colinérgicos
4. relajante del esfínter externo/músculo estriado

42) Un paciente masculino está recibiendo el agente alquilante no específico del ciclo celular tiotepa (Thioplex), 60 mg semanales durante 4 semanas por instilación vesical como parte de un régimen quimioterapéutico para tratar el cáncer de vejiga. El paciente pregunta a la enfermera cómo actúa el fármaco. ¿Cómo ejerce la tiotepa sus efectos terapéuticos?

1. Sólo interfiere en la replicación del ácido desoxirribonucleico (ADN).
2. Sólo interfiere en la transcripción del ácido ribonucleico (ARN).
3. Interfiere en la replicación del ADN y en la transcripción del ARN.
4. Destruye la membrana celular, provocando la lisis.

43) los edulcorantes artificiales, la irradiación pélvica y la cistitis crónica no pueden causar cáncer

1. verdadero
2. falso

44) ¿se aceptan niveles más altos de toxicidad si se puede lograr la curación?

1. verdadero
2. falso

Respuestas y justificaciones